林克宣
- 作品数：23 被引量：103H指数：7
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金惠州市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
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- 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的代谢情况分析被引量：3
- 2020年
- 目的了解2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的代谢情况。方法将2型糖尿病合并NAFLD患者579例按NAFLD程度分为A组(轻度)、B组(中度)、C组(重度),比较并分析3组患者的BMI、尿酸、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。结果 3组间BMI、总胆固醇、甘油三酯、尿酸、糖化血红蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,B、C组BMI、尿酸较A组有明显升高;C组总胆固醇、甘油三酯较A、B组有明显升高;B组糖化血红蛋白水平最高;3组低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 BMI、总胆固醇、甘油三酯、尿酸与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病程度具有相关性,临床应尽早进行危险因素筛查及防控。
- 骆秀婷林克宣
- 关键词：2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病代谢指标
- 慢性肾功能衰竭肾性骨病患者采取骨化三醇治疗的疗效观察被引量：8
- 2013年
- 目的:关于将骨化三醇用于治疗慢性肾功能衰竭肾性骨病患者所取得的疗效进行分析探讨。方法:选取在笔者所在医院接受治疗的66例慢性肾功能衰竭肾性骨病患者,将患者随机分成两组。对照组患者进行常规治疗。实验组患者在进行常规治疗的同时采用骨化三醇治疗。比较并观察两组患者治疗后各指标的变化情况,以及观察治疗后两组患者出现不良反应的情况。结果:两组患者进行不同方法治疗后,实验组血清钙(2.46±0.39)mmol/L明显高于对照组(1.99±0.37)mmol/L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组血磷、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用骨化三醇用于治疗慢性肾功能衰竭肾性骨病比常规治疗的效果好,可以加快钙的吸收,降低患者体内血磷、碱性磷酸酶、尿素氮、肌酐水平,可有效改善肾性骨病,且不良反应发生率低,在临床上可以广泛运用。
- 吴勇林克宣
- 关键词：骨化三醇慢性肾功能衰竭肾性骨病临床疗效
- 308例肾活检病例的临床与病理分析被引量：1
- 2013年
- 目的研究临床表现与肾脏病理的关系,明确肾活检的临床价值,提高慢性肾脏病的诊治水平。方法回顾性分析308例肾活检病例的病理类型与临床类型、尿检的关系。结果原发性肾小球疾病(PGN)表现为无症状尿检异常(AUA)、肾炎综合征(NiS)、肾病综合征(NS)、急性肾衰竭(ARF)、慢性肾衰竭(CRF)的比例分别是18.8%、25.2%、42.8%、7.2%、6.0%,而继发性肾小球疾病(SGN)分别是3.4%、44.8%、25.9%、6.9%、19.0%,PGN与SGN在表现为AUA、NiS、NS、CRF的差异有统计学意义(P<0.05),在表现为ARF差异无统计学意义(P>0.05)。PGN表现为单纯血尿、少量蛋白尿、中量蛋白尿、大量蛋白尿的比例分别为5.6%、27.2%、29.2%、38.0%,而SGN分别是3.4%、20.7%、41.4%、34.5%,PGN与SGN在血尿、蛋白尿差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床方面PGN以NS最常见,SGN以NiS最常见,尿检方面PGN中以大量蛋白尿最常见,SGN中以中量蛋白尿最常见。
- 林克宣刘冠贤吴勇黄成文石咏军李幼奇钟伟强
- 关键词：肾活检肾脏病理
- 单中心腹膜透析相关性腹膜炎危险因素分析被引量：6
- 2015年
- 目的:回顾性分析本中心持续性非卧床腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis,CAPD)患者发生腹膜炎的临床资料,探讨影响腹膜炎发生及预后的危险因素。方法:对2008年1月-2013年12月在本院行腹膜透析置管术并长期固定本院随访的腹膜透析患者进行回顾性分析,(1)依照有无发生腹膜炎分为A组(腹膜炎组)和B组(非腹膜炎组),比较两组置管时临床资料并进行危险因素分析。(2)在患有腹膜炎的患者中依照疗效差异分为1组(病情反复或终止腹膜透析)和2组(经正规治疗后治愈),比较两组患病时的临床特征及实验室数据差异,分析其影响因素。结果:(1)A组的文化程度、HGB、ALB、血K水平均低于B组,舒张压高于B组,糖尿病及腹膜快速转运患者的比例高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示,基础疾病为糖尿病、HGB≤80 g/L,ALB≤30 g/L以及腹膜快速转运为腹透相关性腹膜炎发生的危险因素。(2)1组的ALB水平低于2组,平均年龄高于2组,高糖腹透液的使用≥2袋/d、糖尿病以及腹膜快速转运患者比例高于2组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Logistic回归提示ALB≤30 g/L、糖尿病、高糖腹透液的使用≥2袋/d为预后不良的危险因素。结论:文化程度较低、置管时存在低血红蛋白血症、低蛋白血症、低钾血症、基础疾病为糖尿病以及腹膜快速转运的患者发生腹膜炎概率较高,其中血红蛋白≤80 g/L、白蛋白≤30 g/L、糖尿病以及腹膜快速转运为腹膜炎发病危险因素。腹膜炎患者存在高龄、较高的高糖腹透液使用比例、糖尿病以及腹膜快速转运需警惕不良结局的发生,白蛋白≤30 g/L、糖尿病以及高糖腹透液的使用为预后不良的危险因素。
- 黄成文雷蕾林克宣郑庆发白建祥姚嘉萍石咏军刘冠贤
- 关键词：腹膜炎
- 中等剂量甲基强的松龙治疗重症系统性红斑狼疮的疗效分析
- 2010年
- 林克宣
- 关键词：系统性红斑狼疮免疫球蛋白
- 肾组织中磷脂酶A2受体抗原的表达与特发性膜性肾病的临床及预后的关系被引量：17
- 2018年
- 目的检测特发性膜性肾病（IMN）患者肾组织中抗磷脂酶A2受体（PLA2R）抗原表达，探讨肾组织中PLA2R抗原与IMN临床特点及预后的相关性，分析其在IMN诊断及治疗中的价值。方法选取经。肾活检证实的134例肾小球疾病患者，包括98例IMN，10例继发性膜性肾病（SMN），26例非膜性肾小球疾病，利用免疫荧光方法检测肾组织中PLA2R抗原的表达。结果IMN患者肾组织PLA2R抗原阳性率为91．84％（90／98），SMN肾组织PLA2R抗原阳性率为40．00％（4／10），而其他肾小球疾病均未发现PLA2R抗原沉积。IMN中PLA2R抗原表达阴性者以Ⅰ期膜性肾病（MN）为主，阳性表达者以Ⅱ期MN为主，两组间病理分期分布差异有统计学意义（P〈0．01）。PLA2R抗原阴性组eGFR值高于阳性组[（115．91±23．32）ml·min^-1·（1．73m^2）^-1比（94．06±27．38）ml·min^-1·（1．73m^2）^-1，P=0．0311，同时12个月完全缓解率亦高于阳性组（87．50％比44．07％，P=0．021）。结论肾组织磷脂酶A2抗原的表达对IMN的诊断、病情评估及预后有重要指导意义。IMN肾组织PLA2R抗原阴性可能预示有较好的临床预后。
- 李幼奇刘珍珍林克宣刘仁华倪丽刘冠贤石咏军
- 关键词：肾病综合征预后特发性膜性肾病
- 结直肠肿瘤合并糖调节受损患者的分析
- 2013年
- 目的分析结直肠肿瘤合并糖调节受损的临床特点。方法收集近5年住院行肠镜检查的2259个病例,分析合并糖调节受损的结直肠肿瘤临床特点。结果合并糖调节受损的结直肠癌的Dukes’D期比例较高。结论合并糖调节受损的结直肠癌患者预后可能较差。
- 骆秀婷许岸高陈利强林克宣
- 关键词：糖调节受损结直肠癌结直肠腺瘤
- 惠州地区肾活检患者的流行病学分析被引量：1
- 2014年
- 目的了解惠州地区肾活检病例流行病学情况,提高本地区慢性肾脏病诊治水平。方法回顾性分析了惠州地区肾活检病例的病理类型构成情况,分析病理类型与性别、年龄的关系。结果肾活检病例共309例,原发性肾小球疾病(PGN)250例(80.9%),继发性肾小球疾病(SGN)58例(18.8%),肾小管间质疾病1例(0.3%)。PGN中前3位病理类型是IgA肾病(IgAN)、微小病变、膜性肾病(MN),SGN中前3位病理类型是狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、过敏性紫癜性肾炎和糖尿病肾病。MN占PGN的比例(20.0%)明显高于国内文献报告,与国内文献比较其差异有统计学意义(P<0.05)。PGN以男性多见,SGN以女性多见,PGN和SGN的高发人群均为青年人。结论惠州地区PGN以IgAN最常见。MN占PGN比例明显高于国内文献报告,这是本地区肾活检病例最突出流行病学特点。
- 林克宣刘冠贤吴勇黄成文石咏军钟伟强
- 关键词：肾活检流行病学肾脏病理
- 影响特发性膜性肾病患者预后的危险因素分析被引量：16
- 2018年
- 目的:了解特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)患者预后的影响因素,为患者预后评估提供理论依据。方法:2013年03月~2016年09月期间,调查我院收治的91例特发性膜性肾病患者,根据患者预后分为临床缓解组(62例)、肾功能进展组(29例),肾功能进展定义为e GFR下降30%或发生终末期肾病。比较两组患者基本情况、检验指标、肾脏活检结果、肾脏病理半定量积分、肾脏活动性与慢性化指标积分、病理分期、肾小管间质损害、FSGS病变情况的统计学差异。结果:肾功能进展组24 h尿蛋白定量、血肌酐、血三酰甘油、血尿酸等检验指标明显高于临床缓解组(P<0.05);两组肾小球硬化比率、肾脏病理半定量积分、肾脏活动性与慢性化指标积分的差异有统计学意义(P<0.05),肾功能进展组各项指标均差于临床缓解组;两组IMN病理分期、肾小管间质损害、FSGS病变比较差异有统计学意义(P<0.05),肾功能进展组各项指标均差于临床缓解组;7个因素(年龄、高血压病史、24 h尿蛋白、血肌酐、Katafuchi积分、IMN病理分期、肾小管间质损害)对IMN患者预后影响明显。结论:影响特发性膜性肾病患者预后的因素主要包括:IMN病理分期、血肌酐、小管间质损害、24 h尿蛋白、高血压病史、Katafuchi积分、年龄。
- 倪丽石咏军刘珍珍李幼奇林克宣刘仁华吴勇刘冠贤
- 关键词：特发性膜性肾病预后
- 2型糖尿病与结直肠腺瘤的关系被引量：7
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病与结直肠腺瘤的关系,并分析合并2型糖尿病的结直肠腺瘤的特点。方法收集结直肠腺瘤患者1 076例和非肿瘤患者1 408例的临床资料;比较两组的各因素,以探讨其相关性;对结直肠腺瘤患者进行分组,分析合并2型糖尿病的结直肠腺瘤患者的临床特点。结果结直肠腺瘤组的2型糖尿病发现率高于非肿瘤患者(2=41.119,P=0.000),logistic回归分析结果显示2型糖尿病是结直肠腺瘤的危险因素(OR=2.194,P=0.000);合并2型糖尿病的结直肠腺瘤患者年龄在≥60岁组比例较高,在<40岁组比例较低;病灶多分布在直肠;高级别上皮内瘤变及绒毛状腺瘤的发现率高。结论 2型糖尿病是结直肠腺瘤的危险因素,合并2型糖尿病的结直肠腺瘤的病灶主要分布在直肠,其癌变风险较高。
- 骆秀婷许岸高陈利强林克宣
- 关键词：2型糖尿病结直肠腺瘤
