杨靖 作品数:24 被引量:85 H指数:6 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 军队“十一五”科技攻关课题 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
70岁以上与60岁以下骨水泥型人工股骨头置换术患者围手术期凝血功能变化的比较研究 被引量:2 2011年 目的:研究70岁以上高龄患者骨水泥型人工股骨头置换术围手术期凝血功能的变化。方法:回顾性分析我院2005年1月-2010年12月行骨水泥型人工股骨头置换术患者80例。根据年龄分为高龄组(≥70岁,37例)和非高龄组(<60岁,43例),比较两组患者术前、手术当天、术后第3天及第7天凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原活动度(PTA)、国际标准化比值(INR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、血小板(PLT)水平。结果:与术前相比,两组患者术后当天FIB、DD显著升高(P<0.05),ATⅢ降低(P<0.05),提示两组均处于高凝状态,且纤溶亢进,此时段TT延长(P<0.05)、PT延长(P<0.01),血小板明显降低,提示存在出血风险。术后第3天,两组TT、PT显著延长(P<0.01),非高龄组FIB、DD较手术当天明显下降,且恢复至术前水平,PLT恢复显著,高龄组DD降至术前水平,而FIB仍处于较高水平,PLT恢复不显著。非高龄组ATⅢ恢复至术前水平,高龄组ATⅢ恢复较慢,提示高龄组术后第3天有明显的出血倾向,且高凝状态依然持续。术后第7天,除高龄组FIB仍未恢复外,其余指标基本恢复至术前水平,提示凝血与纤溶系统趋于平衡;组间比较,术后当天FIB、INR升高幅度大于非高龄组(P<0.05);术后第3天,两组间INR、FIB、DD和PLT变化幅度有统计学差异。结论:骨水泥型人工股骨头置换术对70岁以上高龄患者凝血功能有显著影响,术后高凝状态,纤溶亢进,存在出血倾向,且高凝状态持续时间明显长于60岁以下患者,凝血功能恢复速度慢于60岁以下患者,提示高龄患者围手术期应更加谨慎使用抗凝药物并适当补充凝血因子。 杨靖 马骁翚 邓昭阳 周岗 李朝晖 陆庆明 路艳 谢晓华关键词:骨水泥 人工股骨头置换 凝血功能 硫化氢通过抑制炎性细胞因子及氧化应激保护大鼠骨骼肌缺血再灌注的心肌损伤 被引量:12 2013年 目的研究外源性硫化氢对大鼠骨骼肌缺血再灌注的炎性细胞因子和氧化应激的影响,探讨其对骨骼肌缺血再灌注后心肌损伤的具体保护机制。方法雄性Wistar大鼠31只,随机分为4组⑥正常对照组(c组,8只);⑥缺血再灌注组(ischemiareperfusion,IR组,8只):应用止血带结扎双下肢构建大鼠骨骼肌缺血再灌注模型,缺血4 h再灌注4 h;⑥NaHS组(8只)和PPG组(7只):在上述骨骼肌缺血再灌注的模型中,分别于缺血前及再灌注前腹腔注射NaHS 14μmol/kg、炔丙基甘氨酸(PPG)50 mg/kg。观察4组大鼠心肌组织病理、肌酸激酶同工酶(CK-MB)以及血浆和心肌髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(T-SOD、CuZn-SOD)的变化。以免疫组化法观察心肌细胞TNF-α的表达。结果与c组比较,IR组血浆CK-MB明显上升,血浆及心肌MPO、MDA水平明显上升,T-SOD、CuZn-SOD水平明显下降(P<0.05),与IR组比较,NaHS干预后血浆CK-MB明显降低,同时,血浆及心肌MPO、MDA水平明显下降,T-SOD、CuZn-SOD水平明显上升(P<0.05);PPG组上述指标同IR组没有明显改变(P>0.05)。心肌TNF-α免疫组化可见IR组心肌胞浆棕色染色颗粒较正常对照组明显增多,NaHS干预后后心肌胞浆棕色染色颗粒明显减少。结论给予H2S的供体NaHS可以通过降低中性粒细胞浸润及前炎症细胞因子激活、抑制氧化应激反应对骨骼肌缺血再灌注的心肌损伤发挥保护作用。 陈雯 刘宁 张颖 齐迎春 杨靖 邓昭阳 李晓玲 谢晓华关键词:骨骼肌缺血再灌注 心肌损伤 硫化氢 炎性细胞因子 筋伤止痛活血散联合经筋刺法对急性软组织损伤后血流变及炎症因子水平的影响 2023年 目的:研究筋伤止痛活血散联合经筋刺法对急性软组织损伤后血流变及炎症因子水平的影响。方法:选取2021年3月至2022年7月于我院中医科就诊的急性软组织扭伤患者106例随机分为2组,对照组53例予以治伤软膏联合经筋刺法治疗,试验组53例患者予以筋伤止痛活血散联合经筋刺法治疗。对2组疼痛程度、血液流变学指标、血清炎症因子指标及不良反应发生情况进行比较。结果:试验组治疗有效率96.23%,对照组治疗有效率77.36%,试验组有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,2组患者24、72 h视觉模拟评分(VAS)较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,试验组24、72 h VAS评分较低(P<0.05)。治疗后2组患者血液流变学指标水平较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,试验组血液流变学水平较低(P<0.05)。治疗后,2组患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较治疗前降低(P<0.05);与对照组相比,试验组血清sICAM-1、sVCAM-1、TNF-α水平较低(P<0.05)。对照组与试验组不良反应发生率分别为5.66%、3.77%,无统计学意义(P>0.05)。结论:筋伤止痛活血散联合经筋刺法对于急性软组织损伤患者的止痛效果确切,能调节损伤后血流变指标,抑制炎症反应。 杨靖 赵楠琦 刘敏 申娟 袁萍 王红梅关键词:经筋刺法 急性软组织损伤 血流变 一种胃造瘘管家庭护理服 本实用新型的一种胃造瘘管家庭护理服,包括护理服、胃造瘘管,它还包括环形双层塑料夹套、圆形移动塑料薄板层,所述护理服正面胃部区域设置有圆形孔洞,所述双层塑料夹套的底面与所述圆形孔洞同心设置并粘合在所述护理服上,所述移动塑料... 杨靖 马骁翚文献传递 尼妥珠单抗成功治疗肝细胞癌2例 2017年 病例1:85岁,老年,男性,2014年4月肝脏磁共振动态增强和肝脏超声提示:①肝硬化;②右叶上部及左叶外侧段的占位性病变,最大病变直径约4cm。肝脏穿刺活检病理证实为肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)。既往史有56年的慢性乙型肝炎和肝硬化病史。 杨靖 宋鹏 李小梅 郭学光 蔡毅 朱敏 王鹏 赵书 张东关键词:肝细胞癌 肝脏穿刺活检 CARCINOMA 磁共振动态增强 占位性病变 单抗 高频胸壁振荡治疗在老年患者全麻术后管理中的应用 被引量:4 2011年 目的评估高频胸壁振荡(HFCWO)在老年患者全麻术后管理中的应用意义。方法 25名老年外科术后患者接受HFCWO治疗以及术后护理常规。HFCWO设定为12Hz,10 min。记录HFCWO治疗前、中、后的常规血流动力学和脉搏血氧数据。收集并对比HFCWO与人工叩击物理治疗的耐受性和偏好选择的数据。结果治疗中无重大不良事件发生,血流动力学及脉搏血氧在治疗前、中、后保持稳定。88%的患者未诉不适或有轻微不适,多数患者更愿意选择HFCWO治疗。结论 HFCWO是一种安全,耐受性良好的老年患者外科全麻术后常规辅助治疗。 邓昭阳 顾峥峥 杨靖 谢晓华关键词:老年人 术后肺炎 肠系膜动脉栓塞继发肠壁囊样积气及肝门静脉气栓一例 被引量:1 2007年 杨靖 谢晓华 李朝晖 陈雯关键词:肠系膜动脉栓塞 继发 急诊入院 腹部疼痛 糖尿病史 多次发生血管内血栓形成伴肺栓塞1例报告 被引量:1 2007年 治疗1例多次发生血管内血栓形成伴肺栓塞患者,报告如下。 杨靖 周岗关键词:血栓形成 肺栓塞 血管 miR-124在结肠癌中的表达及其对结肠癌细胞生物学行为的影响 被引量:3 2020年 目的探讨miR-124在结肠癌组织中的表达及其对结肠癌细胞生物学行为的影响。方法收集我中心2017年5月-2018年12月收治的24例结肠癌患者的癌组织及癌旁正常组织标本各24例,RT-PCR法检测miR-124的表达。将人结肠癌细胞SW480随机分为空白对照组(未处理组)、miR-124 mimic转染组、miR-124 inhibitor转染组。MTT实验检测细胞增殖能力,Transwell小室法检测细胞侵袭能力。结果与癌旁组织相比,miR-124在结肠癌组织中低表达(P<0.05)。与空白对照组、miR-124 mimic转染组相比,miR-124 inhibitor转染组细胞增殖活性和侵袭能力都明显升高(P均<0.05)。结论miR-124在结肠癌中表达降低并且可以抑制结肠癌细胞的增殖与迁移。miR-124表达异常减少可能是结肠癌发生、发展的因素之一。 周岗 宋鹏 杨靖关键词:结肠癌 细胞增殖 细胞迁移 耳穴简化方案治疗失眠的临床研究 被引量:8 2021年 目的观察并比较耳穴常规方案与简化方案治疗失眠患者的临床疗效。方法将70例失眠患者随机分为常规组和简化组,每组35例。常规组取交感、神门、枕区、心、肾、脾、肝、内分泌、皮质下、垂前进行耳穴贴压,简化组选取枕区、垂前进行耳穴贴压。治疗2周后,观察两组治疗前后失眠严重程度指数(ISI)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁症自我评估量表(PHQ-9)评分的变化;比较两组睡眠总时间(TST)、入睡时间(OL)、睡眠效率(SE)、觉醒时间(WASO)、连续睡眠中断次数(AWAK)5项睡眠监测仪参数变化情况。结果两组治疗前后ISI、GAD-7、PHQ-9评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后ISI、GAD-7、PHQ-9评分差值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后TST、OL、SE比较,差异均有统计学意义(P<0.05);常规组治疗前后WASO比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后TST、OL、SE、WASO、AWAK差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论耳穴简化方案和常规方案治疗失眠疗效相当,均能降低患者失眠严重程度,减轻焦虑、抑郁程度,改善患者自主睡眠感受,改善睡眠时间,提高睡眠效率。 郝蓬亮 毕玲玲 杨靖 姜岳波 吴红云 关玲关键词:耳穴贴压 失眠症 睡眠监测 睡眠效率