杨群
- 作品数:71 被引量:275H指数:10
- 供职机构:大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学事业公益研究基金辽宁省教育科学“十二五”规划课题吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 膝关节镜虚拟仿真模拟手术系统的培训效果评价研究被引量:13
- 2014年
- 目的采用膝关节镜虚拟仿真模拟手术系统对骨科医师进行手术培训,评价其培训效果。方法将36名骨科进修医师随机分为实验组和对照组,其中实验组20名,对照组16名,对两组医师均进行为期45天的理论教学和手术观摩,其中实验组医师另增加膝关节镜虚拟仿真模拟手术培训,于培训期的第15、30、45天进行考核,采用实际手术中专家评分的方式,对其手术操作进行评分并记录手术出错次数,对结果进行统计分析。结果两组医师第一次手术得分及手术出错次数相近,其结果经检验无统计学意义(P>0.05);实验组第二次及第三次手术得分高于对照组,手术出错次数低于对照组,结果经检验有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节镜虚拟仿真模拟手术系统能够较大幅度的提高实验组医师的手术技能,相较于传统培训方式效果较好。
- 王博杨群张卫国张光前宋媛张俊董擂
- 关键词:膝关节关节镜培训效果评价
- 新型冠状病毒感染者脊柱外科急诊手术的围手术期管理专家共识被引量:1
- 2020年
- 自2019年12月以来,已有200余个国家和地区相继报道了新型冠状病毒感染病例,世界卫生组织(WHO)于2020年3月12日宣布新型冠状病毒全球大流行,截至6月18日,全球已累计有824万余人感染,44万余人死亡,对全世界医疗、政治和经济领域影响巨大[1-2]。WHO将其命名为“2019冠状病毒感染性疾病”(COVID-19),病原体被命名为重症急性呼吸综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)[3-6]。按照《中华人民共和国传染病防治法》,COVID-19被纳入乙类传染病,采取甲类传染病的预防控制措施[7]。
- 华文彬郜勇李危石仉建国朱泽章王冰李方财何达马真胜魏欣杨磊任东平张雪松李利吴继功徐宝山宁广智武汉杨群戈朝晖康学文夏磊高延征刘新宇刘浩初同伟熊伟夏平陈雄生白玉树殷国勇王向阳刘向阳杨军林万勇董健文丁文元陶惠人王迎松吴星火张宇坤郑东潘海涛吴永超曾宪林李锋邵增务杨述华邱海波
- 关键词:脊柱疾病急诊处理
- 经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术手术入路分析被引量:3
- 2015年
- 目的探讨经皮内窥镜下腰椎椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)治疗L_4/L_5、L_5/S_1椎间盘突出症的入路选择、手术操作特点和适应证。方法 2013年9月-2014年10月,137例腰椎椎间盘突出症患者在本院接受PELD治疗,其中L_4/L_5节段75例,L_5/S_1节段62例。根据椎间盘突出的类型,L_4/L_5节段中央型21例,旁中央型48例,远外侧型6例;L_5/S_1节段中央型26例,旁中央型20例,远外侧型16例。75例L_4/L_5腰椎椎间盘突出病例采用侧后方经椎间孔入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD),46例L_5/S_1节段中央型和旁中央型病例采用后方经椎板间入路经皮内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID),16例L_5/S_1节段远外侧型病例采用侧后方PETD。比较不同术式的手术时间、透视次数、术中患者耐受情况,通过手术前后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对下肢放射痛进行评分,Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者术后改善情况。结果所有患者手术顺利完成。L_5/S_1后方PEID手术时间为(52.6±10.3)min,短于L_4/L_5和L_5/S_1侧后方PETD的(92.6±17.3)min及(91.5±15.5)min,差异具有统计学意义(P〈0.05)。L_5/S_1后方PEID术中透视次数(5.5±1.2)次,明显少于L_4/L_5和L_5/S_1侧后方PETD的(18.2±3.3)次及(20.5±4.2)次,差异具有统计学意义(P〈0.05)。术后卧床时间、住院时间各术式之间相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。各术式术后即刻、术后3个月VAS评分和ODI与术前相比,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论对于L_5/S_1节段病例,中央型、旁中央型突出以及髂嵴高者适合采用后方PEID,手术时间短、术中透视次数少,但术中易损伤神经根;远外侧型突出者适合采用侧后方PETD。各种类型L_4/L_5椎间盘突出症患者均适�
- 田曦亮杨群王博张锐马凯刘阳姜畅吴春明吕德成
- 关键词:腰椎椎间盘移位内窥镜检查
- 牵引未能复位的下颈椎严重骨折脱位后前联合入路治疗
- 目的 探讨牵引未能复位的下颈椎严重骨折脱位后前联合入路治疗的临床效果。方法 本组经颅骨牵引未能复位的20例下颈椎严重骨折脱位患者,新鲜骨折17例,陈旧骨折3例。受伤部位:C3~4骨折伴脱位2例,C4~5骨折伴脱位5例,C...
- 马凯郑希福杨军杨群
- 关键词:手术治疗下颈椎骨折脱位
- 单枚cage单侧椎弓根螺钉置入内固定治疗退行性腰椎不稳51例(英文)被引量:10
- 2010年
- 背景:既往多采用双侧显露,双侧椎弓根钉置入固定治疗退行性腰椎不稳,手术风险较大,出血较多,手术时间长,费用高。目的:探讨后路单枚cage单侧椎弓根钉置入内固定治疗退行性腰椎不稳的临床效果。方法:采用后路椎弓根钉及椎间融合器治疗需行内固定融合的退行性腰椎不稳患者51例,男32例,女19例,年龄41~72岁;单节段47例,双节段4例。手术方法均采用单侧显露症状侧椎板及关节突,单侧置入椎弓根钉,经椎间孔入路手术切除椎间盘及软骨终板,植骨后放入单枚cage。根据日本JOA评分法评估术后疗效。结果与结论:术中出血90~430mL;手术时间单节段为100(85~120)min,双节段为150(120~170)min;术后第二三天即可离床活动。术后有2例患者腰腿痛无好转,复查CT和MRI均未见异常,其中1例经3个月对症处理后腰腿痛减轻,另1例无变化。按日本JOA评分法评定标准,术前JOA评分11(7~13)分,术后1年JOA评分25(18~27)分。94%患者的JOA改善率〉50%。51例患者中融合44例,可能融合7例,融合时间为5.4(4.3~7.1)个月。本组未发现椎弓根螺钉松动、拔出、断钉及cage移位。说明单侧椎弓根钉及cage内固定手术方法简单,出血少,手术时间短,对脊柱结构破坏少,是治疗退行性腰椎不稳可供选择的较好方法。
- 杨群杨军王博姜长明吴春明马凯唐开
- 关键词:退行性腰椎不稳椎间融合单侧椎弓根螺钉医学植入物
- 俯卧位腰间盘镜治疗腰间盘突出症及腰椎管狭窄症附196例分析
- <正>显微内窥镜下椎间盘摘除术是在内窥镜监控下经管道完成的椎板部分切除,椎间盘摘除术,其综合了开放手术直接减压和内窥镜微创的双重优点,在近几年得到了较广泛的应用,我院自2002年7月份引进了美国sofamor Damek...
- 葛全胜张卫国杨群
- 文献传递
- 经皮骨成形术治疗骨囊肿被引量:1
- 2005年
- 目的:介绍一种在荧光屏监视指导下经皮骨成形术治疗骨囊肿技术及其疗效。方法:我院从2002年12月至2003年4月治疗11例骨囊肿患者,男7例,女4例,平均年龄18.4岁(16岁~24岁)。4例位于股骨粗隆,3例位于肱骨近端,2例位于腓骨小头,2例位于骨盆髂骨翼。在荧光屏监视下进行骨的经皮入路。抽去囊液后注入聚甲基丙烯酸甲酯polymethylmethacrylate(PMMA)。每3个月~6个月进行X线摄片及门诊随访检查。结果:11例患者平均随访24.6个月(22个月~27个月),术后疼痛症状消失,未出现复发、病理骨折、肺栓塞等并发症。结论:经皮骨成形术是一种安全有效的治疗骨囊肿的技术。
- 金杰杨群
- 关键词:经皮骨成形术骨囊肿良性骨肿瘤
- 椎间盘镜下减压单枚与双枚B-Twin Cage椎间融合治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的对比研究
- 目的:探讨间盘镜下单枚或双枚B-Twin Cage行植骨融合术治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳间疗效比较。方法:2006年3月到2008年5月,收治腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者45例,均为单一节段腰痛伴单侧下肢痛,其中L3/...
- 杨群姜长明吴春明马凯唐开刘阳王博
- 关键词:脊柱融合术腰椎
- 保留脊柱后方韧带复合体腰椎管扩大术的基础研究与临床应用被引量:21
- 2008年
- 目的评价保留脊柱后方韧带复合体腰椎管扩大术临床疗效及生物力学特征。方法取8个新鲜腰骶椎标本,根据处理方法,分为3组。A组:8个完整腰骶椎标本进行生物力学测定;B组:A组测试后,切除L3~53个全椎板,保留后方韧带复合体,即为保留脊柱后方韧带复合体的腰椎管扩大术(改良术式);C组:B组测试后,将保留的韧带复合体切除,即为传统术式。3组均行轴向压缩实验、三点弯曲实验及扭转实验。2000年6月-2006年6月,收治309例腰椎管狭窄症患者,行保留脊柱后方韧带复合体腰椎管扩大术。其中男152例,女157例;年龄20~80岁,平均57.2岁。病程3个月~41年。单纯腰椎管狭窄症55例;腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症254例,其中合并L4、5椎间盘突出105例,L4~S1椎间盘突出56例,L5、S1椎间盘突出86例,L2、3高位腰椎间盘突出7例。术后采用JOA下腰痛手术疗效评分标准、患者手术满意度及影像学观察进行疗效评定。结果轴向压缩实验:前屈时,A、B组应变、应力、轴向位移均小于C组(P<0.01);轴向刚度大于C组(P<0.01)。后伸时,A、B、C3组间上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。三点弯曲实验:在相同弯矩下,挠度、倾角、弯曲刚度A、C组及B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),A、B组间差异无统计学意义(P>0.05)。扭转实验:相同扭角条件,B组承载的扭矩大于C组(P<0.01);相同扭矩条件,B组扭角小于C组(P<0.01),B组扭转刚度大于C组(P<0.01)。临床应用结果:术中神经根牵拉伤7例;术后脑脊液漏5例,伤口感染4例,经处理后痊愈。309例均获随访,随访时间1~7年。根据JOA下腰痛评分标准,JOA评分平均改善率为86.0%;其中优163例,良112例,可34例,优良率89%。X线片未见椎体不稳。患者手术满意度为87%。结论保留脊柱后方韧带复合体腰椎管扩大术有利于保持脊柱的力学稳定性,疗效佳。
- 马凯姜长明杨群吴春明唐开李正维姜滨王以进
- 关键词:腰椎管狭窄减压术
- 显微内窥镜腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症被引量:22
- 2004年
- 杨群姜长明刘漠震刘阳葛全胜边振宇
- 关键词:显微内窥镜腰椎间盘切除术腰椎间盘突出症