杨松鹏
- 作品数:2 被引量:4H指数:1
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家杰出青年科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 回肠膀胱扩大术联合髂腰肌盆底肌加强术治疗神经源性膀胱的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨去黏膜带蒂回肠膀胱扩大术联合髂腰肌盆底肌加强术治疗神经源性膀胱的疗效。方法前瞻性研究去黏膜带蒂回肠膀胱扩大联合髂腰肌盆底肌加强术治疗神经源性膀胱的疗效。神经源性膀胱患者12例。男9例,女3例。年龄18~27岁,平均25岁。临床表现为不同程度的尿失禁。病程6—64个月,平均23个月。应用超声、膀胱造影、尿动力学等检查前瞻性比较术前和术后1年的尿动力学参数,上尿路形态和肾功能情况。结果12例手术顺利。术后出现切口延迟愈合2例,肠梗阻1例,膀胱腹壁尿瘘1例,未出现黏液尿。术后1年1例因发热性泌尿系感染行自我清洁间歇导尿,11例为腹压排尿。术前膀胱输尿管反流8例,术后反流消失5例,反流程度改善3例。术前肾功能不全5例,术后血肌酐水平下降至正常范围3例。术前和术后1年最大膀胱压测定容量[(247±27)和(412±32)ml]、膀胱顺应性[(4.4±1,2)和(26.2±4.0)ml/cmH2O,1cmH2O=0.098kPa]、相对安全容量[(206±24)和(368±26)m1]、最大尿流率[(11±2)和(20±3)ml/s]、残余尿量[(136±25)和(26±8)ml]、逼尿肌漏点压[(63.1±4.9)和(17.8±3.6)cm H2O]比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论去黏膜带蒂回肠浆肌层膀胱扩大联合髂腰肌盆底肌加强术可有效治疗神经源性膀胱。
- 宋东奎杨松鹏吴辉张玉瑞袁璞易强王庆伟王家祥
- 关键词:神经源性膀胱浆肌层
- 尿中修饰核苷水平在膀胱移行细胞癌诊断及预测预后中的意义被引量:1
- 2011年
- 目的探讨尿中7种修饰核苷M1A、ac4C、A、06-MeG、MTA、1-MeI、1-MeG检测在膀胱移行细胞癌(bladdertransitional cell carcinoma,BTCC)诊断及预测预后中的意义。方法选取经病理证实为膀胱移行细胞癌患者45例为膀胱癌组,其中初发32例,复发13例;组织学分级:Ⅰ级22例,Ⅱ级16例,Ⅲ级7例;浸润性癌16例,非浸润癌29例。选取16例正常人为对照组。应用高效液相色谱/电喷雾-四极杆-飞行时间质谱技术(HPLC/ESI-Q-TOF-MS)检测膀胱癌组和对照组尿液中M1A、ac4C、A、06-MeG、MTA、1-MeI、1-MeG 7种修饰核苷水平(核苷含量/肌酐)。结果 BTCC组尿液M1A、ac4C、06-MeG和1-MeI水平[分别为(4.61±1.82)、(0.63±0.29)、(0.46±0.35)和(12.28±9.74)],均显著高于对照组[(2.85±0.68)、(0.35±0.15)、(0.21±0.11)和(5.39±2.41),P<0.01];诊断准确度由大到小为1-MeI>M1A>ac4C>06-MeG,且1-MeI与M1A联合检测可达到对膀胱癌最高的灵敏度和特异性,分别为92.45%和87.50%。BTCC组织学分级之间以及浸润性与非浸润性之间尿液修饰核苷水平差异均无统计学意义(P>0.05)。复发患者尿液M1A和ac4C水平分别为(6.74±1.23)、(0.83±0.41),均显著性高于初发患者[(3.93±1.43)、(0.57±0.20),P<0.05],M1A与其复发时间呈负相关(r=-0.895,P<0.01)。结论尿液M1A联合1-MeI检测在膀胱移行细胞癌诊断中意义重大,M1A和ac4C有助于预测膀胱移行细胞癌患者预后。
- 吴辉刘宏民杨松鹏王庆伟张玉瑞袁璞易强刘刚王少敏宋东奎
- 关键词:膀胱移行细胞癌修饰核苷