杨安礼
- 作品数:105 被引量:456H指数:11
- 供职机构:上海市杨浦区中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局科研基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 应用钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效分析被引量:18
- 2011年
- 目的分析应用钢板内固定治疗肱骨近端骨折的手术方法及临床疗效。方法对收治的肱骨近端骨折109例,采用钢板内固定治疗82例,其中三叶草钢板32例,解剖型锁定钢板50例。结果 68例获得随访时间8~12个月,其功能按Neer评分判定:优47例,良11例,可7例,差3例,优良率85.3%。结论钢板内固定治疗肱骨近端骨折具有创伤小、对软组织影响少、固定牢靠、并发症少、骨折愈合率高及可早期功能锻炼等优点,是治疗肱骨近端骨折较理想的内固定物。
- 刘亮蔡丰刘晓东杨安礼
- 关键词:肱骨近端骨折三叶草钢板锁定钢板内固定
- 高龄股骨粗隆间骨折手术并发症的术前评估及围手术期处理
- 目的:分析高龄患者股骨粗隆间骨折手术相关并发症的原因,提出预防的方法,探讨术前评估对预后的指导意义。方法:2 005年1月至2009年6月,收治高龄股骨粗隆间骨折患者205例,男96例,女109例,年龄70-95岁,平均...
- 蔡丰刘亮杨安礼
- 文献传递
- 显微椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症被引量:2
- 2001年
- 目的 应用 MED(Micro Endoscopic Disectomy)摘除突出髓核组织治疗腰椎间盘突出症 ,探讨此技术的基本概念、手术要点和临床效果及使用价值。方法 对 6 2例单节段平面腰椎间盘突出症患者行脊柱后路内窥镜下间盘摘除术。在准确定位后逐级扩张切口 ,放置工作管道及显微内窥镜 ,在电视监视下 ,确认病变椎间隙 ,切除上位椎板下缘及其黄韧带 ,牵开神经根和硬膜囊 ,显露突出的髓核组织并将其摘除。根据神经根受压状况 ,作神经根管扩大。结果 本组病例无手术并发症 ,所有病人获得随访 ,平均随访时间 6个月。临床效果 优 5 6例 ,良 4例 ,优良率为 96 .7%。有 2例改为传统开放手术。结论 MED创伤小 ,能直接解除突出的髓核组织及侧隐窝狭窄对神经根的压迫 ,保持了脊柱结构的稳定性 ,从而大大减轻了患者痛苦及心理负担 。
- 杨安礼黄强涂意辉樊天佑蔡珉巍林兆华
- 关键词:腰椎间盘切除术腰椎间盘突出症
- 医学植入体治疗老年股骨转子间骨质疏松性骨折:33例回顾性分析被引量:1
- 2007年
- 目的:观察不同类型股骨转子间骨质疏松性骨折患者应用小切口动力髋螺钉及Gamma钉内固定植入技术对髋关节功能的改善作用。方法:选择2004-07/2006-07上海市杨浦区中心医院骨科收治的高龄(65岁以上)股骨转子间骨折患者33例。根据改良Evens分型为Ⅰ~Ⅴ型,其中稳定型Ⅰ~Ⅱ型18例,不稳定型Ⅲ~Ⅴ型15例。所有稳定型18例采用动力髋螺钉固定,其余15例不稳定型采用Gamma钉内固定术。术后早期行髋关节间隙主动及被动锻炼。观察手术切口大小,操作时间,术中出血量,并发症情况。髋关节功能评价采用Harris髋关节功能评分方法(满分为100分,90分以上为优,80分以上为较好,70分以上为良,低于70分为差)。结果:33例均得到随访,平均随访8个月。①小切口动力髋螺钉组:切口长度为4cm(3~5cm),平均手术时间70min(60~100min),术中平均出血量100mL(50~200mL);微创Gamma钉组:切口长度3cm(2.5~4.5cm),平均手术时间50min(40~70min),术中平均出血量65mL(30~100mL)。②术后髋关节功能评定:优30例(90.9%),良3例(9.1%)。③术后1,3,6,8个月随访复查髋关节X线片,三四个月全部骨折愈合,双下肢基本等长,无髋内翻畸形。④2例行动力髋螺钉内固定术的切口出现小块皮肤坏死,1例Gamma钉内固定患者,术后4个月发现拉力螺钉自股骨头上方切出,复片示骨折愈合,行内固定取出。结论:小切口动力髋螺钉及Gamma钉内固定植入技术治疗股骨转子间骨折创伤小,术后髋关节功能恢复好,适用于老年患者。
- 薛华明涂意辉蔡珉巍杨安礼
- 关键词:髋骨折骨板
- 可拆卸股骨颈骨折整复器治疗新鲜股骨颈骨折被引量:4
- 1998年
- 目的介绍自行设计的可拆卸股骨颈骨折整复器及其应用效果。方法应用该整复器治疗新鲜股骨颈骨折152例,对其临床资料及整复器的结构特点进行总结分析。结果152例中,随访132例,随访时间2~4年,优101例(76.5%),良31例(23.5%),骨折均愈合,无股骨头坏死或塌陷。结论该整复器适用于各种类型的股骨颈骨折,固定坚实,操作方便,简单易行,创伤小。
- 杨安礼朱福根
- 关键词:股骨颈骨折内固定器整复器
- 经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折的临床对比研究被引量:15
- 2015年
- 目的对比分析经皮与开放椎弓根螺钉内固定治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折的临床疗效。方法 2011年1月至2014年1月,我院对经皮微创椎弓根螺钉内固定58例患者与同期44例开放手术患者临床资料进行比较和随访分析,研究围手术期相关指标、影像学指标、视觉模拟疼痛评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、中远期疗效等指标。结果微创组手术切口长度平均(6.6±0.8)cm,术中出血量平均(55±27.6)ml,住院时间平均(7.9±2.6)天,下床时间平均(4.3±1.7)天,开放组手术切口长度平均(15.1±2.7)cm,术中出血量平均(213±54.5)ml,住院时间平均(16±5.2)天,下床时间平均(10.5±3.2)天,微创组明显优于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),而手术时间、置钉准确率、椎体高度的恢复、术后6个月、1年的ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮椎弓根螺钉内固定是治疗单节段无神经症状胸腰椎骨折的理想微创方法,具有创伤小,恢复快,疗效确切等优点,中远期疗效与开放性手术相似。
- 刘亮蔡丰刘晓东李德亨张琰杨安礼
- 关键词:胸椎脊柱骨折
- 下腰部神经根管的解剖学观察及临床意义被引量:7
- 2007年
- 目的探讨腰骶神经根管的形态、结构、走行及比邻组织病理改变的特点,提高对病因的认识和临床诊疗水平。方法选择5具无脊柱疾患的成人腰骶椎段标本,依照后路椎管及神经根管手术探查的习惯入路,分别对下腰部椎管和神经根管后方冠状面、神经根管后壁、前壁及椎间盘横断面进行解剖及观察。结合临床78例腰骶椎手术患者的椎管和神经根管探查所见,相互印证。结果下腰部神经根自硬膜囊穿出后,随着序列的下降,与硬膜囊的夹角也随之减小,而出发点则随之升高;在途径椎管内及椎间管内两个阶层中,前段一般不受退变及异常应力作用产生形变,增厚的黄韧带多为致病因,后段为纤维管道,不越过间盘组织,可能与骨退变及增生有更大的相关性。结论神经根自硬膜囊发出后,因序列不同,出发点及角度均不同,与椎间盘关系亦不同,在作髓核摘除时应避免损伤;在整个神经根行走径路中,均可由自身的增生退变或以合并存在的形式导致途径的神经根发生嵌压引发临床症状和体症,由于病变部位和病变组织性质不同,手术方法也不同。
- 刘亮杨安礼蔡丰
- 关键词:下腰椎神经根管
- 卵巢切除大鼠骨组织白细胞介素-6的基因表达和细胞定位
- 2001年
- 目的 观察卵巢切除大鼠骨组织白细胞介素 - 6 (IL - 6 )的基因表达及细胞定位。方法 大鼠的双侧卵巢被切除 2个月后 ,通过RNA斑点杂交直接测骨组织IL - 6mRNA的表达 ,通过原位杂交判断产生IL - 6的细胞并进行细胞定位。结果 卵巢切除大鼠骨组织IL - 6mRNA表达明显升高 ,为对照大鼠的 2 4倍 (P <0 0 1)。骨衬里细胞、成骨细胞和骨细胞具有较强的IL - 6mRNA杂交信号。结论 骨组织成骨细胞系表达IL - 6mRNA ,卵巢切除导致IL - 6mRNA的表达升高。IL- 6在卵巢切除大鼠骨丢失中可能起重要作用。
- 涂意辉杜靖远杨安礼
- 关键词:白细胞介素-6卵巢切除斑点杂交绝经后
- 一种用于脊柱手术的微创牵开器及关联方法
- 本发明公开了一种用于脊柱手术的微创牵开器及关联方法,具体涉及医疗器械技术领域,包括固定杆,所述固定杆两端均设有牵开机构;所述牵开机构包括定位杆,所述第二固定块与固定杆固定连接,所述定位杆底部设有第一固定块,所述定位杆底端...
- 刘晓东蔡丰张琰刘亮杨安礼
- 文献传递
- 髌骨骨折整复器治疗髌骨骨折被引量:3
- 1998年
- 目的介绍髌骨骨折内固定的新方法。方法用可调式髌骨骨折整复器治疗髌骨骨折44例。结果患者术后不需外固定,能做早期功能锻炼。根据术后膝关节活动范围,骨折复位和愈合3个方面综合评分,优41例,良3例,优良率100%。结论该方法操作简便,固定效果好,患者功能恢复满意。
- 李建中杨安礼
- 关键词:骨折固定术髌骨骨折整复器