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高血压性脑出血术后保留骨瓣58例治疗分析: 2011年; 目的探讨高血压性脑出血术后保留骨瓣治疗方法。方法采用骨瓣开颅、血肿清除术,术中血肿腔放置引流管,根据患者的术前GCS评分、出血量、手术距发病时间、中线移位、皮层塌陷和脑搏动情况进行骨瓣复位,术后引流24~72 h拔除引流管。结果58例患者应用本方法手术,效果满意。结论高血压性脑出血患者骨瓣开颅手术,根据患者的术前GCS评分、出血量、手术距发病时间、中线移位、皮层塌陷和脑搏动情况,也可以保留骨瓣,预后良好。; 陈勃勃周永春杨兴奎毛小林王军李先志陈英歌李虎

神经外科手术患者应用氟喹诺酮类药抗感染疗效的影响因素被引量：1: 2012年; 目的对影响神经外科手术中氟喹诺酮类药抗感染疗效的影响因素进行分析,为该类药临床合理应用提供参考。方法对133例使用氟喹诺酮类药治疗的神经外科手术患者制定抗感染疗效影响因素调查量表,并根据患者临床病例提供的数据填写,对包括年龄、性别、肝肾功能等在内的11个因素进行多因素Logistic回归分析,确定影响抗感染疗效的主要因素。结果在133例患者中,有16例(12.03%)微生物试验培养出致病菌。影响氟喹诺酮类药物疗效的主要因素包括年龄、性别、血清肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等,Logistic回归分析表明,OR值为0.029～5.317,P值为0.005～0.026。结论老年和肝肾功能不良的患者使用氟喹诺酮类药抗感染治疗效果欠佳。此类患者使用氟喹诺酮类药抗感染治疗时,应根据药敏试验和病情变化进行个体化治疗。; 唐宗椿王晓峰杨兴奎张荣军; 关键词：术后感染氟喹诺酮类影响因素 LOGISTIC回归分析

6690例颅脑损伤病例流行病学研究被引量：28: 2006年; 目的探讨颅脑损伤的发生规律和临床特点,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法对6690例颅脑损伤病人的年龄、性别、职业、受伤时间、伤因、伤情、治疗方法和效果等临床资料进行回顾性分析。结果病人男性多于女性,男女之比为3.57∶1;31￣40岁年龄段发病率最高,占23.03%;12月份发病人数最多占13.36%;受伤地点以街道、公路为主,车祸伤最常见,占52.26%。损伤类型中以中型颅脑损伤多见,占41.61%;其次为重、轻型,分别占38.30%、20.09%,重型颅脑损伤的死亡率为21.31%。结论颅脑损伤的发生,在年龄、职业、时间、地点的分布上存在一定的规律性,根据不同人群和职业特点,因地制宜的采取预防和干预措施,可有效降低发病率。; 杨术真李丽娜李拴德彭雅滨杨兴奎魏毅君罗文颖张宏兵; 关键词：颅脑损伤流行病学

手术治疗高血压脑干出血37例临床分析被引量：4: 2010年; 目的探讨高血压脑干出血的外科治疗和预后的关系。方法评估2000年1月～2009年12月收治的37例脑干出血(出血量≥5ml)患者经手术治疗的疗效,与同期经保守治疗的91例脑干出血患者进行对照回顾性分析。结果按格拉斯哥预后评分(GOS)进行评估,手术治疗组37例中预后较好(恢复良好和轻、中残)10例,重度残疾12例,预后不良(植物生存和死亡)15例;保守治疗组91例中预后较好4例,重度残疾24例,预后不良63例。结论早期诊断、早期显微手术和侧脑室穿刺引流术结合术后合理有效应用脱水剂、积极预防各种并发症是治疗高血压脑干出血的关键。; 王军王晓峰毛小林杨兴奎杨术真周永春陈勃勃; 关键词：脑干出血显微手术预后

神经外科患者584例围手术期抗菌药物临床应用分析被引量：3: 2012年; 目的:抗菌药物的临床应用是神经外科手术的重要环节之一,我们分析我院神经外科围手术期抗菌药物应用并进行临床讨论。方法:对我院2011年584例神经外科患者抗菌药物专项点评病例资料进行回顾性总结分析,从抗菌药物品种选择、用药时机、疗程、联合用药、费用等指标进行分析比较。结果:在584例Ⅰ～Ⅲ类切口手术患者中,抗菌药物预防性用药为578例次(98.97%),累计用药698例次,平均每例应用1.20次。术前2h给药者240次例(41.96%),用药时间(7.02±3.23)d,所用药物涉及10大类35种,第1、2代头孢菌素,头霉素在Ⅰ、Ⅱ类切口手术中列前3位。抗菌药物主要为单用,二联用药48例(8.28%),无三联用药。不良反应发生率为3.01%(21/698)。结论:我院神经外科手术围手术期患者预防用抗菌药物仍存在一定不规范,需进一步采取相关措施加以干预。; 唐宗椿许昌泰王晓峰杨兴奎张荣军; 关键词：神经外科围手术期抗菌药物

烟雾病的外科手术治疗被引量：5: 2011年; 烟雾病是一种慢性进展性脑血管病，致残率和致死率较高。直接和间接血管重建术可增加脑血流量，减少脑缺血和脑出血发生。文章对其外科治疗的病理生理学基础、手术时机、适应证、外科治疗方法及效果进行了综述。; 张荣军王晓峰唐宗椿刘建新王军杨术真毛小林杨兴奎陈勃勃魏毅君李加龙孙俊峰; 关键词：烟雾病脑血管重建术脑血管循环神经外科手术血管外科手术

前循环动脉瘤134例显微外科手术预后因素分析被引量：4: 2015年; 颅内动脉瘤（intracranial aneurysm,ICA）作为一种常见的脑血管疾病,在脑血管意外发生中仅次于脑血栓形成和高血压脑出血,年发病率约9.1/10万,多数预后不良,显微外科手术夹闭和血管内治疗是处理颅内动脉瘤破裂的主要方法,也是治疗颅内动脉瘤的＂金标准＂。由于颅内Willis动脉环前半部位动脉解剖结构特点,前循环动脉瘤（anterior circulation aneurysm）是颅内动脉瘤中最常见的。我们对前循环动脉瘤患者进行显微手术治疗的临床资料进行回顾性研究，以分析确定微手术治疗患者的预后不良因素，为临床诊治供参考。; 唐宗椿付学锋万东君王晓峰杨兴奎张荣军赵振伟; 关键词：前循环动脉瘤显微手术 HUNT-HESS分级 GOS评分预后

102例原发性脑干出血的治疗被引量：11: 2011年; 目的分析原发性脑干出血的病因、临床症状、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析102例原发性脑干出血患者的临床资料。结果本组总病死率为69.61%。结论高血压动脉硬化为本病主要病因,脑干出血的预后与既往史、意识障碍、出血部位、出血量和并发症有关。; 王军王晓峰毛小林杨兴奎陈勃勃张坤虎; 关键词：脑干出血预后

小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压性脑出血被引量：6: 2013年; 目的探讨小骨窗开颅手术治疗基底节区高血压性脑出血的效果。方法回顾性分析120例基底节区高血压性脑出血患者的临床资料,所有患者均行小骨窗开颅手术治疗。结果术后24 h复查头部CT示血肿残余量<10 ml 87例,10～30 ml 21例,>30 ml 11例。本组死亡12例(10.0%),其中术后再出血、严重脑水肿、家属放弃积极治疗而死亡6例,因呼吸衰竭死亡4例,因肾功能衰竭死亡2例。108例患者出院后随访3～6个月,按照日常生活能力分级:Ⅰ级15例(12.5%);Ⅱ级34例(28.33%);Ⅲ级41例(34.17%);Ⅳ级15例(12.5%);Ⅴ级3例(2.5%)。结论小骨窗开颅手术治疗基底节高血压性脑出血患者创伤小、操作简捷、手术时间短、术中直视下彻底止血、疗效确切。; 魏毅君王晓峰唐宗椿刘军呆荣军杨兴奎呆坤虎李孝伟; 关键词：高血压性脑出血基底节显微手术小骨窗

颅脑损伤后脑性盐耗综合征27例分析: 2009年; 目的:研究颅脑损伤后脑性盐耗综合征的临床特点及治疗。方法:回顾分析解放军第三医院神经外科收治的27例颅脑损伤并发脑性盐耗综合征的临床表现、实验室检查,分析脑性盐耗综合征的临床特点。结果:颅脑损伤并发脑性盐耗综合征均出现意识状态改变、恶心呕吐、低钠血症伴血容量减少。结论:早期诊治颅脑损伤并发脑性盐耗综合征能降低颅脑损伤患者的死亡率。; 张荣军王晓峰罗文颖王军杨术真彭雅滨邵威杨兴奎毛小林

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杨兴奎

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