李钰婷
- 作品数:8 被引量:41H指数:4
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伤口周围局部注射罗哌卡因复合液对腰椎融合术后镇痛的效果分析
- 目的:观察伤口周围浸润注射罗哌卡因复合液在腰椎融合术后的镇痛效果。方法:将90例行腰椎管减压椎弓根钉内固定植骨融合术的腰椎管狭窄症患者随机分为两组:实验组和对照组。实验组接受静脉自控镇痛治疗,同时术中在伤口周围注射罗哌卡...
- 王诗军李钰婷李淳德刘宪义孙浩林
- 关键词:镇痛
- 脊柱侧弯内固定系统置入及三维重建技术的应用被引量:7
- 2016年
- 背景:脊柱侧弯是一种复杂的三维平面的畸形,包括冠状上的侧方弯曲,矢状面上生理前、后凸的减少或增大,轴向面上脊柱的旋转畸形,充分减压,最大限度重建脊柱在冠状面和失状面的平衡,长节段固定、短节段融合的方法是退变性脊柱侧弯较理想的矫形方法。目的:分析脊柱侧弯内固定系统的特点。方法:第一作者应用计算机检索1999至2015年Pub Med数据库、中国期刊全文数据库有关脊柱侧弯内固定系统的文章,英文检索词"scoliosis,internal fixation,three-dimensional correction";中文检索词"脊柱侧弯,内固定,三维重建"。共检索到163篇相关文献,34篇文献符合纳入标准。结果与结论:随着内固定材料的发展,根据脊柱三维矫形概念设计的脊柱内固定系统是一个动态发展的系统,目标是尽可能在三维上全面恢复脊柱的平衡,目前应用很广泛的通用型脊柱内固定系统包括TSRH脊柱内固定系统、ISOLA脊柱内固定系统、Moss Miami脊柱内固定系统、CD Horizon脊柱内固定系统和中华长城脊柱内固定系统,脊柱内固定系统具有三维矫形能力,能很好地矫正脊柱冠状和矢状面的畸形,生物力学合理,固定可靠。骨移植材料是防止内固定物断裂、螺钉拔出等并发症发生的关键因素,人工骨与自体骨、同种异体骨、异种骨作植骨材料相比,可以缩短矫形时间及减少因植骨而并发传染病的风险,是未来植骨材料的趋势。同时三维重建已应用于临床实践,可为脊柱侧弯矫形治疗制定方案,为保证内固定物的安全性提供影像学参考,对提高脊柱内固定系统的综合疗效起到巨大的作用。
- 王诗军李钰婷李淳德
- 关键词:骨科植入物脊柱侧弯脊柱内固定系统三维重建
- 颈椎病动物模型的建立及其应用研究与进展被引量:5
- 2016年
- 背景:从颈椎病的动物模型向临床转化是一项十分艰巨的工作,然而目前颈椎病的病理学研究尚不十分明确,主要原因在于缺乏理想的实验动物模型。目的:通过查阅文献回顾颈椎病常用的建模方法以及评价不同造模方法的优劣。方法:以"cervical spondylosis,cervical spondylotic myelopathy,cervical spondylotic radiculopathy,vertebroarterial type of cervical spondylosis,animal model"为英文检索词,以"颈椎病,脊髓型颈椎病,神经根型颈椎病,椎动脉型颈椎病,动物模型"为中文检索词,由第一作者检索Medline,CNKI数据库1991至2015年与颈椎病动物模型构建相关的动物实验或临床研究,经过筛选最终获得41篇文献进行综述。结果与结论:现阶段对于颈椎病的建模方法虽然很多,如植入法、螺钉拧入法、球囊压迫法、机械性压迫、注射法、椎管插线法、力学平衡失调法等,各有优缺点,在研究颈椎病时,应根据研究目的来选择合适的动物模型,进一步研究和建立综合的动物模型,仍然是努力的目标。
- 王诗军李钰婷李淳德
- 关键词:实验动物颈椎病动物模型病理变化
- 腰椎椎弓根钉内固定植骨融合术中伤口周围注射罗哌卡因复合液的镇痛效应被引量:15
- 2014年
- 背景:伤口周围浸润局部麻醉药物常被用于外科手术后多模式术后镇痛的一部分,而腰椎融合后采用伤口周围浸润注射罗哌卡因复合液进行术后镇痛目前尚无报道。目的:观察伤口周围浸润注射罗哌卡因复合液在腰椎融合后的镇痛效果。方法:将90例行腰椎管减压椎弓根钉置入内固定植骨融合的腰椎管狭窄症患者随机分为两组,试验组接受静脉自控镇痛治疗,同时术中在伤口周围注射罗哌卡因复合注射液;对照组伤口周围不注入任何药物,只接受静脉自控镇痛治疗。评估两组患者融合后2,4,8,12,24,48 h的目测类比评分,以及融合后48 h内静脉自控镇痛泵按压次数和芬太尼的总使用量;另外比较融合后患者恶心、呕吐发生率。结果与结论:试验组患者融合后2,4,8,12,24 h的目测类比评分低于对照组(P<0.05)。试验组患者融合后48 h内静脉自控镇痛泵按压次数和芬太尼的总使用量低于对照组(P<0.001)。两组间患者融合后恶心、呕吐发生率比较差异无显著性意义(P>0.05)。提示伤口周围局部注射罗哌卡因复合液可减轻腰椎融合后患者的疼痛,并且减少阿片类药物的使用量。
- 王诗军李钰婷李淳德刘宪义孙浩林王天龙
- 关键词:术后疼痛控制腰椎融合镇痛
- 气体信号分子硫化氢调节细胞功能的作用与机制被引量:3
- 2014年
- 背景:硫化氢作为第3种气体信号分子在细胞功能调节方面的研究越来越多,但是目前对其认识尚存在一些矛盾之处。目的:总结硫化氢在细胞功能调节方面的作用机制及其研究进展。方法:应用计算机检索1990至2013年PubMed数据库,以"hydrogen sulfide,gasotransmitter"为检索关键词进行检索,最终纳入54篇相关进行分析。结果与结论:很多研究证明硫化氢在细胞功能的调节方面起到重要作用,其在细胞功能调节方面的作用机制较为复杂。传统的信号分子(如激素和神经介质)可通过一系列的级联反应来放大信号进行信号转导,但是气体信号分子可通过转录后修饰胞内靶向蛋白而更迅速的影响细胞代谢。大多数研究表明生理浓度下的硫化氢具有抗氧化、抗炎和抗凋亡的作用。但在炎症和凋亡方面的研究,部分研究却得到了不同的结果,也说明硫化氢对于某些细胞功能的调节可能存在双重性,因此对其作用机制的研究有待进一步加强。
- 王诗军李钰婷孙浩林李淳德王天龙
- 关键词:胱硫醚-Β-合成酶胱硫醚-Γ-裂解酶国家自然科学基金
- 后路内固定系统修复寰枢椎不稳的生物力学特征被引量:3
- 2015年
- 背景:随着对寰枢椎结构形态学、应用解剖学和生物力学的研究日趋深入,寰枢椎不稳的发生机制以及诊治越来越受到关注。但对寰枢椎不稳定性疾病的有效内固定治疗开展相对较晚,为此国内、外的学者进行了大量的研究。目的:比较寰枢椎后路内固定修复中几种不同内固定方式的生物力学性能,评价其各自的稳定性。方法:通过检索近年来关于不同后路内固定方式修复寰枢椎不稳定的对比性生物力学评价及其初步临床应用研究的相关文献,通过对正常人体的寰枢椎复合体、寰枢椎不稳模型的三维运动范围的测量等相关研究成果作回顾性分析,评价不同内固定方案在正常枕寰枢三维运动下的稳定性,为临床合理选择内固定提供生物力学基础。结果与结论:寰枢椎后路固定包括Gallie钢丝固定、Brooks固定、Apofix和Halifax固定椎板钩内固定、经关节螺钉内固定以及寰枢椎椎弓根钉棒系统内固定等。Gallie技术有利于前方半脱位的复位,但力学稳定性较差。Brooks技术有很强的旋转和牵张力。Apofix和Halifix椎板钩装置提供更强的抗旋转与抗前移强度,力学上较Gallie技术稳定,经关节螺钉固定生物力学优于钢丝技术和Halifax,避免了枕颈融合固定,对于安装技术有较高要求。在选择内固定时,既要注意应能提供即刻的颈椎稳定,以保护脊髓功能,又要尽可能保留上颈段的功能,达到枕骨、寰椎、枢椎间的解剖复位和维持,应根据每例患者的具体情况,选择合适的内固定方法。
- 王诗军李钰婷李淳德
- 关键词:枢椎生物力学寰枢椎内固定经关节螺钉固定
- 脊髓继发性损伤后细胞因子的表达及其对细胞凋亡的作用被引量:8
- 2016年
- 脊髓损伤是骨科损伤中非常常见的中枢神经系统损伤,且发生率高、致残率高。脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。脊髓继发性损伤是在原发性损伤的基础上,在细胞分子水平上主动调节的过程,是组织发生变性坏死的过程。脊髓继发性损伤包括了局部缺血缺氧、免疫炎性反应、自由基损伤及脂质过氧化等一系列病理过程,而免疫炎性反应是继发性损伤中最为重要的病理过程之一。
- 王诗军李钰婷李淳德
- 关键词:脊髓损伤细胞凋亡细胞因子类白细胞介素类
- 伤口周围局部注射罗哌卡因复合液对腰椎融合术后镇痛的效果分析
- 目的 观察伤口周围浸润注射罗哌卡因复合液在腰椎融合术后的镇痛效果.方法 将90例行腰椎管减压椎弓根钉内固定植骨融合术的腰椎管狭窄症患者随机分为两组:实验组和对照组.实验组接受静脉自控镇痛治疗,同时术中在伤口周围注射罗哌卡...
- 王诗军李钰婷李淳德刘宪义孙浩林