李荣群
- 作品数:62 被引量:403H指数:11
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省研究生培养创新工程项目江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 经皮加压钢板治疗股骨颈骨折的早期疗效被引量:26
- 2014年
- 目的 探讨应用经皮加压钢板(percutaneous compression plate,PCCP)治疗股骨颈骨折的早期疗效. 方法 对2010年12月—2013年4月收治的74例股骨颈骨折患者采用闭合复位PCCP内固定治疗,其中男38例,女36例;年龄(51.3±17.2)岁.Garden分型:Ⅰ型6例,Ⅱ型39例,Ⅲ型20例,Ⅳ型9例. 结果 伤后至手术时间(5.7±2.2)d,手术时间(73.4 ±31.5) min,术中失血量(116.4±99.2) ml.70例围术期未输血.8例失访,余66例随访(18.9±8.4)个月.末次随访Harris评分(92.9±5.0)分,优良率99%.65例能独立行走,1例需扶拐行走.部分负重时间(3.6±1.7)d,完全负重时间(2.1±1.4)个月.骨折临床愈合时间(3.9±1.6)个月,无不愈合.2例延迟愈合;2例出现股骨头坏死,移位型骨折及无移位型各1例. 结论 PCCP治疗股骨颈骨折具有创伤小、固定牢固、患者术后可早期负重、功能恢复佳、并发症少等优点.
- 朱锋徐耀增耿德春李荣群付稳朱世军崔京福朱永生吴广鹏
- 关键词:股骨颈骨折
- 改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的近期疗效被引量:6
- 2022年
- 目的探讨改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折的近期疗效。方法2015年1月—2020年1月,采用改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗30例复杂髋臼骨折患者。其中,男20例,女10例;年龄25~71岁,平均52.1岁。致伤原因:交通事故伤17例,高处坠落伤13例。骨折累及左侧髋臼14例,右侧16例;Letournel分型:双柱骨折16例,横形伴后壁骨折2例,前柱伴后半横形骨折4例,T形骨折8例;骨折移位6~30mm,平均11.6mm。受伤至手术时间为6~14d,平均8.7d。结果手术时间2.0~4.5h,平均3.0h;术中出血量200~800mL,平均450.0mL,术中均给予自体血回输。切口均Ⅰ期愈合,无切口感染发生。患者均获随访,随访时间12~15个月,平均13.4个月。术后2~3d拔除引流管后行骨盆X线片及三维CT复查,骨折复位根据Matta评分标准获优20例、良5例、差5例,优良率83.3%。X线片复查示髋臼骨折均愈合,愈合时间16~25周,平均17.7周。术后1年,髋关节功能按Merled’Aubigne-Postel评价标准,优18例、良6例、可6例,优良率80.0%。术中2例牵拉导致坐骨神经损伤,术后7例出现异位骨化、2例出现创伤性髋关节炎,无其他并发症发生。结论改良Stoppa入路联合髂窝入路及Kocher-Langenbeck入路重建钢板内固定治疗复杂髋臼骨折,骨折复位及术后髋关节功能良好,并发症发生率低,近期疗效满意。
- 陈国兆莫建强张勇李荣群杨惠林史金辉
- 关键词:复杂髋臼骨折改良STOPPA入路重建钢板近期疗效
- 加速康复外科理念下SuperPATH入路与后外侧入路一期双侧全髋关节置换的比较被引量:6
- 2021年
- 背景:随着加速康复外科理念在骨科的不断推广和应用,关节外科医生对全髋关节置换术后疗效提出了更高的要求。传统后外侧入路的全髋置换创伤较大,术后恢复慢;微创入路全髋关节置换为骨科医师提供了新的选择。目的:比较微创Super PATH入路与常规后外侧入路在一期双侧全髋关节置换中的临床疗效。方法:回顾性分析苏州大学附属第一医院骨科自2016年4月至2018年4月行一期双侧全髋关节置换的患者25例(50髋),根据手术入路将患者分为2组,其中Super PATH组12例(24髋),后外侧入路组13例(26髋)。比较两组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后输血量、术前术后血红蛋白差值、住院天数;对比两组术后Harris评分(疼痛、功能、畸形、活动范围)、目测类比评分及并发症发生情况;比较两组术后臼杯外展角、前倾角和双下肢长度的差异。结果与结论:(1)所有患者围术期均进入加速康复外科管理流程,25例患者均顺利完成手术;(2)通过对比两组入路相关指标后发现,Super PATH组切口长度、术后输血量、术前术后血红蛋白差值均小于后外侧入路组,差异有显著性意义(P <0.05),但Super PATH组手术时间(255.17±38.57) min显著长于后外侧入路组(188.15±30.84) min(P <0.01);(3)Super PATH组患者术后第3,7天Harris评分显著高于后外侧入路组,差异有显著性意义(P <0.05);Super PATH组患者术后第1,3天目测类比评分低于后外侧入路组,差异有显著性意义(P <0.05);(4)两组患者术后髋臼假体的前倾角、外展角以及双下肢长度差异相比,差异均无显著性意义(P> 0.05);(5)结果表明,在加速康复外科理念指导下,一期双侧全髋关节置换中使用Super PATH微创入路是安全、有效的,与传统后外侧入路相比,该入路具有切口小、术后输血量和术后隐性失血量少、术后康复快、疼痛轻等优点。
- 张韦成李荣群吴铭洲郑恺孙厚义张连方周军徐耀增
- 关键词:全髋关节置换后外侧入路加速康复外科
- 微创直接前入路(DAA)全髋关节置换术的初步临床应用
- 徐耀增魏强李荣群周军张连方王羿萌朱锋
- 静脉联合局部应用氨甲环酸对减少胫骨高位截骨失血的效果及安全性观察
- 2021年
- 探讨静脉联合局部使用氨甲环酸对胫骨高位截骨术(HTO)后减少患者失血量的效果及其安全性。 方法:选取60例诊断为前内侧骨性关节炎患者随机分为两组,氨甲环酸组 (30 例):术前15分钟静脉滴注氨甲环酸1g,术后局部注射氨甲环酸1g,常规放置负压引流;常规组(30例):不使用氨甲环酸,术后常规放置负压引流。比较两组患者术中出血量和术后引流量及输血量,术前、术后第1天凝血指标,术前、术后血红蛋白,术后第一天双下肢彩超,切口并发症发生率。结果:氨甲环酸组的引流量、输血例数明显低于常规组(P<0.05);氨甲环酸组术后第1天的血红蛋白高于常规组(P<0.05);两组患者术后凝血功能、肺栓塞、肌间静脉血栓、深静脉血栓发生率,切口并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);结论:胫骨高位截骨静脉滴注氨甲环酸联合局部注射氨甲环酸能够有效降低胫骨高位截骨围手术期的失血量。
- 赵际童骆园沈敏李荣群曹晓东
- 关键词:氨甲环酸胫骨高位截骨安全性
- SuperPATH入路微创全髋关节置换术67例观察被引量:17
- 2018年
- 背景:微创全髋关节置换术一直以来都是骨科医师关注的热点,伴随着微创技术的不断进步,SuperPATH技术逐步进入了广大骨外科医师的视野。目的:探讨SuperPATH入路微创全髋关节置换术的优越性。方法:回顾性分析2016年4月至2017年9月采用SuperPATH入路行全髋关节置换术的67例(76髋)患者,手术均由同一组医生完成。记录手术时间、术中出血量、术中输血量、手术切口长度、手术前后血红蛋白差值、术后输血量、术后住院天数及并发症的发生情况,评估假体位置和髋臼外展角,采用VAS评分及髋关节HHS评分评定患者的髋关节功能。结果:术后6~23个月,平均(9.1±8.4)月。手术切口平均长度(7.6±0.7)cm。58例单侧THA平均手术时间为(122.9±35.4)min,术中平均出血量(468±258)ml,术中平均输血(268±230)ml,手术前后血红蛋白平均差值(28.7±11.5)g/L,术后平均输血(135±229)ml,术中透视(6±2)次。9例双侧THA平均手术时间为(262.2±32.9)min,术中平均出血量(917±571)ml,术中平均输血量(744±259)ml,手术前后血红蛋白平均差值(32.6±12.8)g/L;术后平均输血量(372±385)ml;术中透视(13±3)次。67例患者髋臼外展角平均46.7°±0.6°,前倾角17.8°±1.1°。术前HHS评分为(40.0±25.4)分;术后1周、1个月、3个月、6个月分别为(71.7±13.6)分、(84.1±6.5)分、(92.1±5.3)分、(94.2±4.2)分。术前VAS评分(8.0±1.4)分;术后1周、1个月、3个月、6个月分别为(2.2±1.0)分、(1.0±0.9)分、(0.5±0.7)分、(0.3±0.6)分。单侧THA患者术后住院天数平均(9±5)d,双侧THA患者平均(12±4)d。所有患者均无深静脉血栓形成、坐骨神经损伤麻痹等相关并发症。结论:SuperPATH微创全髋关节置换术具有手术切口短、对周围软组织损伤小、学习曲线短、术后早期功能锻炼、术后快速康复等优点。
- 李荣群吴铭洲周家旺周军朱锋张连方徐耀增
- 关键词:微创全髋关节置换术
- SuperPATH微创全髋关节置换早期临床疗效分析
- 目的 探讨SuperPATH(Supercapsular Percutanously Assisted Total Hip)微创全髋关节置换术(THA)的早期临床疗效。方法 回顾性分析2016年4月至2017年4月收治的...
- 徐耀增李荣群周军张连方朱锋
- 关键词:微创髋关节
- 医师ERAS培训对全髋关节置换患者术后深静脉血栓预防的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨医师ERAS培训对全髋关节置换(THA)患者术后深静脉血栓(DVT)预防的影响.方法选择2016年8月-2017年7月关节外科40名规范化培训医师.对其中20名医师采用传统围手术期管理培训(A组),另20名医师采用ERAS围手术期管理培训(B组),对比两组医师的培训效果;并将A组医师分管的131例,B组医师分管的125例THA患者术后DVT的发生情况进行比较.结果B组医师能力考察评分均高于A组(P<0.05);B组医师对围手术期管理培训的总认可度为95.0%,A组为70.0%;B组医师分管的THA患者术后DVT发生率(4.8%)低于A组医师分管的THA患者(12.2%)(P<0.05).结论将ERAS培训应用于医师规范化培训中,有助于医师对关节置换手术有更全面认识和理解,减少THA患者术后DVT发生.
- 周军李荣群朱锋王熠军徐耀增
- 关键词:加速康复外科全髋关节置换深静脉血栓
- 个体化组配式锥形股骨假体全髋关节置换术的临床研究
- 杨同其干旻峰徐明李荣群张志刚
- 唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者假体周围骨密度的影响被引量:14
- 2018年
- 目的研究唑来膦酸对绝经后骨质疏松症患者假体周围骨密度的影响。方法选取2015年11月至2016年4月符合入组标准的32例绝经后骨质疏松症患者,随机分成对照组(16例,年龄74.4岁±5.7岁)和治疗组(16例,年龄73.3岁±6.6岁),进行为期一年的随访研究。于术后1周、3个月、6个月、12个月通过双能X线扫描(DEXA)测定假体周围骨密度值,于术前、术后3个月、6个月、12个月通过血清学检查测定相关骨代谢标志物的水平。结果两组患者术后3个月、6个月、12个月与术后1周(基线)相比,Gruen1-7区骨密度均呈不同程度下降。术后6个月对照组在Gruen1、4、6、7区及术后12个月在Gruen1、2、4、6、7区的骨密度丢失明显高于治疗组。术后3个月、6个月、12个月对照组的骨吸收标志物(β-CTX)水平明显高于治疗组,两组的骨形成标志物(TP1NP)水平仅在术后12个月具有统计学意义(对照组高于治疗组),两组的25(OH)D水平在术后3个月、6个月、12个月均无统计学意义。结论绝经后骨质疏松症妇女行全髋关节置换术后使用5 mg唑来膦酸能有效预防假体周围的骨密度丢失及改善骨的重建。
- 周伟郭晓斌刘禹王亮亮史佳伟李荣群周军杨惠林耿德春徐耀增
- 关键词:唑来膦酸骨质疏松症骨密度骨代谢标志物全髋关节置换术