李翠明 作品数:14 被引量:45 H指数:4 供职机构: 广西壮族自治区妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广州市科技局重点科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
卵裂期及囊胚期胚胎玻璃化冷冻的新生儿安全性分析 冯贵雪 张波 舒金辉 周红 周莉 甘贤优 李翠明 刘茵关键词:囊胚 卵裂期胚胎 玻璃化冷冻 新生儿 仿生电刺激联合人工周期对卵巢储备功能减退患者子宫容受性及血清生长分化因子-9、抑制素B、骨形态发生蛋白-10水平的影响 2024年 目的探讨仿生电刺激联合人工周期对卵巢储备功能减退(DOR)患者子宫容受性及血清生长分化因子-9(GDF-9)、抑制素B(INHB)、骨形态发生蛋白-10(BMP-10)水平的影响。方法选取2019年1月至2022年3月广西壮族自治区妇幼保健院收治的87例DOR患者作为研究对象。采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组29例。A组采用仿生电刺激治疗,B组采用人工周期治疗,C组采用仿生电刺激联合人工周期治疗。比较三组治疗前后子宫容受性,血清GDF-9、INHB、BMP-10水平,子宫内膜血流参数及卵巢体积;随访1年,比较三组的妊娠情况;比较三组治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比较,治疗后A组、B组、C组初级卵泡数、优势卵泡数、排卵数及血清GDF-9、INHB、BMP-10水平均升高,卵巢体积均增大,且A组、B组、C组呈增高趋势(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后A组、B组、C组子宫内膜血流搏动指数(PI)、子宫内膜血流阻力指数(RI)均减小,且A组、B组、C组呈下降趋势(P<0.05)。随访1年,C组妊娠率高于A组、B组(P<0.05)。治疗期间,三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论仿生电刺激联合人工周期可提高DOR患者子宫容受性,改善子宫内膜血流参数及卵巢体积,也可改善血清GDF-9、INHB、BMP-10水平,提高自然妊娠率,且安全性好。 李翠明 吕宁 蒙淑珍关键词:生长分化因子-9 抑制素B 妊娠 自然周期体外受精-胚胎移植在辅助生殖技术中的应用 被引量:2 2009年 目的探讨自然周期体外受精-胚胎移植(Natural-cycle in vitro fertilization and embryo transfer,NC-IVF-ET)在卵巢低反应患者中的应用价值。方法回顾性分析2006年1月至2009年3月在我中心行NC-IVF-ET助孕的42例卵巢低反应患者共65个取卵周期的临床资料。结果65个周期获卵33枚,获卵率为50.77%,正常受精率为63.64%,优质胚胎率为45.45%,移植15个周期,移植周期临床妊娠率为20%。根据患者年龄≤35岁、36-40岁、>40岁分为3组,3组的获卵率没有明显差异(分别为48.15%、47.83%和60%,P>0.05),优胚率随着年龄的增加而下降(53.85%、45.45%、33.33%),但没有统计学差异(P>0.05);并且三组中,仅≤35岁组有3例获得临床妊娠。根据取卵前是否使用人绒毛膜促性腺激素(HCG)分为使用HCG组及未使用HCG组,两组的获卵率、受精率和优胚率没有统计学差异(分别为44.44%vs51.79%;100%vs58.62%;50%vs44.83%;P>0.05)。结论自然周期体外受精-胚胎移植(NC-IVF-ET) 周莉 张波 冯贵雪 李翠明关键词:自然周期 体外受精-胚胎移植 不孕症 多囊卵巢综合征诊断与治疗的新进展 被引量:3 2017年 现阶段临床医学仍在苦心研究多囊卵巢综合征的发病机制,并致力于其诊断标准的统一划定。由于发病机制不明确、诊断标准缺乏统一,因此使得多囊卵巢综合征的临床诊断与治疗方法相对较多。文章特对多卵巢综合征诊断及治疗进行综述、分析。 李翠明关键词:多囊卵巢 药物治疗 仿生物电刺激联合人工周期疗法在治疗卵巢储备功能下降患者中的应用效果评价 2023年 目的探讨仿生物电刺激联合人工周期疗法对卵巢储备功能下降患者性激素、超声检查指标、临床症状积分的影响。方法选取2018年2月至2020年2月于广西壮族自治区妇幼保健院新阳院区就诊的卵巢储备功能下降患者60例,依照随机数字表法将其分为3组,每组20例,A组患者行仿生物电刺激治疗,10次为1个疗程,于1个月经周期内完成1个疗程治疗,共治疗3个疗程;B组患者行人工周期治疗,28d为1个疗程,连续治疗3个疗程;C组患者行仿生物电刺激联合人工周期治疗。比较3组患者治疗前后性激素水平、超声检查指标、临床症状积分,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与治疗前比,治疗后3组患者血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平均下降,B、C组患者血清雌二醇(E2)水平均升高,且治疗后C组患者血清E2水平高于A组(均P<0.05);而3组患者血清孕酮(P)、催乳素(PRL)、睾酮(T)组间、组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比,治疗后3组患者搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及A、C组窦卵泡计数(AFC)均升高,且B组患者RI高于A、C组,C组AFC显著高于A、B组,C组卵巢体积(OV)高于A、B组,且A组OV高于B组(均P>0.05)。3组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论仿生物电刺激联合人工周期疗法治疗卵巢储备功能下降患者能够有效改善其性激素水平与卵巢血供,促进卵巢功能恢复,减轻临床症状,且安全性良好。 李翠明 韦敏 陈梅 莫琳玲 韦芳秀关键词:卵巢储备功能下降 性激素 冷冻胚胎解冻移植264个周期临床分析 被引量:15 2007年 【目的】探讨影响冷冻胚胎解冻移植妊娠率的因素。【方法】收集2001年11月到2006年1月264位病人在本中心进行冷冻胚胎解冻移植264个周期的资料,进行回顾分析。【结果】264个周期中有67个周期妊娠,周期妊娠率25.38%。妊娠组平均每次移植胚胎个数多于非妊娠组(2.84±0.57 vs 2.45±0.82,P<0.05),移植1个、2个、3个及以上冷冻解冻胚胎的妊娠率分别为9.38%、18.67%、38.22%,其中移植3个及以上胚胎者的妊娠率高于移植1个和2个胚胎者的妊娠率(P<0.05)。胚胎解冻后体外培养24h平均细胞数增长率≥50%者的妊娠率(34.43%)高于增长率<50%者(17.28%),P<0.05,至少移植一个胚胎细胞数在6细胞及以上的周期妊娠率明显高于移植胚胎细胞数小于6细胞的周期(35.85% vs 16.67%,P<0.05);移植Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎的妊娠率分别为35.26%、17.58%,P<0.05。新鲜移植周期妊娠者其冻融周期妊娠率为42.86%,而在新鲜移植周期未妊娠者其冻融周期妊娠率为28.31%,差异有显著性,P<0.05。自然周期、激素替代周期妊娠率分别为28.21%、21.30%,无统计学差异。LH峰日内膜厚度及类型无统计学差异。【结论】移植胚胎的个数、质量、发育潜能、原新鲜周期的结局影响冷冻胚胎移植能否妊娠。 魏春霞 于丛一 麦美琪 李予 古少君 李翠明 杨冬梓 张清学关键词:胚胎冷冻 胚胎移植 妊娠 两种宫腔填塞法控制剖宫产术产后出血的比较 被引量:8 2013年 目的通过对剖宫产术产后出血患者分别用宫腔填塞纱条止血法和用宫腔下段填塞Foley's导尿管小水囊止血法进行比较分析,探讨两种方法控制剖宫产术产后出血效果的优劣。方法回顾性分析2010年6月至2012年12月在广西壮族自治区妇幼保健院行剖宫产,出现产后出血的单胎妊娠产妇,经常规使用宫缩剂或按摩子宫后效果不佳者,排除凝血功能障碍、软产道损伤以及胎盘残留或胎盘植入后,随机分为A、B两组,分别采用宫腔填塞纱条法(A组)和宫腔下段填塞小水囊法(B组)进行止血。比较两组填塞方法的操作时间、出血量和术后病率。结果 手术时间B组比A组用时短,差异有统计学意义(t=5.746,P<0.001);出血量24小时内B组比A组少,差异有统计学意义(t=7.402,P<0.001);术后病率A、B两组比例分别为1.96%和1.72%,差异无统计学意义(x^2=0.002,P=0.719)。两种宫腔操作方法效果均满意,无再次出血病例。结论 宫腔下段填塞Foley's导尿管小水囊控制剖宫产术产后出血的止血效果好,操作简单方便,取材容易且价格低廉,可有效减少手术操作时间,整体效果明显优于宫腔填塞纱条法,利于临床推广,特别是在基层医院更有实用价值。 吴丹华 邹雄 李翠明关键词:剖宫产 产后出血 卵巢储备功能低下患者血清AMH、Betatrophin水平与卵巢反应性、IVF-ET妊娠结局关系 2024年 目的:探讨卵巢储备功能低下(DOR)患者血清抗苗勒管激素(AMH)、促代谢因子(Betatrophin)水平与卵巢反应性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法:收集2019年12月-2022年12月在本院行IVF-ET的DOR患者137例临床资料,根据卵巢反应性将患者分为低反应组(n=112)、正常反应组(n=16)、高反应组(n=9);根据妊娠结局将患者分为妊娠成功组(n=44)和妊娠失败组(n=93)。酶联免疫吸附法检测血清AMH、Betatrophin水平,受试者工作特性(ROC)曲线评估2项指标预测IVF-ET妊娠结局价值;多因素logistic回归分析影响妊娠的因素。结果:低反应组、正常组、高反应组血清AMH水平(0.49±0.13 ng/ml、0.98±0.21 ng/ml、1.05±0.26 ng/ml)依次升高,血清Betatrophin水平(156.95±16.33 pg/ml、112.17±13.42 pg/ml、92.64±11.03 pg/ml)依次降低;妊娠成功组血清AMH水平(1.07±0.36 ng/ml)高于妊娠失败组(0.34±0.19 ng/ml),Betatrophin水平(136.29±14.42 pg/ml)低于妊娠失败组(216.16±21.05 pg/ml)(均P<0.05)。血清AMH、Betatrophin预测DOR患者IVF-ET妊娠结局的曲线下面积(AUC)(95%CI)别为0.857、0.771,两项指标联合预测的AUC为0.904。多因素logistic回归分析显示,卵泡刺激素/促黄体生成素比值≥2、卵巢低反应、AMH≤0.71 ng/ml、Betatrophin≥176.23 pg/ml是DOR患者IVF-ET妊娠失败的独立危险因素(P<0.05)。结论:血清AMH、Betatrophin水平与DOR患者卵巢反应性、IVF-ET妊娠结局有关,二者有望作为预测DOR患者IVF-ET妊娠结局的生物标记物。 李翠明 韦敏 白华关键词:体外受精-胚胎移植 卵巢储备功能低下 抗苗勒管激素 卵巢反应性 早期B超观察对IVF妊娠结局的预测作用 李翠明 张波 冯贵雪 舒金辉 周红 周莉 刘茵关键词:B超 体外受精-胚胎移植 不同配方的冷冻保护剂对大鼠卵巢组织玻璃化冷冻效果的影响 李翠明 张清学 王文军 李予 莫亚勤 马芸 杨冬梓关键词:冷冻保护剂 玻璃化冷冻