李炯 作品数:39 被引量:140 H指数:7 供职机构: 上海中医药大学附属龙华医院 更多>> 发文基金: 上海市自然科学基金 国家自然科学基金 上海市教育委员会重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
中药参麦制剂对肺癌患者介入治疗中免疫功能的影响 被引量:7 2006年 目的:观察及比较单纯介入化疗和中药参麦制剂联合介入化疗对晚期肺癌免疫功能的影响。方法:随机将20例肺癌病人分成单纯介入化疗组和介入化疗加中药参麦组,两组均用两个疗程介入化疗,结束后比较两组免疫功能变化。结果:介入化疗加参麦组病人在治疗后CD3+及NK均有较大提高,并在治疗前后有显著性差异(P<0.05)。CD4+/CD8+较治疗前增高(t=1.795)。单纯介入化疗组在治疗前后CD3+、NK无明显变化,CD4+/CD8+下降。结论:中药参麦制剂能改善晚期肺癌病人的免疫状态,提高患者的生存率。 寿伟臻 刘嘉湘 沈德义 李炯 俞启泉 包琪关键词:肺癌 参麦 制剂 肺动脉 介入化疗 基于网络药理学和分子对接技术研究清胆胶囊对胆囊结石患者血脂代谢和胆囊收缩素的影响机制研究 2023年 目的探讨基于网络药理学和分子对接技术研究清胆胶囊对胆囊结石患者血脂代谢和胆囊收缩素的影响机制。方法通过中药系统药理学数据库(TCMSP)获得清胆胶囊所含中药的主要化学成分,收集其相应的靶点,借助Draw Venn Diagrams工具完成交集基因的绘制,利用Gytoscape 3.7.1软件进一步确定交集基因,完成核心靶蛋白相互作用(PPI)、基因本体(GO)、京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路的富集分析。采用Auto Dock tools 1.5.6、Auto Dock cina1.1.2完成分子对接。结果清胆胶囊主要由虎杖、陈皮、大黄中药共同组成,共收集药物有效化学成分23种,预计清胆胶囊靶点461个;通过UniProt数据库将蛋白转换为基因名,通过R软件获得32个共有靶点;GO富集分析获得条目1332个;KEGG通路富集分析提示主要参与血脂代谢和胆囊收缩素等,并伴有相关信号通路异常;借助Auto Dock tools 1.5.6、Auto Dock cina1.1.2对核心蛋白与活性成分完成分子对接。结论清胆胶囊用于胆囊结石患者中效果理想,能改善患者血脂代谢和胆囊收缩素水平,具有多成分、多靶点、多通路特点,药物中有效成分能直接作用于关键靶点,且具有良好的对接。 程琳 方邦江 李炯关键词:清胆胶囊 胆囊结石 血脂代谢 胆囊收缩素 中医“胆病从肝论治”理论的创立与系列新药开发及现代化研究 朱培庭 张静喆 方邦江 章学林 顾宏刚 郑培永 李炯 梁晓强 詹常森 高炬 该项目属于中医外科学范畴。项目组传承海派中医顾氏外科诊治急腹症学术精髄,遵循辨证论治规律,将临床长期积累的“同病异治”和“异病同治”经验运用到中医药防治胆道疾病的医疗和科研,成功实现中医胆病治疗从理论到实践的产学研一体化...关键词:关键词:胆道疾病 中医药防治 升清胶囊下调胆囊结石豚鼠胆囊上皮组织雌、孕激素受体 被引量:4 2008年 目的:研究雌激素受体和孕激素受体在胆固醇结石形成中的作用及升清胶囊对其表达的影响。方法:将80只雌性豚鼠随机分为正常对照组、模型组、熊去氧胆酸组和升清胶囊组,每组20只。除正常对照组外,采用高脂致石饮食法建立胆囊胆固醇结石模型。升清胶囊组和熊去氧胆酸组豚鼠分别灌胃相应药物。造模7周后观察各组豚鼠胆囊成石情况,并采用免疫组织化学法检测豚鼠胆囊上皮组织雌、孕激素受体的表达。结果:升清胶囊可降低造模豚鼠的成石率,与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。按正常对照组、升清胶囊组、熊去氧胆酸组和模型组的顺序,各组豚鼠胆囊组织雌、孕激素受体阳性表达半定量分级逐级升高,升清胶囊组与模型组、熊去氧胆酸组比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组间雌、孕激素受体阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝利胆方药升清胶囊可下调雌、孕激素受体的表达,降低胆固醇结石形成。 李炯 张静喆 邹长鹏 方邦江 梁晓强关键词:雌激素受体 孕激素受体 胆固醇结石 升清胶囊 中医辨证治疗老年慢性胆石症伴胆道感染60例 被引量:4 2008年 目的观察中医药辨证治疗老年慢性胆石症伴胆道感染的临床疗效。方法将60例患者辨证分为肝胆气郁与肝阴不足型,肝胆气郁型采用柴胡疏肝散加减方,肝阴不足型采用一贯煎加减方;治疗3个月后,观察患者症状、体征及实验室检查(血常规、肝肾功能、血脂)和B超检查结果。结果总有效率为91.67%,治疗后ALT、γ-GT和BUN明显下降(P<0.05)。结论中医辨证治疗老年慢性胆石症伴胆道感染具有良好的疗效和较高的安全性。 李炯 张静喆 顾宏刚 林天碧关键词:胆道感染 胆石症 老年人 中医药疗法 山楂承气汤对急性坏死性胰腺炎伴高三酰甘油血症大鼠肠屏障功能障碍干预机制研究 被引量:4 2014年 目的:探讨水通道蛋白-1(AQP-1)在急性坏死性胰腺炎伴高三酰甘油血症大鼠肠屏障功能障碍发病机制中的作用及山楂承气汤对其表达的影响。方法:雄性SD大鼠为研究对象,随机分为对照组、急性坏死性胰腺炎伴高三酰甘油血症(HANP)组、辛伐他汀联合奥曲肽(HX)组和山楂承气汤(HS)组,碘-淀粉酶比色法测定血清淀粉酶含量,ELISA法测定血清三酰甘油、游离脂肪酸、AQP-1及肿瘤坏死因子-α浓度,并用HE染色法观察小肠组织病理改变,EB血管外渗法检测小肠组织毛细血管通透性,FQ-PCR法测定小肠组织AQP-1蛋白及Western Blot法测定AQP-1 mRNA表达。结果:HANP组、HX组及HS组血清淀粉酶、三酰甘油、游离脂肪酸及肿瘤坏死因子-α水平显著高于对照组(P<0.05);HS组及HX组与HANP组相比显著降低(P<0.05),HX组较HS组显著下降(P<0.05)。HANP组、HX组及HS组AQP-1蛋白及mRNA含量显著低于对照组(P<0.05);HS组及HX组较HANP组显著升高(P<0.05)。HS组及HX组小肠组织病理改变较HANP组减轻;与HANP组相比,HX组与HS组小肠组织毛细血管通透性均明显降低(P<0.05)。结论:山楂承气汤能够明显改善模型大鼠生化及病理损伤,对毛细血管通透性增高引起的毛细血管渗漏亦有一定的抑制作用,其机制可能是通过调控AQP-1的表达来实现的。 谢金昆 奉典旭 陈亚峰 张静喆 陈腾 殷佩浩 田继云 李炯 蒋海涛关键词:高三酰甘油血症 急性坏死性胰腺炎 水通道蛋白-1 血清多项肿瘤标记物联合检测对非小细胞肺癌的诊断价值 被引量:1 2003年 目的 探讨血清多项肿瘤标记物联合检测诊断肺癌的临床价值。方法 对 75例非小细胞肺癌 (NSCLC)采用ELISA法、同位素法和电化学发光法分别测量血管内皮生长因子 (VEGF)、细胞角质蛋白 19片段 (CYFRA2 1 1)、α1微球蛋白(α1MG)、癌胚抗原 (CEA)和糖类抗原 (CA12 5)。结果 VEGF、CYFRA2 1 1、α1MG阳性率显著高于CEA和CA12 5(P <0 .0 1)。腺癌CEA阳性率显著高于鳞癌 (P <0 .0 5 ) ,另 4项标记物在腺癌与鳞癌间阳性率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。VEGF、CYFRA2 1 1、CA12 5阳性率肺癌Ⅲ、Ⅳ期显著高于Ⅰ、Ⅱ期 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ,α1MG和CEA阳性率差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 1~ 5项标记物联合检测的阳性率分别为 10 0 %、93.3%、 6 4 .0 %、 30 .7%和 9.3%。结论 VEGF、CYFRA2 1 1和CA12 5可作为NSCLC是否转移和预后是否良好的预测指标 ,α1MG和CEA不能预测肺癌的转移和预后 ,对肺癌的诊断具有一定的参考价值。 沈德义 李炯 俞杞泉关键词:血清肿瘤标记物 非小细胞肺癌 肿瘤诊断 血管内皮生长因子 VEGF 清热通下法治疗急性胆源性感染机制探讨 被引量:2 2013年 急性胆源性感染包括急性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎等,是胆道外科临床常见的一种急腹症,主要症状有突发右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,可向右肩背部放射,伴有恶心呕吐、寒战发热,或黄疸等,重症感染时可导致全身炎症反应综合征,继而发生器官功能障碍,甚至脏器功能衰竭,尽管临床上有抗感染、抗休克、外科手术干预等综合疗法,但疗效不尽人意。经过多年临床实践,清热通下中医药疗法治疗急性胆源性感染已趋于成熟,尽管其作用的分子机制仍未完全阐明,但其临床疗效不容小觑,现对其治疗急性胆源性感染中的机制探讨如下。 肖广远 李炯 张静喆血清CA125检测在肺癌中的价值 被引量:4 2001年 目的 :了解血清 CA12 5水平在原发性肺癌患者预后判断中的价值。方法 :对 5 0例健康人、6 4例肺部良性疾病患者、130例未经治疗的肺癌患者进行血清 CA12 5测定。结果 :CA12 5平均浓度在肺癌患者中为 (76 .9± 118.37)× 10 3U/ L。在肺良性病变中为 (2 2 .5 2± 2 2 .5 5 )× 10 3U/ L,两者间差异非常显著 (P<0 .0 1)。在健康人群中 CA12 5平均浓度为 (2 .6 5± 3.2 9)× 10 3U/ L。以 6 0× 10 3U/ L 为临界值 ,肺癌组与正常组比较 :敏感性为 34.6 %、特异性为 10 0 %、阳性预测值 10 0 %、阴性预测值 37%、正确性 5 2 .8%。肺癌组与肺良性病变组比较上述值分别为34.6 %、92 .19%、90 %、40 .97%、5 3.6 %。本组资料中几乎所有 CA12 5水平升高肺癌患者都是晚期 (4 3/ 45 ) ,其生存率明显低于 CA12 5水平正常的肺癌患者 ,两者间差异非常显著 (P<0 .0 1)。结论 :血清 CA12 5是一个显示疾病程度的指标 。 寿伟臻 张嗣博 沈德义 沈敏祺 李炯关键词:肺癌 CA125 预后 sCD_(44V6)检测对非小细胞肺癌的临床意义 被引量:1 2005年 目的探讨血清CD44V6(sCD44V6)对非小细胞肺癌的临床意义。方法用ELISA法检测42例非小细胞肺癌患者及30名正常人sCD44V6浓度。结果正常人sCD44V6浓度显著低于非小细胞肺癌患者(P<0.01)。鳞癌与腺癌患者sCD44V6浓度差异无显著性。sCD44V6对非小细胞肺癌诊断有较高的敏感性和特异性。结论CD44V6是一较好的非小细胞肺癌肿瘤标志物,能在一定程度上提高非小细胞肺癌的早期诊断率。 李炯 沈德义 沈敏祺关键词:肺癌 非小细胞肺癌 细胞黏附分子