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度洛西汀口服联合关节腔内脉冲射频对膝骨关节炎的近期疗效: 2023年; 目的观察度洛西汀口服联合关节腔内脉冲射频治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法收集2019年1月至2021年1月佛山市第一人民医院疼痛科和康复科确诊为膝骨关节的炎住院患者48例,采用随机数字表法将其分为脉冲射频治疗组(C组)和度洛西汀联合治疗组(D组),每组24例。C组仅行关节腔脉冲射频治疗,参数设置为电压45 V、频率2 Hz、脉宽20 ms、温度42℃,时间15 min;D组在C组治疗基础上联合口服度洛西汀(30 mg/次,2次/d,连续8周)。分别于治疗前、治疗后1、4和8周时记录并比较两组患者视觉模拟评分(VAS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)。结果治疗后1、4、8周时VAS评分C组分别为[(5.4±1.8)、(3.2±1.2)和(3.3±1.8)]分;WOMAC评分C组分别为[(43±6)、(38±4)和(36±4)]。与C组比较,D组治疗后4、8周时的VAS评分和WOMAC评分均降低更明显(P均<0.05),两组患者疼痛症状缓解,膝关节功能改善。结论度洛西汀口服联合关节腔内脉冲射频治疗和关节腔内单纯脉冲射频治疗两种方法治疗膝骨关节炎,均能有效缓解患者疼痛及改善膝关节功能,但前者效果更佳。; 黄翔李晓宏汤达承陈盼; 关键词：关节炎度洛西汀脉冲射频治疗

结构化教育策略提高护士疼痛管理能力的效果观察被引量：5: 2022年; 目的:探讨结构化教育在护士疼痛管理能力培训中的应用效果。方法:选取佛山市第一人民医院以跨科收治疼痛专科病人的内外科106名护士为研究对象,实施结构化教育。通过评估临床护士的学习与培训需求,制定出有针对性的培训教育内容,开展有计划的护士疼痛管理能力培训。比较干预实施前后护士的疼痛管理知识水平、疼痛管理能力及病人疼痛程度。结果:干预后护士疼痛认知情况调查问卷各维度得分与干预前比较提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后护士疼痛管理能力与干预前比较提高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后病人疼痛改善程度较干预前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结构化教育可有效提高护士的疼痛管理水平,降低病人的疼痛程度,从而提高专科护理服务质量。; 江剑鸣蒋向玲李晓宏黄翔汤达承陈盼曾玉环邓翠芬; 关键词：结构化教育疼痛管理护士培训疼痛程度护理管理

氯胺酮对糖尿病痛性周围神经病变大鼠机械痛阈的影响: 2011年; 目的评价氯胺酮对糖尿病痛性周围神经病变大鼠机械痛阈的影响。方法腹腔注射1%链脲佐菌素(STZ)60 mg/kg诱导大鼠糖尿病痛性周围神经病变模型,在造模成功的痛过敏糖尿病大鼠中取20只随机分为糖尿病组(DM组,n=10)和氯胺酮治疗组(KM组,n=10)。KM组、DM组在第28天后分别每天腹腔注射10mg/kg的氯胺酮和等体积的生理盐水1周。于注射STZ前(T1)、注射STZ后2(T2)、7(T3)、14(T4)、21(T5)、28(T6)、35(T7)d取尾静脉血0.1 mL测定血糖水平;于T1、T3～7时测定大鼠右后爪缩足机械反应阈值(PWT)。结果与DM组比较,KM组T1～7时血糖水平无显著变化(P>0.05),T1～6时PWT无显著变化(P>0.05),T7时PWT升高(P<0.05);与T1比较,T2～7时DM、KM组血糖升高(P<0.01);与T6时比较,T7时KM组PWT升高(P<0.05)。结论氯胺酮减轻了糖尿病痛性周围神经病变大鼠疼痛。; 赵伟成杨承祥王汉兵李晓宏; 关键词：糖尿病神经痛氯胺酮

氧化苦参碱通过抑制HMGB1缓解坐骨神经慢性压迫性损伤神经性疼痛: 2023年; 目的建立大鼠坐骨神经慢性压迫性损伤(chronic constriction injury, CCI)模型,探索氧化苦参碱(oxymatrine, OMT)对CCI大鼠神经疼痛的缓解作用。方法 30只大鼠随机分为Sham组、CCI组、OMT组,每组10只。OMT组大鼠于术后7 d内每2天鞘内注射OMT(1.2 mg/kg),CCI组和Sham组同一时间注射等体积的生理盐水。各组大鼠于术后第1、3、7、14、21天检测后足机械缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold, MWT)和热缩足反射潜伏期(paw withdrawal thermal latency, PWTL)。采用Western blot法检测大鼠脊髓组织中高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1 protein, HMGB1)和Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)表达情况,使用ELISA法检测大鼠脊髓组织中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)和白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)的表达情况。结果 CCI组大鼠表现出甩腿、舔足等明显的疼痛表现,提示造模成功。与Sham组比较,CCI组大鼠术后第7、14、21天的MWT显著降低(P<0.05),PWTL显著缩短(P<0.05)。与CCI组相比,OMT组大鼠术后第7、14、21天的MWT明显增加(P<0.05),PWTL显著升高(P<0.05)。与Sham组比较,CCI组大鼠脊髓组织中HMGB1、TLR4的蛋白表达水平及TNF-α、IL-β的含量显著上升(P<0.05);与CCI组比较,OMT组大鼠脊髓组织中HMGB1、TLR4的蛋白表达水平及TNF-α、IL-β的含量明显下降(P<0.05)。结论 OMT可能通过下调CCI大鼠脊髓组织中的HMGB1、TLR4、TNF-α及IL-β,缓解CCI大鼠的神经性疼痛。; 黄翔李晓宏汤达承陈盼; 关键词：神经性疼痛氧化苦参碱高迁移率族蛋白1 TOLL样受体4 神经炎症

脊髓电刺激对糖尿病神经痛大鼠脊髓神经型一氧化氮合酶表达的影响: 2017年; 目的评价脊髓电刺激对糖尿病神经痛大鼠脊髓神经型一氧化氮合酶（nNOS）表达的影响。方法清洁级健康雄性SD大鼠48只，2月龄，体重250～300 g，采用随机数字表法分为4组（n＝12）：对照组（C组）、糖尿病组（DM组）、假手术组（S组）和脊髓电刺激组（SCS组）。采用腹腔注射1%链脲佐菌素（STZ）的方法制备大鼠糖尿病模型，注射STZ后2 d血糖〉16.7 mmol/L为模型制备成功。S组和SCS组于造模成功后19 d在硬膜外间隙置入电极，SCS组于造模成功后26～28 d时行脊髓电刺激（频率50 Hz，脉冲宽度0.2 ms，电流强度为引起后肢轻微抽动的最低强度的2/3）30 min，1次/d。于造模前1 d（T1）、造模成功后2、7、14和28 d（T2-5）时测定机械缩足反应阈（MWT）。于T5时测定痛阈后处死大鼠，取腰段脊髓，检测NO含量及nNOS表达。结果与C组比较，DM组、S组和SCS组T4，5时MWT降低，脊髓NO含量和nNOS表达水平升高（P〈0.05）；与DM组比较，SCS组T5时MWT升高，脊髓NO含量和nNOS表达水平降低（P〈0.05）。结论脊髓电刺激减轻大鼠糖尿病神经痛的机制与抑制nNOS表达上调，减少NO生成有关。; 黄翔袁雅婷李晓宏李世杰邓翠芬; 关键词：脊髓电刺激疗法糖尿病神经痛一氧化氮合酶

一种穿刺点定位器: 本实用新型公开了一种穿刺点定位器，包括刻度针和旋转针，刻度针滑动设置有滑动件；旋转针两端分别为旋转端和自由端，所述旋转端转动固于所述滑动件。测量前，先将旋转针旋转至估计的角度，然后在X光线下，将其作为整体摆放上去，进行轻...; 黄翔袁雅婷李晓宏

脊髓电刺激对糖尿病神经痛大鼠脊髓胶质细胞谷氨酸转运体-1和谷氨酸-天冬氨酸转运体的影响被引量：3: 2018年; 目的观察脊髓电刺激对糖尿病大鼠痛性周围神经病变时脊髓胶质细胞谷氨酸转运体-1(GLT-1)和谷氨酸-天冬氨酸转运体(GLAST)表达的影响。方法选择健康雄性SD大鼠48只,2月龄,体重250~300 g,采用随机数字表法将其分为四组:对照组(C组)、糖尿病神经痛组(D组)、假刺激组(N组)和脊髓电刺激组(S组),每组12只。D、N和S组腹腔注射1%链脲佐菌素60 mg/kg制备大鼠糖尿病痛性周围神经病变模型,C组注射等容量枸橼酸-枸橼酸钠缓冲液。N组和S组于造模后19 d在硬膜外间隙置入电极,S组于造模后26~28 d行脊髓电刺激。于造模前1 d、造模后2、7、14、28 d测定机械缩足反应阈(MWT)。于造模后28 d测定痛阈后处死大鼠,取L4~5脊髓组织,采用荧光定量PCR法和Western blot法检测脊髓背角GLT-1和GLAST m RNA表达量和蛋白含量。结果与C组比较,造模后14、28 d D组、N组和S组MWT明显降低(P<0.05);造模后28 d S组胶质细胞GLT-1及GLAST m RNA表达量和蛋白含量明显增加(P<0.05)。与造模前1 d比较,造模后14、28d D、N、S组MWT明显降低(P<0.05);与D组比较,造模后28 d S组MWT明显升高,脊髓胶质细胞GLT-1及GLAST m RNA表达量和蛋白含量明显增加(P<0.05)。结论脊髓电刺激减轻糖尿病大鼠神经痛的机制可能与上调脊髓胶质细胞GLT-1及GLAST基因的表达有关。; 黄翔袁雅婷李晓宏李世杰邓翠芬; 关键词：脊髓电刺激疗法糖尿病神经病变神经痛谷氨酸转运体

不同方式引导下梨状肌注射治疗梨状肌综合征的效果比较被引量：15: 2016年; 目的比较超声和X线联合神经刺激仪引导下梨状肌注射治疗梨状肌综合征的疗效。方法将40例梨状肌综合征患者随机分为两组,分别为超声组(B组)和X线联合神经刺激仪组(X组),每组20例,B组在B超引导下行梨状肌注射,X组在X线联合神经刺激仪引导下行梨状肌注射。手术前、术后1 h、1 d、7 d、14 d、3个月分别采用视觉模拟评分(VAS)以及简式McG ill疼痛问卷(SF-MPQ)评价镇痛疗效,并计算术后3个月的缓解率。结果与术前比较,两组患者术后1 h、1 d、7 d、14 d、3个月的VAS、疼痛分级指数总分(PRI-T)、疼痛强度(PPI)降低(P<0.05)。与X组比较,B组患者术后1 h、1 d、7 d、14 d、3个月的VAS、PRI-T、PPI无明显变化(P>0.05)。与X组比较,B组患者的术后3个月缓解率无明显变化(P>0.05)。结论超声引导下与X线引导下行梨状肌注射治疗梨状肌综合征的临床疗效相当。; 黄翔李晓宏李世杰邓翠芬; 关键词：梨状肌综合征 X线神经刺激仪注射

腰交感神经节脉冲射频术对糖尿病神经痛的疗效被引量：6: 2019年; 目的评价腰交感神经节脉冲射频术对糖尿病神经痛的疗效.方法选取糖尿病神经痛患者48例,年龄45~75岁,病程4~7年,性别不限,采用随机数字表法分为2组(n=24):对照组(C组)和脉冲射频组(P组).C组常规药物治疗,P组在常规药物治疗的基础上行双侧腰交感神经节脉冲射频术.于治疗前和治疗4周时采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6水平.于治疗前、治疗1、2和4周时行VAS评分.于治疗4周时记录疗效程度,计算总有效率.记录脉冲射频术相关并发症和药物相关不良反应的发生情况.结果与C组比较,P组治疗后VAS评分、血清TNF-α、IL-6浓度降低,总有效率和疗效程度升高(P<0.05).患者均未见脉冲射频术相关并发症和药物相关不良反应发生.结论腰交感神经节脉冲射频术可缓解患者糖尿病神经痛.; 黄翔王汉兵李晓宏汤达承陈盼; 关键词：糖尿病神经病变

丙泊酚靶控输注(TCI)用于无痛拔牙的临床研究被引量：7: 2003年; 目的 :观察丙泊酚靶控输注 (TCI)在门诊拔牙手术中的临床应用。方法 :6 0例门诊拔牙患者 ,随机分为靶控输注 (TCI)组、人工输注 (MCI)组和对照组 ,记录两组丙泊酚的平均用量 ,意识消失的时间及恢复时间及术后恶心、呕吐发生率 ,同时记录血压、心率、镇静深度。结果 :患者意识消失所需要的时间TCI组显著低于MCI组 (P <0 .0 5 ) ,意识消失时所需的丙泊酚剂量TCI组大于MCI组。整个手术过程丙泊酚的平均用量TCI组略低于MCI组 ,意识恢复时间TCI组也比MCI组缩短 (P <0 .0 5 )。TCI组与MCI组在MAP、HR、SpO2 比较无显著性差异 ,血流动力学维持平稳 ;但对照组MAP、HR在手术过程中波动明显 ,有显著性的统计学差异。结论 :伍用丙泊酚麻醉明显优于常规局麻下拔牙 ;丙泊酚靶控输注 (TCI)与人工丙泊酚输注 (MCI)相比 ,诱导迅速 ,苏醒快 ,麻醉维持更加平稳。; 李晓宏李恒仲吉英郭庆平杨承祥; 关键词：丙泊酚靶控输注 TCI 无痛拔牙

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李晓宏

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