李志浩
- 作品数：11 被引量：66H指数：4
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- 重度腰骶椎创伤性脱位的手术治疗被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨重度腰骶椎创伤性脱位的手术治疗方案及其效果。方法:回顾性分析2005年1月～2012年7月收治的65例重度腰骶椎创伤性脱位患者的影像学资料特点、手术治疗方案及术后恢复的效果。其中,46例患者行后路减压、椎弓根钉棒系统复位固定及植骨融合;15例患者在后路减压的同时行前路骨折椎体切除及取自体髂骨植骨融合内固定;4例患者单纯行前路减压、固定和植骨融合。结果:所有病例前后脱位均得以纠正,1例侧方脱位未完全纠正。65例骨折椎体高度和形态恢复良好,椎体高度平均恢复19mm(15～25mm),Cobb角均纠正,除7例脊髓圆锥完全性损伤者外,其余患者的临床症状均有不同程度的改善。结论:对于严重的腰骶椎创伤性脱位患者应根据椎体骨折和后部附件损伤的程度以及椎管受压迫的情况而采用不同的手术方案。
- 文文佘远举熊健鲁厚根廖全明许永涛赵训明李志浩
- 关键词：创伤腰椎骶椎脱位
- 膝关节软骨损伤的MR诊断及与关节镜结果对照被引量：3
- 2015年
- 目的对膝关节较骨损伤患者手术前行MR诊断.与关节镜手术结果对照.评价其临床诊断价值.为关节软骨损伤的诊断提供可靠依据。方法随机选取我院近两年来收治入院的24例膝关节疼痛行关节镜手术的患者,术前进行MR诊断,与关节镜结果进行对照分析.计算诊断灵敏性、特异性以及Kappa值。患者术后配合用强筋健骨的中药.提高机体恢复力。结果两种MR诊断在各项相关指标上均差异显著.P<0.05.有统计学意义。结论三维抑脂梯度回波序列扫描诊断的灵敏性、特异性以及Kappa值均较高,具有显著的临床诊断价值.
- 秦超熊健李志浩佘远举
- 关键词：膝关节软骨损伤MR诊断关节镜
- 脑脊液漏致低颅内压综合征的治疗与预防
- 2022年
- 本研究对2009年1月~2021年1月在我科行腰椎手术术后及术中发生脑脊液漏的42例患者的治疗方法进行总结,以积累预防低颅内压综合征发生的经验,报道如下。
- 文文秦超佘远举喻志李志浩
- 关键词：脑脊液漏低颅内压综合征
- 微创及开放经椎间孔腰椎椎体融合手术下腰椎退行性疾病患者的血清炎性因子与感染状况对比被引量：9
- 2020年
- 目的探索微创及开放经椎间孔腰椎椎体融合手术下腰椎退行性疾病患者的血清炎性因子与感染情况。方法选取128例腰椎退行性疾病患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,对照组应用传统开放经椎间孔腰椎椎体融合手术,观察组应用微创经椎间孔腰椎椎体融合手术。统计两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间及术后视觉疼痛模拟评分(VAS)。对比两组手术前后血清白细胞介素(IL)-6、IL-10、肌酸激酶(CK)、肿瘤坏死因子(TNF)-α指标水平。采用Oswestry功能障碍指数(ODI)对患者腰椎恢复情况进行评价。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组切口长度为(4.15±0.79)cm,术中出血量为(155.46±37.62)ml,术后引流量为(65.89±10.24)ml,住院时间为(6.21±1.03)d,VAS为(3.16±1.10)分,明显低于对照组切口长度(8.62±1.41)cm,术中出血量(309.47±42.18)ml,术后引流量(175.64±38.62)ml,住院时间(8.67±2.10)d,VAS(4.58±1.32)分,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前血清IL-6、IL-10、CK、TNF-α对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后血清IL-6、IL-10、CK、TNF-α指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后1个月ODI评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后3个月ODI评分为(9.65±2.10)分,术后感染率为4.69%,明显低于对照组术后3个月ODI评分(17.54±4.08)分和术后感染率15.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创经椎间孔腰椎椎体融合手术治疗腰椎退行性疾病患者具有创伤小、恢复时间快、疼痛程度轻、手术效果显著的优点,能够明显减少住院时间,对术后患者血清炎症指标影响较小,患者术后腰椎恢复效果较好。
- 秦超熊健文文李志浩佘远举
- 关键词：微创腰椎退行性疾病
- 改良V-Y推进皮瓣联合甲床扩大治疗指端缺损被引量：3
- 2016年
- 目的探讨改良V-Y推进皮瓣联合甲床扩大的方法治疗指端缺损的疗效。方法采用改良V-Y推进皮瓣联合甲床扩大的方法治疗42例患者共53指。结果所有皮瓣均存活,3例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合。患者均获得随访,时间6个月~2年。伤指指端和指甲外形满意。结论改良V-Y推进皮瓣联合甲床扩大是治疗指端缺损的有效方法。
- 文文佘远举艾方兴许永涛熊健秦超李志浩
- 关键词：指端缺损
- 微创手术治疗单节段腰椎管狭窄症效果观察
- 目的：研究分析微创手术治疗单节段腰椎管狭窄的临床治疗效果.方法：选取本院收治的52例单节段腰椎管狭窄的患者,随机分为观察组和对照组,每组各26例.其中对照组予以实施传统开放减压、后路椎体间融合手术治疗,观察组则采用微创减...
- 秦超熊健李志浩佘远举
- 关键词：微创手术临床疗效
- 术后低白蛋白血症与补充人血白蛋白对腰椎内固定术后发生切口愈合不良的影响被引量：13
- 2020年
- 目的分析腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间的相关关系并探讨术后补充人血白蛋白是否改善术后切口愈合情况。方法选取2014年1月到2018年12月在南方医科大学珠江医院骨科行后路腰椎内固定手术的602例患者为研究对象,其中男250例(41.5%),女352例(58.5%),平均年龄为(60±12)岁。收集患者基本资料、术前检验结果、手术资料、术后检验结果、术后切口愈合情况等信息,评估术后切口愈合不良的发生率。运用R软件及Empower(R)软件分析术后切口愈合不良的影响因素。运用多元回归分析模型调整混杂因素后分析术后低白蛋白血症以及补充人血白蛋白与切口愈合不良的相关性。结果共有51例(8.47%)出现术后切口愈合不良。调整混杂因素后,多元回归分析结果提示术后白蛋白水平与切口愈合不良无相关性(OR=1.00,95%CI:0.91~1.10,P=1.000)。与术后白蛋白水平正常者相比,术后低白蛋白血症患者切口愈合不良的风险增加了13%(OR=1.13,95%CI:0.47~2.70,P=0.787)。无论是在术后白蛋白水平正常的患者还是术后低白蛋白血症的患者,补充人血白蛋白与切口愈合不良皆不存在相关性(均P>0.05)。结论腰椎内固定术后低白蛋白血症与切口愈合不良之间无相关性;同时,术后补充人血白蛋白并不能改善切口愈合情况。
- 李志浩胡允腾张福
- 关键词：腰椎内固定术低白蛋白血症人血白蛋白切口愈合
- 桡骨远端骨折手术治疗疗效及术后并发症预防
- 2015年
- 目的探讨桡骨远端骨折手术的临床疗效及并发症预防措施.方法：选取2012年7月-2014年8月我院收治的90例桡骨远端骨折住院患者,随机分为手术治疗组和保守治疗组,每组45例,均行对应疗法,观察两组治疗优良率.结果：手术治疗组优良率和并发症发生率均明显优于保守治疗组（91.1%VS64.4%,4.4%VS20.0%）,P〈0.05,有统计学意义.结论：桡骨远端骨折手术治疗疗效显著,要想获得更理想的复位效果需采取预防措施减少并发症的发生.
- 秦超熊健李志浩佘远举
- 关键词：并发症
- 基于负压封闭引流以及锁定钢板治疗Gustilo Ⅲ型开放性骨折被引量：6
- 2019年
- 为提高开放性骨折治疗的临床疗效,本研究应用锁定钢板联合负压封闭引流技术治疗GustiloⅢ开放性骨折,并与传统的外固定架联合负压封闭引流技术治疗开放性骨折的临床效果进行比较分析。本研究选取我院在2011年3月至2017年3月6年内收治的88例GustiloⅢ开放性骨折的临床病例资料,其中使用锁定钢板联合负压封闭引流技术(锁定钢板组)治疗42例;外固定架结合负压封闭引流技术(外固定组)治疗46例。比较分析两组间术后并发症、骨折愈合时间、住院时间、二期创面关闭时间、抗生素费用等指标。结果表明,锁定钢板组42例,术后表面感染2例、深部感染2例、畸形愈合2例、脂肪栓塞4例;外固定组术后表面感染16例、深部感染8例、畸形愈合14例、脂肪栓塞2例;两组患者术后表面感染率显著性差异(p=0.033),其他术后并发症方面并无显著性差异;锁定钢板组术后骨折愈合时间(17.8±1.9)周、二期创面关闭时间(6.5±1.7) d、住院时间(22.6±4.3) d、抗生素费用(2 243.3±243.5)元;外固定组术后骨折愈合时间(23.5±3.1)周、二期创面关闭时间(8.4±2.4) d、住院时间(27.8±6.6) d、抗生素费用(2 602.7±476.6)元。两组在骨折愈合时间、住院时间、抗生素花费上有显著性差异,在二期创面关闭时间上无明显统计学差异。本研究初步结论表明,应用锁定钢板联合负压封闭引流技术治疗开放性骨折相比与传统的外固定架结合负压封闭引流技术,可以降低术后表面感染率、缩短骨折愈合时间、降低患者住院时间,降低抗生素费用,是临床治疗的有效手段。
- 秦超熊健文文李志浩佘远举
- 关键词：开放性骨折锁定钢板负压封闭引流技术GUSTILO
- 脊柱手术后脑脊液漏的治疗
- 目的 应用不同方法 治疗脊柱手术后脑脊液漏患者.探讨其临床疗效.方法 随机选取我院近三年来收治入院的76例行脊柱手术后引发脑脊液漏的患者,随机数字法将其平均分为两组.一组患者设置为观察组,给予持续性腰穿引流治疗；另一组患...
- 秦超熊健李志浩佘远举
- 关键词：脊柱手术脑脊液漏治疗疗效
