李志斌
- 作品数:72 被引量:257H指数:9
- 供职机构:广州军区广州总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 54例严重呼吸衰竭的临床分析与治疗
- 1997年
- 呼吸衰竭(以下简称呼衰)是呼吸道疾病死亡的主要因素之一,国内有人统计PaO_2≤4.1kPa,死亡率达77.8%,本文旨在探讨PaO_2≤6kPa的严重呼衰,应用改善通气与降低肺血管阻力的综合治疗效果。 1 临床资料 1.1 病例选择:以呼吸道疾病为主,经血气分析PaCO_2≤6kPa有或无PaO_2≥6.7kPa共54例,男41例,女13例,年龄20~81岁,平均62±15.6岁,其中应用机械通气20例。 1.2 检测项目:血像、肝肾功能、痰致病培养、血气分析、血清K^+、Na^+、Cl^-、Ca^(++)。
- 邹霞英秦伟毅李志斌陈小容
- 关键词:呼吸衰竭
- 影响慢性阻塞性肺疾病患者预后因素的探讨被引量:9
- 1999年
- 目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的因素。方法对1977年7月~1992年6月住院的88例COPD患者进行5~20年随访。88例患者中吸烟者占77%,从事厨房劳动女性13%。首诊均经右心漂浮导管检测,肺动脉平均压(mPAP)<20mmHg(1mmHg=0.133kPa)。在随访期进行肺通气功能、血压、心电、血流动力学、夜间动脉血氧饱和度(SaO2)等监测,每5年重复一次。结果20年随访共死亡38例,病死率5年为6%、10年为25%、20年为43%。肺通气功能及动脉血氧分压逐年下降,二氧化碳分压逐年上升,首诊时mPAP为16~20mmHg的41例中,10年随访复查20例mPAP>20mmHg,15例死亡。夜间SaO2下降者(16/30)中,mPAP>20mmHg者8例,死亡6例。88例患者痰中培养出致病菌57株,死亡者占43株。结论吸烟、厨房油烟污染、反复呼吸道感染、夜间SaO2下降,mPAP>16mmHg为影响COPD预后的危险因子。
- 邹霞英辛达临池丽庄李志斌秦伟毅翁如萍
- 关键词:阻塞性肺疾病血流动力学预后COPD
- 需有创通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重患者多耐药菌感染发生率、危险因素及预后被引量:2
- 2008年
- 目的观察需有创通气的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AEc0PD)患者多耐药菌(MDR)感染发生率、危险因素及其对预后的影响。方法回顾性观察了142例需有创通气的AECOPD患者气道分泌物致病菌谱、MDR发生率,相关危险因素及MDR对预后的影响。结果入选患者114例,社区获得性呼吸道感染传统致病菌39株,占34.2%;MDR39株,占34.2%。患者年龄、既往气管插管、AECOPD住院频数、COPD严重程度、插管前抗生素治疗不当是MDR的独立危险因素,而糖尿病、长期吸入糖皮质激素(ICS)门诊治疗并非MDR的危险因素。与非MDR组比较,MDR组机械通气时间显著延长(P=0.009)、病死率显著增高(P=0.001)。结论严重AECOPD患者MDR感染发生率增高,与患者年龄、COPD严重程度、既往气管插管、插管前抗生素治疗不当有关,MDR导致AECOPD患者机械通气时间延长、病死率增高。
- 蔡闯李志斌池丽庄陈小蓉邹霞英
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重机械通气
- 肺心病并发多器官衰竭患者血丙二醛和超氧化物歧化酶测定的意义被引量:2
- 1997年
- 对18例肺心病急性发作期并发多器官衰竭(MOF)患者进行血清丙二醛(MDA)和全血超氧化物歧化酶(SOD)测定,探讨氧自由基在MOF中的临床意义。结果肺心病并MOF患者血清MDA明显高于单纯肺心病组和对照组(P<0.01),全血SOD则明显低于单纯肺心病组和对照组(P<0.01)。在4个或4个以上器官衰竭组中,血清MDA水平明显高于2~3个器官衰竭组(P<0.05)。动态观察肺心病并MOF患者不同时期 MDA 和 SOD 变化,随着病情恢复,MDA水平逐渐降低(P<0.01),SOD则有所回升。提示自由基是参与肺心病并MOF发生和发展的因素之一,自由基水平的升高与脏器功能障碍之间存有一定的关系。
- 李志斌邹霞英翁如萍池丽庄秦伟毅
- 关键词:肺心病多器官衰竭丙二醛超氧化物歧化酶
- 呼吸衰竭患者氧动力学监测的意义被引量:4
- 1997年
- 对56例呼吸衰竭患者进行氧动力学监测,显示氧输送量(DO_2)<450ml/(min·m^2)的22例,DO_2与氧耗量(VO_2)相关性好(r=0.6),滴注消心痛使 DO_2 上升。住院期间死亡6例,DO_2平均为282±40.65ml/(min·m^2),DO_2与VO_2呈线性相关(r=0.71)。以上结果提示氧动力学监测能较全面地判断机体缺氧,也是估价预后的一种手段。
- 邹霞英李志斌秦伟毅
- 关键词:呼吸衰竭氧动力学
- 广东省河源市首例严重急性呼吸综合征被引量:2
- 2003年
- 黄文杰徐虹李志斌陈小容李伟峰欧阳燕
- 关键词:严重急性呼吸综合征发热咳痰乏力
- 慢性肺心病氧疗前后血清MDA和全血SOD量含的变化
- 1994年
- 慢性肺心病氧疗前后血清MDA和全血SOD量含的变化广州军区广州总医院呼吸内科(510010)李志斌,邹霞英,翁如萍氧自由基参与多种疾病的发病过程,但对其在慢性肺心病发病过程中的作用国内报告较少。我们对84例慢性肺心病患者血清丙二醛(DAM)和全血超氧...
- 李志斌邹霞英翁如萍
- 关键词:肺心病丙二醛超氧物歧化酶
- 慢性阻塞性肺病病程演变的研究
- 易仁亮邹霞英江亚文陈小容李志斌辛达临刘坚王继业
- 该研究取得如下成果:(1)对166例COPD患者用漂浮导管等,进行20年随访,共作漂浮导管600余次,为中国COPD开展该项工作最早,检查例数最多,随访时间最长的研究课题。(2)获得COPD及COPD并PH,5年、10年...
- 关键词:
- 关键词:慢性阻塞性肺病病程演变
- 成人球形肺炎三例诊治分析
- 2006年
- 蔡闯何慕芝李志斌邹霞英
- 关键词:肺炎肺内结节肺肿瘤
- 慢性呼吸衰竭患者血流动力学、氧输送量、氧耗量临床观察
- 1992年
- 本文对30例慢性肺部疾病导致呼吸衰竭患者进行血流动力学、DO_2及VO_2观察;结果表明呼吸衰竭患者Ppa与TVR均明显升高,分别为5.3±1.0kPa、88.1±35.6kPa/(L·S),其中Ⅱ型呼衰又高于Ⅰ型呼衰。DO_2下降至453ml/(min·m^2)以下,DO^2与VO_2呈线性相关,DO_2低于350ml(min·m^2)提示预后不良。
- 邹霞英秦维毅李志斌张为民肖谦翁如平
- 关键词:慢性呼吸衰竭氧耗量