李广隽 作品数:24 被引量:351 H指数:10 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
产后会阴侧切伤口愈合不良124例病例分析 目的:在于探讨产科会阴侧切伤口愈合不良的原因及其对策.2015 年12 月至2016 年12月于本院进行经阴道分娩10593 例产妇,其中会阴侧切病例为2463 例,会阴侧切率为23.25%. 刘杨 李广隽 石俊霞 张冬霞 夏慧敏对初产妇及其母亲产褥期保健认知情况的调查 被引量:3 2010年 目的了解初产妇及其母亲对产褥期保健知识的认知状况,为对初产妇及其家属进行健康教育提供参考。方法采用自行设计的问卷对264名初产妇及其母亲进行产褥期保健知识认知情况的问卷调查。结果大部分产妇、母亲认为坐月子需大补分别占56.4%和59.8%,认为需一直捂着分别占63.6%和76.2%,认为不能通风分别占59.1%和76.5%,认为不能开空调分别占58.3%和62.5%,认为需一直卧床分别占53.4%和61.7%,认为不能看电视分别占51.5%和78.4%,认为不能看书、看报分别占61.4%和77.7%,认为不能洗头分别占62.9%和66.3%,认为不能洗澡分别占68.4%和70.1%,认为不能刷牙分别占52.7%和79.5%,认为不能吃水果分别占57.2%和60.9%,不知道产后抑郁症状分别占81.1%和82.6%。产妇中相关知识来源中“家人朋友”最多占53.8%,希望获得知识的途径中希望“护士给予一对一宣教”的最多占87.1%;母亲中相关知识来源中“自己的经验”占76.5%;获得知识的途径中“医务人员宣教”最多,占81.8%。结论初产妇及其母亲对于产褥期保健知识认知程度均较低,较大程度上存在着传统的坐月子观念,且母亲认知程度低于产妇。在今后的护理工作应加强对产妇及其家属在产褥期保健知识方面的指导。 李广隽 王静关键词:初产妇 母亲 产褥期保健 以夫妻为中心心理干预在先兆早产妇女中的应用效果 被引量:11 2018年 目的:探究以夫妻为中心心理干预在缓解先兆早产孕妇负面情绪、提高保胎成功率方面的作用。方法:选取2016年1月至2017年7月在我院住院的先兆早产孕妇120例,根据随机数表法将患者分为实验组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理方法,实验组在对照组基础上采用以夫妻为中心心理干预。分别记录两组分娩时孕周≥37周孕妇数量,计算孕妇保胎成功率;两组分别在干预前和干预3周后采用焦虑自评量表评估焦虑程度、使用抑郁自评量表评估抑郁程度;采用由THOMAS等人编制的纽卡斯尔护理满意度量表统计患者护理满意度。结果:实验组患者保胎成功率为95.67%,对照组保胎成功率为85.00%,组间数据差异具有统计学意义(χ^2=4.904,P=0.027)。干预后实验组患者焦虑、抑郁评分为(40.28±6.33)分、(42.06±7.13)分,明显低于对照组(56.25±6.82)分、(52.24±6.36)分,组间数据差异均具有统计学意义(t=13.294,8.253;P〈0.001)。实验组患者总体总体满意度为55例(91.67%),明显高于对照组42例(70.00%),组间数据差异具有统计学意义(χ^2=9.090,P=0.003)。结论:以夫妻为中心心理干预可以有效缓解先兆早产孕妇焦虑、抑郁情绪,提高保胎成功率,值得临床推广。 陈雪 李广隽 徐晖关键词:心理干预 先兆早产 保胎 焦虑 母婴同室护理人员分组、分层级管理模式的实施与效果 我院是北京市"三甲"妇产专科医院,产科特点是分娩量大,每年约1万两千人次,致使母婴同室工作量极其繁重。产科共有6个母婴同室,每个母婴同室设有38张床(另设38张婴儿床),护士16名。由于护理人员数量相对不足,为确保护理质... 李广隽关键词:母婴同室护理 护理人员 文献传递 高危孕产妇剖宫产术后压力性损伤危险因素分析 被引量:9 2019年 目的分析高危孕产妇剖宫产术后发生压力性损伤的相关危险因素,为制订防范对策提供依据。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的14例发生剖宫产术后压力性损伤的高危孕产妇临床资料,总结发生压力性损伤的危险因素并制订针对性防范措施。结果所有孕产妇均具有2种及以上合并症,其中9例为高龄孕产妇,7例为剖宫产再孕,6例为胎膜早破,6例为妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)。术前Braden评分17~23分,均为轻度风险;术后Braden评分15~22分,均为轻度危险。手术时长1~3.5h,平均(1.96±0.88)h,其中≥2h者7例。发生压力性损伤最多的部位为骶尾部(6例)和两侧臀部(8例);压力性损伤多为2期(13例),其余为1期(1例)。压力性损伤发现时间为术后2~70h,术后当天最多见(10例),其中7例于术后2~8h发生。结论高危孕产妇剖宫产术后发生压力性损伤的危险因素较多,如高龄、剖宫产再孕、胎膜早破、GDM、贫血、低蛋白血症、产后出血、病情危重等,应给予高度重视,需积极采取有效防范措施,重点关注骶尾部和臀部的皮肤情况,防范措施有待进一步研究。 李广隽 刘华 邹丽颖关键词:高危孕产妇 剖宫产 缓解产科门诊就诊压力的方法 被引量:2 2010年 目的缓解产科门诊就诊压力,改善产科门诊就医环境,从而提高产科门诊的护理质量和孕妇满意度。方法在每个工作日上午就诊孕妇多的时候,将产科门诊候诊和等候各项检查的孕妇及陪同家属安排到孕妇学校,并利用这段时间为其进行相关知识的健康教育培训,课程内容循环讲解,随来随听。结果减少了产科门诊排长队现象,缓解了产科门诊的就诊压力,提高了产科门诊孕妇的满意度,降低了产科门诊孕妇及家属的投诉率。结论上述方法的实施可以缓解产科门诊的就诊压力,改善产科门诊就诊环境,提高满意度及护理质量,降低投诉率。 李广隽关键词:产科门诊 孕妇 家属 满意度 母婴同室护理人员分组、分层级管理模式的实施与效果 文章就北京妇幼保健院产科母婴同室实施护理人员分组、分层级管理模式进行了综述,介绍了该管理模式实施与管理方法,并对实施效果进行了评价。指出该管理模式可以在很大程度上提高孕产妇的满意度和护理质量,在医院护理人员用工多元化的今... 李广隽关键词:母婴同室 妇产科护理 护理质量 缺铁性贫血产妇口服铁剂和静脉注射蔗糖铁治疗效果的Meta分析 被引量:4 2017年 目的 探讨静脉注射蔗糖铁用于治疗缺铁性贫血产妇的干预效果.方法 通过检索Pubmed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials、CINAHL、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库等资源,收集静脉注射蔗糖铁对于缺铁性贫血患者疗效的随机对照试验,并进行文献质量评价和数据提取.结局指标包括血红蛋白水平、铁蛋白水平、新生儿出生体重.结果 最终纳入6篇文献,文献证据质量大多为中等.Meta分析结果显示,与口服铁剂相比,静脉注射蔗糖铁可以有效改善缺铁性贫血产妇血红蛋白和铁蛋白的实验结果,差异有统计学意义(P〈0.05).此外,静脉注射蔗糖铁具有改善新生儿出生体重的趋势,但是与口服铁剂相比,差异并没有统计学意义(P〉0.05).结论 静脉注射蔗糖铁干预可以使缺铁性贫血产妇获益,但是未来研究中仍然要克服相应的方法学缺陷. 陈雪 李广隽 刘晓巍关键词:蔗糖铁 META分析 产后健康宣教表的应用与效果 探讨一种新的健康教育方法,提高产妇健康教育质量。对2009年1—2月200名产妇利用产后健康宣教表实施一对一目标性健康教育作为实验组,与实施前2008年11—12月200名产妇未利用产后健康宣教表相对集体一次性健康教育方... 李广隽关键词:健康宣教 性健康教育 纯母乳喂养 文献传递 新产程标准模式下助产工作面临的问题与对策 被引量:10 2017年 目的探讨新产程实施后对助产工作产生的影响。方法通过查房进行病例分析,汇总面临问题,在常规工作的基础上,制定并实施针对性应对策略。结果新产程实施后助产工作面临的问题有:资源不足、对新产程的管理能力、应对不良预后风险及产妇和家属的应对能力。结论在实施新产程过程中,应提高软件和硬件条件以满足需求。总结经验并进行相关循证研究,及时发现问题,探讨、改进及完善,摸索出适合我国人群特点的产程标准,在达到促进自然分娩,降低剖宫产率的同时,确保母婴安全和服务满意度。 李广隽 付玉慧关键词:助产