李少波
- 作品数:7 被引量:29H指数:3
- 供职机构:第三军医大学基础部临床医学系更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高血压手术患者对不同麻醉诱导的反应研究被引量:2
- 2013年
- 目的:比较高血压手术患者在不同麻醉诱导过程中,分别使用异丙酚、七氟醚及两种联合下的麻醉诱导对病人血压、心率及麻醉深度指数(CSI)的影响,以寻求最理想的针对高血压手术患者的麻醉方法。方法:本研究选择临床确诊ASAⅡ级,高血压Ⅰ~Ⅱ级择期全麻手术患者90例,随机分为三组(A、B、C组),每组30例,分别对应异丙酚、七氟醚及异丙酚联合七氟醚麻醉诱导组。分别观察三组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后(T2)的心率(HR)、血压(SBP/DBP)及麻醉深度指数(CSI)的变化。其中所有结果均经统计学t检验,P<0.05有统计学差异。结果:组内比较,三组患者T1和T0比较,SBP和DBP均呈显著性下降(P<0.05),而T1和T2比较,SBP和DBP均呈显著性上升(P<0.05),T2和T0比较,A组无明显差异(P>0.05),B组和C组差异明显(P<0.05);组间比较,诱导后的血压下降,A组较B下降幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与C组相比血压下降,差异有统计学意义(P<0.05)。插管后血压上升,B组较A组血压上升,差异有统计学意义(P<0.05)。A组较C组血压上升幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05)。B组较C组血压上升幅度明显,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者T1的CSI均无差异性(P>0.05)。A组T2比B组CSI较低,有统计学差异(P<0.05),C组比B组CSI也较低,有统计学差异(P<0.05)。结论:异丙酚,七氟醚,异丙酚联合七氟醚三种方法均可用于高血压患者的术前麻醉。但相比较而言,异丙酚联合七氟醚对插管后高血压患者的平稳作用优于异丙酚组和七氟醚组。
- 吴超贤王莉任远华董建军赵永军李少波
- 关键词:高血压麻醉诱导异丙酚七氟醚
- 60例食管癌手术治疗诊治分析被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨胸段食管癌三种常用术式方法的选择原则、手术疗效及术后并发症的比较。方法:本研究选择临床确诊无广泛转移胸段食管癌60例,分别采用常规左胸入路手术20例,右胸、上腹部二切口手术18例和右胸、腹、颈部三切口手术22例,均为根治性手术,术中清扫淋巴结,并送病理检查。分析不同手术径路对食管癌治疗效果及术后并发症的影响。结果:本组研究病例全部顺利完成根治性手术,术中淋巴结活检检出有淋巴结转移25例,淋巴结转移率41.67%(25/60)。本研究组发生并发症患者13例,其中吻合口瘘4例,胃排空障碍4例,肺部并发症5例。其中通过右胸、腹、颈部三切口入路手术并发症最高,达41.25%,与其它组别相比均有明显差异,P<0.05。结论:胸段食管癌手术方式的选择应因人而异,正确的选择有助于提高肿瘤切除率、淋巴结清扫率及降低肿瘤复发率,此外不同手术方式的个体化选择是降低术后并发症和提高生存质量的有效手段。
- 于占武玉寒冰马业罡王伟李少波
- 关键词:食管癌手术治疗淋巴结清扫
- 小剂量长托宁在无痛肠镜中的应用被引量:3
- 2014年
- 目的探讨在无痛肠镜检查麻醉前给予小剂量长托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗的应用价值。方法我院2012年7月至2013年1月接受无痛肠镜检查患者90例,将其随机分为3组,每组30例,分别于麻醉前给予小剂量长托宁静注(小剂量组)、常规剂量长托宁静注(常规剂量组)及阿托品静脉注射(阿托品组),观察3组患者的下镜顺利程度、检查前后心率和平均动脉压及术后不良反应情况。结果 3组患者的总下镜顺利率和血氧饱和度比较未见明显差异,小剂量组在检查前后心率及平均动脉压方面作用明显优于常规剂量组及阿托品组,且小剂量组术后不良反应发生率明显低于常规剂量组及阿托品组。结论无痛肠镜检查麻醉前给予小剂量长托宁可明显提高检查效果,且可降低术后不良反应发生率。
- 林承雄李少波
- 关键词:无痛肠镜小剂量长托宁
- 超声检查在肛周感染性疾病中的诊断价值被引量:7
- 2013年
- 目的:通过对一定样本的肛周感染患者的超声影像分析,探讨超声检查在肛周感染性疾病中诊断的价值,旨在早期为临床提供早期干预证据。方法:利用飞利浦IU22超声对我院2010年10月到2012年10月收治的60例肛周感染患者进行扫查,根据病变部位,特征及超声声像图进行分型分析并与实际手术结果对照,评价超声在肛周感染性疾病上的诊断及治疗方法选择的价值。结果:超声诊断单纯型肛周脓肿28例,肛瘘20例,复合型肛周脓肿12例;与手术所见符合率分别为单纯脓肿93.33%,肛瘘100.0%,复合型肛周脓肿90.91%。术前超声诊断和手术确诊病例数之间没有统计学差异(P>0.05)。结论:超声在肛周感染性疾病的诊断中具有快速、准确、经济等独特的优势,并可根据声像图对其作出较准确的分型,为临床治疗方法的选择提供可靠的依据。
- 李文英谭学礼刘轼初李少波邹雨芮
- 关键词:超声检查肛周感染
- 混合应用罗哌卡因、氯胺酮在新生儿骶管阻滞中的作用
- 2013年
- 目的:探明罗哌卡因、氯胺酮混合液在新生儿骶管阻滞术后镇痛的疗效和不良反应。方法:选取45例即将行骶管阻滞的新生儿,随机分成A、B、C三组,每组15人,其中A组患者行罗哌卡因骶管阻滞,B组患者行罗哌卡因骶管阻滞并氯胺酮皮下注射,C组患者行罗哌卡因、氯胺酮混合液骶管阻滞。术后于1、2、4、6、8、12、24h分别记录各患者的镇痛情况以及镇痛时间,采用FLACC法评价镇痛效果,以评分<4分的维持时间作为有效镇痛时间。并且观察术后48h内不良反应的发生情况。结果:A组与B组之间比较镇痛时间以及术后不同时间点不需要镇痛的患者例数,发现两组间并没有较大差别(P>0.05)。相比较于A、B两组,C组患者阵痛时间明显延长,并且术后4、6、8、12、24h患者不需要镇痛明显增多(P<0.05)。而在不良反应方面,三组患者均未表现出过强的不良反应。结论:罗哌卡因、氯胺酮混合液用于新生儿骶管阻滞效果较佳,且不良反应少。
- 张玲刘之娜陈静刘芳李少波
- 关键词:罗哌卡因氯胺酮骶管阻滞新生儿
- 腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎和恶性胸腔积液的对比临床分析被引量:8
- 2013年
- 目的:探究腺苷脱氨酶在结核性胸腔积液和恶性胸腔积液中的含量规律。方法:回顾分析自2010年3月至2012年5月于本院胸心外科住院的胸腔积液患者,对穿刺获得的胸腔积液,用比色法测定胸腔积液中腺苷脱氨酶的水平。测量血中腺苷脱氨酶的水平进行对比。结果:结核性胸膜炎组患者胸腔积液ADA测定值为89.67±47.85IU/L,癌性胸腔积液组水平为24.56×11.49IU/L,胸腔积液ADA水平在结核性胸膜炎与癌性胸腔积液组之间存在显著性差异(P<0.05);以ADA>_45 IU/L诊断结核性胸膜炎:则敏感性为(48/51)94.1,特异性为(48/52)88.9%,以ADA<45 IU/L一诊断恶性胸腔积水:则敏感性((51/55)89.4%,特异性为(51/54)94.4%;结核性胸膜炎中胸腔积液ADA/血清中ADA比值为2.25士0.72,癌性胸腔积液组水平0.43±0.1,结核性胸膜炎与癌性胸腔积液组之间存在显著性差异(P<0.05);以胸腔积液ADA/血清中ADA比值>_1.0为界诊断结核性胸膜炎:则敏感性为(46/51)90.1,特异性为(45/55)81.8.%,以胸腔积液ADA/血清中ADA比值<1.0诊断恶性胸腔积水:则敏感性(47/57)82.4%,特异性为(47/53)88.7%。结论:腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎和恶性胸腔积液中的含量有明显差异。
- 尚观胜秦艺玮付强梁卫东何小平李少波
- 关键词:结核性胸膜炎恶性胸腔积液腺苷脱氨酶
- 动脉化疗栓塞与三维适形放疗联合在原发性肝癌患者中应用及效果被引量:6
- 2013年
- 目的:探讨动脉化疗栓塞治疗联合三维适形放疗在原发性肝癌患者中的应用及效果。方法:选取辽宁省肿瘤医院肿瘤科2010年1月至2012年12月收治的70例原发性肝癌患者作为研究对象,应用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,每组患者各35例,比较两组患者临床疗效、甲胎蛋白(AFP)水平变化和药物毒副反应发生情况。结果:实验组患者AFP明显低于对照组患者的,差异有显著性(P<0.05),实验组患者肿瘤大小明显小于对照组患者的,差异有显著性(P<0.05),实验组患者治疗总有效率(91.43%)明显高于对照组患者治疗总有效率为(65.71%),差异有显著性(P<0.05),与对照组患者相比,试验组患者药物毒副反应发生率未见明显增加,差异无显著性(P>0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞联合三维适形放疗综合治疗原发性肝癌临床疗效确切,优于肝动脉化疗栓塞,具有安全高效和不良反应少等特点。
- 刘德华富韬罗娅红刘梦颖李少波
- 关键词:动脉化疗栓塞三维适形放疗原发性肝癌临床疗效