朱宁 作品数:29 被引量:119 H指数:5 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 河南省杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 更多>>
帕罗西汀联合改良强制运动疗法治疗脑梗死上肢瘫痪临床观察 2021年 目的观察帕罗西汀联合改良强制运动疗法(modified constraint induced movement therapy,mCIMT)治疗脑梗死上肢瘫痪的临床效果。方法选择脑梗死偏瘫患者60例,分为对照组和试验组。对照组采用mCIMT治疗,试验组采用帕罗西汀联合mCIMT治疗。在6周的治疗过程中统计2组放弃治疗并退出的患者数,用于评判患者对mCIMT治疗的依从性。治疗结束时对坚持完成治疗的患者分别采用简式Fugl-Meyer运动评价量表和日常Barthel指数量表评定,观察治疗效果。结果治疗依从性方面,对照组先后有33%(10/30)的患者退出试验,试验组有10%(3/30)的患者退出试验,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.812,P=0.028)。治疗后试验组Fugl-Meyer评分[(53.59±8.40)分]高于对照组[(44.90±7.40)分],差异有统计学意义(t=3.688,P=0.001)。治疗后试验组Barthel指数(63.44±5.35)高于对照组(52.75±4.84),差异有统计学意义(t=7.048,P=0.000)。结论帕罗西汀能显著提高脑梗死患者对mCIMT的治疗依从性,且可提高mCIMT的临床疗效。 刘海朋 朱洪山 李树强 夏彬 朱宁 吴睿 薛孟周关键词:脑梗死 上肢瘫痪 帕罗西汀 治疗依从性 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴脑卒中患者睡眠状况对情绪及日间疲劳的影响 被引量:3 2023年 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴脑卒中患者的睡眠状况对焦虑、抑郁情绪及日间疲劳的影响及其相关性。方法纳入2022年5月-2023年2月于郑州大学第二附属医院就诊的脑卒中患者112例,根据多导睡眠监测(PSG)结果将其分为脑卒中伴OSAHS组(观察组,54例)及脑卒中组(对照组,58例)。观察组患者根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为轻度组(脑卒中伴轻度OSAHS,15例)和中重度组(脑卒中伴中重度OSAHS,39例)。入组患者均行PSG,采用AHI、觉醒指数、深睡眠比例(N3期睡眠占总睡眠时间的比例)、夜间平均血氧饱和度(MSaO_(2))、夜间最低血氧饱和度(LSaO_(2))评估患者的睡眠状况;应用疲劳严重程度量表(FSS)评估患者的日间疲劳状况;使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的情绪状况。结果观察组觉醒指数、FSS评分、HAMA评分、HAMD评分高于对照组,深睡眠比例、MSaO_(2)、LSaO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中重度组觉醒指数、FSS评分、HAMA评分、HAMD评分高于轻度组,深睡眠比例、MSaO_(2)、LSaO_(2)低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AHI与觉醒指数、HAMA评分、HAMD评分、FSS评分呈正相关,与深睡眠比例、MSaO_(2)、LSaO_(2)呈负相关(P<0.05);觉醒指数与HAMA评分、HAMD评分、FSS评分呈正相关(P<0.05);深睡眠比例、MSaO_(2)、LSaO_(2)均与HAMA评分、HAMD评分、FSS评分呈负相关(P<0.05)。结论脑卒中伴OSAHS患者的睡眠状况较单纯脑卒中患者更差,且睡眠状况与焦虑、抑郁情绪及日间疲劳具有一定相关性。 刘奕罕 朱宁 薛孟周 朱洪山 陈晨关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 脑卒中 抑郁 睡眠状况 黄色瘤病1例报告及文献复习 2008年 朱宁 刘合玉关键词:黄色瘤 病例报告 Hsa_circ_0000880在阿尔兹海默病患者血浆中的表达及诊断价值 2021年 目的:探索hsa_circ_0000880作为阿尔茨海默病(AD)诊断生物标志物的价值。方法:采集28例AD患者(AD组)以及28例正常人(对照组)的血浆,采用qRT-PCR法检测hsa_circ_0000880和miR-214-3p的表达水平。采用ROC曲线评价hsa_circ_0000880诊断AD的临床价值。分析AD患者的简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估(MoCA)评分与血浆hsa_circ_0000880水平的相关关系。采用双荧光素酶报告实验验证hsa_circ_0000880与miR-214-3p之间的关系。SH-SY5Y细胞分为si-Circ和si-NC组,分别转染hsa_circ_0000880 siRNA和对照siRNA,采用qRT-PCR法检测miR-214-3p的表达水平。结果:与对照组比较,AD组血浆hsa_circ_0000880水平升高(P=0.015);其对AD诊断ROC曲线的AUC为0.886,95%CI为0.773~0.999。AD患者血浆hsa_circ_0000880水平与MMSE、MoCA评分呈负相关(r=-0.646、-0.601,P<0.001)。AD患者血浆miR-214-3p与hsa_circ_0000880水平呈负相关(r=-0.053,P=0.002)。双荧光素酶报告实验结果显示,miR-214-3p mimic和Wt-hsa_circ_0000880共转染的细胞荧光素酶活性降低。抑制hsa_circ_0000880表达后SH-SY5Y细胞中miR-214-3p的表达升高(P=0.048)。结论:Hsa_circ_0000880可能通过影响miR-214-3p的表达,从而在AD中发挥病理作用;hsa_circ_0000880可作为AD诊断的生物标志物。 崔健 李婧静 李飞翔 李树强 朱洪山 朱宁 闻君 刘伟利 陈艳艳 吴睿关键词:阿尔茨海默病 阿尔茨海默病和血管性痴呆的临床特征比较 被引量:2 2013年 目的:通过研究阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)的临床特征,查找两者差别。方法:选取AD及VD患者各50例,分别对其进行简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)评定,从认知功能和日常生活能力2个方面分析两者的临床特征。结果:轻度AD患者首先出现回忆能力方面损害,轻度VD患者注意力和计算力的下降较为突出。轻中度AD患者在工具性日常活动方面落后于VD患者,轻中度VD患者从事躯体生活自理活动时有明显的退步;重度AD及VD患者的认知功能及日常生活能力均全面下降,其差异无统计学意义。结论:AD及VD患者早期在认知和日常生活能力障碍方面各有不同特点:AD患者早期认知损害以记忆力下降为主,工具应用性日常活动能力下降较VD明显;VD患者早期常有计算力及语言能力的下降,由于执行能力的下降,其躯体生活自理能力下降更为明显。 朱宁 刘合玉 关方霞关键词:阿尔茨海默病 血管性痴呆 日常生活能力 计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍 被引量:7 2020年 目的研究计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍的临床疗效。方法筛选脑卒中后轻中度血管性认知障碍的患者83例,随机分为2组。其中,对照组42例予脑卒中规范治疗并口服盐酸多奈哌齐5 mg,qd;观察组41例在上述治疗基础上应用计算机辅助认知训练,40 min/d,每周5 d。治疗前及6周后应用蒙特利尔认知测验(MoCA)评价总体认知功能;数字广度测验评估注意力及工作记忆;连线测验评估执行功能;动物流畅性测验评估语言功能;改良Barthel指数(MBI)评估患者日常生活活动能力。结果治疗6周后,观察组和对照组在MoCA评分、数字广度测验正背及倒背、连线测验B-连线测验A、言语流畅性测验、日常生活能力评分均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。其中,观察组在MoCA、数字广度测验正背及倒背、言语流畅性测验、日常生活能力评分方面较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助认知训练联合多奈哌齐治疗卒中后认知障碍,能显著改善患者整体认知功能、注意力、工作记忆、言语能力、日常生活能力,提高患者的生活质量。 朱洪山 朱宁 夏彬 赵伟丽 吴睿 薛孟周关键词:多奈哌齐 脑卒中 卒中后认知障碍 认知康复 暴露丙烯酰胺对Wistar大鼠学习记忆及海马CA1区c-Fos表达的影响 被引量:2 2018年 目的:探讨丙烯酰胺(ACR)暴露对Wistar大鼠学习记忆能力、大脑海马CA1区c-Fos蛋白和c-fos mRNA表达的影响。方法:健康雄性Wistar大鼠40只,体重180~220g,随机分为对照组、腹腔注射ACR9mg/kg组、18mg/kg组和36mg/kg组,每组各8只,对照组以同样方式腹腔注射等量生理盐水。1周后用Morris水迷宫法检测大鼠学习记忆功能,HE染色观察海马CA1区神经细胞形态,用免疫组化法检测海马CA1区c-Fos蛋白表达,RT-PCR法检测c-fos基因表达。结果:ACR组大鼠表现为海马CA1区神经纤维稀疏、神经细胞减少,可见空泡样变性等。与对照组比较,ACR作用后大鼠学习记忆功能明显降低(P<0.05),且具有剂量依赖性(r=0.820~0.891,P均<0.05)。ACR中、高剂量组海马区c-Fos蛋白和c-fosmRNA表达水平明显低于对照组(P<0.01),同时随ACR剂量增加,c-Fos蛋白和c-fosmRNA表达水平降低,与ACR剂量明显相关(r=-0.824,0.857,P均<0.05)。结论:模型大鼠暴露于ACR可以损害学习记忆功能,同时有海马区c-Fos蛋白和c-fosmRNA表达水平下降,其机制可能是ACR造成大鼠海马区神经细胞功能减弱所致。 方桦 刘合玉 朱宁 赵钢 岳屹立关键词:学习记忆 C-FOS蛋白 C-FOSMRNA WISTAR大鼠 束缚应激对大脑中动脉线栓模型大鼠肠黏膜屏障的影响 被引量:1 2014年 目的 观察束缚应激状态下大脑中动脉线栓(MCAO)模型大鼠肠黏膜屏障的改变,探讨其机制.方法 将雄性SD大鼠48只随机分为假手术组(J组)、假手术+束缚组(JS组)、MCAO模型组(M组)、MCAO模型+束缚组(MS组),每组12只.以改良Longa线栓法制作MCAO模型;以大鼠固定器固定制作束缚应激模型,检测大鼠血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(LPS)、促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)水平,回肠组织紧密连接蛋白水平,回肠组织CRF、CRF-r1、CRF-r2表达水平和脑组织CRF、肿瘤坏死因子(TNF)-α、CRP表达水平.结果 MS组大鼠血清DAO、LPS、CRF水平分别为:(693.96 ±55.38) U/L、(147.04±2.93) μgL、(194.03±19.80) ng/L,与M组比较显著增加(P<0.05);回肠组织紧密连接蛋白ZO-1、occludin、claudin-1、claudin-2水平均分别为:0.52 ±0.05、0.58 ±0.03、0.57 ±0.05、0.35 ±0.07,与M组比较显著降低(P<0.05),claudin-3、claudin-4水平分别为:0.59 ±0.40、0.58 ±0.03,与M组比较显著增高(P<0.05);回肠组织CRF、CRF-r1表达水平及脑组织CRF、CRP表达水平分别为:173.80±34.34、169.56±26.99、115.27±17.79、135.27 ±40.67,与M组比较显著增高(P<0.05).结论 束缚应激加重MCAO模型大鼠肠黏膜屏障功能的损害. 朱宁 陈东晖 李付广 郑鹏远关键词:束缚应激 肠黏膜屏障 城乡一体化背景下失地农民就业问题研究——以Y县东部工业区为例 城乡一体化作为一种新的发展模式,在以城带乡、以工促农,促进城乡经济发展,又好又快的推进城镇化进程、加快农村基础设施建设方面发挥重要的作用,是解决“三农”问题的根本途径。它有利于在一个国家和地区,城市和乡村形成一个活的有机... 朱宁关键词:城乡一体化 失地农民 就业途径 社会政策 文献传递 脑卒中伴睡眠期周期性肢体运动患者的睡眠结构研究 被引量:3 2022年 背景睡眠障碍为脑卒中常见的并发症,临床表现多种多样,其中,以睡眠期间反复刻板的肢体运动为表现的称之为睡眠期周期性肢体运动(PLMS)。PLMS发病机制及对脑卒中预后的影响仍处在探索阶段,临床资料较少,国内外鲜有PLMS对脑卒中患者睡眠影响的研究。目的探究脑卒中伴PLMS患者的睡眠结构。方法选取2020年12月至2022年2月于郑州大学第二附属医院就诊的伴睡眠障碍且行多导睡眠监测(PSG)的脑卒中患者81例。收集患者基本信息及PSG监测数据后,依据周期性肢体运动指数(PLMI)将患者分为非PLMS患者(对照组,PLMI<15次/h)和PLMS患者(试验组,PLMI≥15次/h)。比较两组清醒期PLMI、睡眠效率、N1期睡眠占总睡眠时间比例、N2期睡眠占总睡眠时间比例、N3期睡眠占总睡眠时间比例、REM期睡眠占总睡眠时间比例、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠潜伏期、觉醒指数、周期性肢体运动觉醒指数情况,分析PLMS与睡眠结构及相关参数的相关性。结果对照组42例,试验组39例。试验组清醒期PLMI、N1期睡眠占总睡眠时间比例、N2期睡眠占总睡眠时间比例、觉醒指数、周期性肢体运动觉醒指数高于对照组,睡眠效率、N3期睡眠占总睡眠时间比例低于对照组(P<0.05);两组患者睡眠潜伏期、AHI、REM期睡眠占总睡眠时间比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,PLMS与清醒期PLMI、N2期睡眠占总睡眠时间比例、睡眠潜伏期、觉醒指数、周期性肢体运动觉醒指数呈正相关(r_(s)值分别为0.619、0.250、0.271、0.312、0.828,P值分别为<0.001、0.024、0.014、0.005、<0.001),与睡眠效率(r_(s)=-0.345,P=0.002)呈负相关。结论伴PLMS的脑卒中患者客观存在睡眠紊乱,睡眠效率降低,其可能是脑卒中预后不良的标志之一。 胡娅娅 朱宁 薛孟周关键词:卒中 睡眠结构