- 术中美蓝试验预防338例食管癌术后吻合口瘘被引量：2
- 2008年
- [目的]探讨术中美蓝试验防治食管癌术后吻合口瘘的临床效果。[方法]对338例食管癌切除术病人术中采用美蓝试验检测吻合口状况。[结果]术中对发现的9例吻合不良者给予加强缝合。338例中,发生吻合口瘘2例,发生率为0.59%。9例吻合不良者经缝合,未发生吻合口瘘。[结论]术中美蓝试验能及时发现吻合口缺陷,对降低吻合口瘘的发生起到了良好的预防作用。
- 陆松华景仕银杨长刚吴斌
- 关键词：食管肿瘤吻合口瘘美蓝染料
- 睾酮测定对胃癌诊断价值的初步探讨
- 2007年
- Tokunaga等报告胃癌组织中存在雄激素受体，发现雄激素与某些恶性肿瘤有一定关联性。为此，我们对手术前、后的胃癌病人进行睾酮测定，同时与正常人及胃良性病人的睾酮进行了对比分析，现报道如下。
- 许强景仕银
- 关键词：胃癌组织睾酮雄激素受体恶性肿瘤胃癌病人手术前
- 12例多中心起源食管癌的外科诊治分析
- 2013年
- 目的:探讨食管多中心起源性癌的诊断方法和手术并发症,提高术前诊断率及外科治疗方法。方法:回顾性分析我科2002年1月～2006年12月,12例食管多中心起源性癌的临床治疗资料。结果:术前确诊7例,内腔镜检查诊断率58.3%(7/12),X线钡餐检查诊断率25.0%(3/12),术中及术后确诊3例(3/12)。本组12例均行手术治疗,手术无死亡。结论:本病术前诊断主要依靠内镜检查及X线钡餐检查确认,CT检查明确病灶浸润情况。术前检查应考虑有多中心起源可能,不满足于单一病灶的发现,以避免多发灶的漏诊,并积极进行外科治疗,有望改善治疗效果。
- 陈海生陆松华景仕银杨长刚吴斌
- 关键词：食管癌
- 电视胸腔镜辅助腋下小切口治疗顽固性气胸分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨电视胸腔镜辅助腋下小切口手术治疗自发性气胸、肺大泡的方法和临床效果。方法回顾性分析我科2004年1月-2008年12月采用电视胸腔镜配合腋下小切口手术治疗顽固性自发性气胸38例的临床情况。结果38例无1例死亡,全部治愈出院,随访术侧无气胸复发。结论电视胸腔镜辅助腋下小切口术式创伤小,技术容易掌握,治疗效果好,是适于推广的胸外科微创手术方法之一。
- 陆松华景仕银杨长刚吴斌
- 关键词：自发性气胸胸腔镜腋下小切口
- 左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的：研究和分析老年食管癌患者实施左胸微创切口手术的治疗效果。方法选取2011年1月~2013年9月在本院接受治疗的80例老年食管癌患者，随机分为两组，各40例。观察组采用左胸微创切口，对照组采用传统切口，比较两组的术中、术后相关指标。结果观察组14例有并发症，对照组24例有并发症，两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组的手术时间、术后住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，疼痛程度轻于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年食管癌患者采用左胸微创切口治疗的效果显著，可有效缩短手术时间、减少术中出血量及减轻术后疼痛程度，值得临床推广应用。
- 景仕银吴斌陆松华
- 关键词：老年食管癌
- 一般自我效能感与精神气候在护士真实型领导与职业应对效能感之间的中介作用被引量：7
- 2022年
- 目的探究护士真实型领导水平、一般自我效能感及精神气候与职业应对效能感的相关性及相互作用机制。方法采用便利抽样的方法,于2021年4—6月选取南通市3所三级及以上医院的250名护士为调查对象,采用一般资料调查表、真实型领导量表、一般自我效能感量表、精神气候量表及职业应对效能感量表对调查对象进行问卷调查,并对数据进行分析。结果护士真实型领导得分为(65.56±11.65)分,一般自我效能感得分为(31.99±5.62)分,精神气候得分为(76.99±18.56)分,职业应对效能感得分为(36.42±6.08)分。真实型领导与一般自我效能感、精神气候、职业应对效能感均呈正相关(r=0.761、0.894、0.706,均P<0.01)。真实型领导对职业应对效能感的总效应为1.095(95%CI:0.867~1.735,P<0.01),其中,精神气候与一般自我效能感在真实型领导与职业应对效能感间起部分中介效应,效应值分别为0.155(95%CI:0.147~0.425,P<0.01)和0.783(95%CI:0.609~0.985,P<0.01)。结论护士职业应对效能处于中等偏上水平,与真实型领导呈正相关,精神气候和一般自我效能感在其中起部分中介作用。护理管理者应注重提高真实领导水平,以增强下属护士的一般自我效能感及构建其积极精神气候,促进护士职业应对水平的提高。
- 杨阳葛春燕杨长刚景仕银吴斌仲杨荣
- 关键词：真实型领导一般自我效能感护士
- 胸腔镜、腋下小切口、常规开胸治疗老年自发性气胸的比较分析被引量：6
- 2010年
- 目的:比较胸腔镜、腋下小切口、常规开胸治疗老年自发性气胸的疗效,为选择不同手术方法提供相关理论依据。方法:选择60例老年自发性气胸患者分别采用胸腔镜手术(VATS组),腋下小切口手术(SAMT组)和常规开胸手术(CTH组)治疗,比较3组治疗效果及并发症的发生率。结果:3组无死亡病例,均治愈。VATS组与SAMT组、CTH组在胸管引流时间、术后疼痛时间、住院时间、住院费用等差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VATS手术适合伴有其他疾病的老年自发性气胸患者,对心肺功能差者适用。对于经济条件差、身体状况尚可的患者可采用SAMT手术。
- 吴斌陆松华景仕银杨长刚
- 关键词：电视胸腔镜手术腋下小切口开胸气胸
- 重度肺气肿合并难治性气胸11例行单侧肺减容术效果分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨单侧肺减容术治疗肺气肿合并气胸的疗效。方法:重度肺气肿合并气胸11例患者行单侧肺减容术,手术采用国产直线缝合器(部分加用自体肺大疱组织作垫片)将靶区肺组织切除,切除肺组织占患侧肺组织体积20%～35%,部分病例缝合与肺大疱相连的支气管。结果:全组无住院死亡病例,无气胸复发,呼吸困难指数从Ⅲ、Ⅳ级转至Ⅰ、Ⅱ级,肺功能第1秒肺活量从0.84±0.32 L增加到1.06±0.34 L,残气量从4.12±0.45 L降到2.58±0.56 L,肺总量从7.71±0.91 L降到5.78±0.98 L,PaO_2 61.5±7.2 mmHg上升到70.3±6.5 mmHg、PaCO_2从46.6±4.3 mmHg降到41.8±4.1 mmHg(P均<0.05)。术后活动能力、生活质量明显提高。结论:单侧肺减容术治疗重度肺气肿合并难治性气胸疗效确切。
- 景仕银陆松华杨长刚吴斌
- 关键词：自发性气胸单侧肺减容术
- 食管癌术后肺不张诊治体会
- 2008年
- 肺不张是食管癌手术后常见的并发症。本院自1996年1月～2006年1月间开展食管癌手术862例，术后发生肺不张17例，多数经过及时治疗，取得良好效果，现总结如下。
- 景仕银陆松华杨长刚吴斌
- 关键词：食管癌术后肺不张
- 术中美蓝试验预防食管癌术后吻合口瘘338例分析
- 2007年
- 目的:研究防治食管癌术后吻合口瘘的有效方法。方法:对338例食管癌切除术患者术中采用美蓝试验检测吻合状况,发现吻合不良9例给予加强缝合。结果:338例中发生吻合口瘘2例,发生率为0.59%。9例吻合不良者经加强缝合未发生吻合口瘘。结论:食管癌术后吻合口瘘的原因是多方面的,手术操作、吻合技术很关键,术中美蓝试验能及时发现吻合口缝合缺陷并加以修补,对预防吻合口瘘的发生起到良好的作用。
- 陆松华唐友余景仕银杨长刚吴斌
- 关键词：食管癌吻合口瘘
