- Th1/Th2细胞因子在子痫前期的表达变化及意义被引量:7
- 2011年
- 目的:研究Th1/Th2细胞因子在子痫前期的表达变化,并分析其与子痫前期之间的关系。方法:随机搜集2008年3月~2009年10月住院孕妇共60例,其中20例为正常妊娠妇女(对照组),40例为子痫前期患者(子痫前期组,轻度20例,重度20例),采用ELISA法检测孕妇外周静脉血清中细胞因子IFN-γ、IL-4水平。结果:轻度子痫前期组、重度子痫前期组IFN-γ表达水平高于对照组(P<0.01),重度子痫前期组IFN-γ表达水平高于轻度组(P<0.01);轻度子痫前期组、重度子痫前期组IL-4表达水平低于对照组(P<0.01),重度子痫前期组IL-4表达水平低于轻度组(P<0.01)。IFN-γ与IL-4水平呈负相关(r=-0.74,P<0.05);IFN-γ与胎盘重量呈负相关(r=-0.58,P<0.05);IFN-γ与新生儿体重呈负相关(r=-0.83,P<0.05);IL-4与胎盘重量呈正相关(r=0.78,P<0.05);IL-4与新生儿体重呈正相关(r=0.63,P<0.05)。结论:Th1/Th2细胞因子失衡,可能与子痫前期的发生有关。
- 龚护民施蕾
- 关键词:子痫前期细胞因子IFN-ΓIL-4
- 血清LBP和β-hCG及分泌物GBS预测胎膜早破合并羊膜腔感染的临床价值被引量:5
- 2020年
- 目的探讨血清脂多糖结合蛋白(LBP)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平及分泌物B族链球菌(GBS)检测对胎膜早破(PROM)合并羊膜腔感染(IAC)的诊断价值。方法选取2017年2月-2019年7月海南省妇女儿童医学中心收治的164例PROM患者,根据是否发生IAC分为合并IAC组(60例)、PROM组(104例),并选取同期88名无PROM及IAC产妇作为对照组,比较三组研究对象临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析PROM合并IAC的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标对PROM合并IAC的诊断价值。比较LBP、β-hCG高危与低危患者、分泌物GBS阳性与阴性患者PROM合并IAC的发生率。结果破膜至分娩时间、破膜后行阴道检查次数、阴道炎、高LBP、高β-hCG及分泌物GBS阳性均为PROM合并IAC发生的影响因素(P<0.05);LBP诊断PROM合并IAC的AUC为0.679,优于β-hCG;LBP、β-hCG高危患者PROM合并IAC发生率均高于低危患者,分泌物GBS阳性患者PROM合并IAC的发生率较阴性患者高(P<0.05)。结论PROM合并IAC患者血清LBP、β-hCG高表达,分泌物GBS阳性率较高,三者联合检测,对临床干预PROM合并IAC的发生提供量化参考。
- 周俏苗郑林媚肖美芳陈秋霞施蕾
- 关键词:脂多糖结合蛋白Β-人绒毛膜促性腺激素胎膜早破羊膜腔感染
- 子痫前期中miR-141表达及其对MCL-1的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨子痫前期(PE)患者中miR-141表达及其对髓细胞白血病因子1(MCL-1)的影响。方法选取2018年1月至2019年1月来海南省人民医院治疗的PE孕妇40例为研究组(轻度、重度各20例),另选择同期在本院体检的正常妊娠孕妇20例为对照组。采用RT-qPCR检测血浆及胎盘组织中miR-141、MCLmRNA表达含量,采用免疫组化法检测收集样本中MCL-1蛋白水平。分析各组研究对象胎盘、血浆中miR-141、MCL-1表达水平、孕妇临床特征与妊娠结局的相关性。结果对照组血浆及胎盘组织中MCL-1蛋白、MCL-1 mRNA表达水平高于PE组,miR-141mRNA表达水平低于PE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血浆中miR-141与MCL-1mRNA表达水平、胎盘中miR-141与MCL-1mRNA、MCL-1表达水平呈负相关(P<0.05)。血浆、胎盘中miR-141 mRNA表达水平与患者分娩孕周、新生儿出生体重呈负相关,而与患者收缩压、舒张压水平呈正相关(P<0.05),而MCL-1mRNA表达则相反。结论PE患者血浆、胎盘组织中miR-141呈高表达,其参与PE发病可能是通过抑制MCL-1表达实现。
- 岑慧吴栋才施蕾陈小菊
- 关键词:子痫前期
- Nkx2-5和Sam68在子痫前期胎盘组织中的表达及意义被引量:2
- 2018年
- 目的探讨Nkx2-5和Sam68在子痫前期胎盘组织中的表达及其与围产结局的关系。方法选取临床确诊的子痫前期孕产妇236例为疾病组,并以择期行剖宫产的正常妊娠晚期孕产妇30例为对照组。在两组新生儿娩出15 min内在母体面取胎盘组织进行Nkx2-5、Sam68和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)表达水平的检测,统计两组围产儿死亡率,并分析疾病组胎盘组织Nkx2-5和Sam68表达与胎盘组织sFlt-1表达水平和围产结局的关系。结果疾病组患者围产儿死亡率为6.36%(15/236),高于对照组的0(0/30)(P<0.05)。疾病组胎盘组织Nkx2-5、Sam68和sFlt-1 mRNA相对表达量亦均高于对照组(P<0.05)。与疾病组围产儿存活者比较,其围产儿死亡者的胎盘组织Nkx2-5、Sam68和sFlt-1 mRNA相对表达量均较高(P<0.05)。Logistic相关分析结果显示,子痫前期胎盘组织Nkx2-5和Sam68 mRNA相对表达量与围产儿死亡均密切相关(P<0.05);Pearson线性相关分析结果显示,子痫前期胎盘组织Nkx2-5和Sam68 mRNA相对表达量与胎盘组织sFlt-1 mRNA相对表达量均呈正相关(r=0.886,0.879,P<0.05)。结论 Nkx2-5和Sam68在子痫前期胎盘组织中的表达水平较高且与其病情相关因子sFlt-1和围产结局相关,Nkx2-5和Sam68可能参与子痫前期的发生、发展。
- 吴栋才陈小菊施蕾
- 关键词:NKX2-5可溶性血管内皮生长因子受体-1子痫前期胎盘组织
- 妊娠合并腹部卒中误诊一例被引量:1
- 2002年
- 施蕾黄珊萍
- 关键词:妊娠腹部卒中误诊
- 早发型重度子痫前期22例临床分析被引量:1
- 2008年
- 目的:分析早发型重度子痫前期的临床特点、并发症及围产儿结局。方法:收集重度子痫患者66例,以孕34周为界分为早发型和晚发型2组,早发型22例(A组),晚发型44例(B组)。分析两组的临床症状、体征、妊娠并发症、围产儿结局。结果:①A组脏器损害发生率明显高于B组:A、B两组尿蛋白阳性率分别为100.00%(22/22)、47.73%(21/44),两组比较差异有显著性(P<0.05);A、B两组肌酐升高率分别为50.00%(11/22)、18.18%(8/44),两组比较差异有显著性(P<0.05);A、B两组腹水发生率分别为31.82%(7/22)、9.09%(4/44),两组比较差异有显著性(P<0.05)。②妊娠严重并发症发生率:A组50.00%(11/22),B组18.18%(8/44),两组比较差异有显著性(P<0.05)。③新生儿重度窒息率:A组25.00%(6/24),B组2.13%(1/47),两组比较差异有显著性(P<0.05);胎儿和新生儿死亡发生率:A组20.83%(5/24),B组2.13%(1/47),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:严重蛋白尿是早发型重度子痫的临床特点,继续妊娠可出现肌酐升高及肾功能损害;早发型重度子痫前期妊娠并发症和围产儿不良结局发生率较高。
- 施蕾黄珊萍
- 关键词:子痫前期早发型肾功能
- NF-κB圈套ODNs防治子痫前期的机制研究
- 龚护民许艳黄珊萍茹美艳施蕾卢敏卢志承陈芳荣
- 该项目制备子痫前期动物模型,设计、合成NF-κB圈套ODNs,体内外实验探讨NF-κB圈套ODNs防治子痫前期的作用及机制。研究结果发现:1、子痫前期中NF-κB表达和细胞因子表达异常升高,提示炎症因子及NF-κB信号通...
- 关键词:
- 关键词:动物实验
- 介入治疗剖宫产瘢痕处胎盘植入2例及文献复习
- 2011年
- 剖宫产瘢痕处胎盘植入是引起产后出血的极少见病因,多发生在植入性胎盘剥离过程中。现回顾性分析本院采用介入技术成功治疗剖宫产疤痕处胎盘植入2例,并结合文献讨论了其临床应用。1病例简介例1,21岁,G4P1,因"停经17+6周,反复阴道流血1个月,流血增多伴下腹闷痛2天",于2009年11月30日入院。
- 王康茹美艳龚护民洪燕吴宁施蕾
- 关键词:剖宫产瘢痕胎盘植入介入治疗病例报告
- 宫腔纱条填塞联合米索前列醇治疗前置胎盘术中出血的疗效观察被引量:4
- 2011年
- 目的探讨宫腔纱条填塞联合米索前列醇治疗前置胎盘剖宫产术中出血的临床治疗效果。方法将115例前置胎盘患者随机分为观察组(59例)和对照组(56例)。观察组除常规应用缩宫素和子宫按摩等方法外,采用宫腔纱条填塞联合米索前列醇治疗出血,对照组仅采用缩宫素和子宫按摩等方法。结果观察组在手术时间、术中出血量、输血例数、输血量等方面均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组全部保留子宫,对照组3例行子宫切除。结论应用宫腔纱条填塞+米索前列醇是一种有效的前置胎盘剖宫产术中出血的治疗方法。
- 卢敏黄珊萍施蕾
- 关键词:前置胎盘宫腔填塞米索前列醇出血
- 超声胎盘植入评分在凶险性前置胎盘术前的评估作用被引量:12
- 2019年
- 目的:探讨超声胎盘植入评分在凶险性前置胎盘术前评估作用。方法:对118例凶险性前置胎盘资料回顾性分析,根据超声胎盘植入评分分组,≤5分组、6~10分组、≥10分组,对各组术中出血、输血量、子宫切除率、住院天数、母儿并发症等情况进行分析。结果:3组孕周、产次及剖宫产次数存在差异(P<0.05),而年龄、孕次、人工流产次数及距上次剖宫产年限未见差异(P>0.05);术中出血量、术中输血量、子宫切除例数、手术持续时间等在≥10分组中最高(P<0.05),急诊手术发生率无差异(P>0.05)。胎盘植入评分值与术中出血量呈正相关(r=0.77,P<0.05)。3组新生儿窒息、住院天数及术后并发症发生率在≥10分组中最高(P<0.05),新生儿体重无差异(P>0.05)。结论:术前超声胎盘植入评分能预测产后出血风险,对减少产后出血及围产期并发症,改善母婴结局起到重要提示作用。
- 岑慧施蕾陈小菊钟丽娴
- 关键词:超声