施慧鹏
- 作品数：55 被引量：557H指数：11
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文学语言文字更多>>
- 老年脊髓灰质炎后遗症患者股骨远端骨折治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨老年脊髓灰质炎后遗症患者股骨远端骨折的治疗。方法2008年5月至2012年12月，采用微创内固定系统（LISS）治疗老年脊髓灰质炎后遗症患者股骨远端骨折9例，其中男3例，女6例，平均年龄62．7±6．1（56~75）岁。手术采用微创切口，间接复位（关节内骨折除外），仅对1例再骨折且开放复位患者进行植骨。术后给予抗骨质疏松药物辅助治疗。结果平均手术时间为127±41（80-180）min，术中平均失血198±164（50-600）ml，输血1例；术后患者平均住院4．3±1．2（3～7）d。术后随访16±11（6～42）个月显示，骨折愈合时间为4．1±1．3（3～7）个月，末次随访时患肢膝关节活动度为107°±13°（90°～125°），美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分为73±7（63-86）分，无切口感染及再骨折等并发症发生。结论采用uSS治疗老年脊髓灰质炎后遗症患者股骨远端骨折可获得良好疗效，有助于保护骨膜及骨折部位血运，对疏松骨质把持力好，固定牢靠，利于骨折愈合与功能恢复。药物辅助治疗对促进老年人骨愈合、改善骨质量、预防再次骨折也至关重要。
- 陈晓峰施慧鹏胡海张辉李晓林
- 关键词：股骨远端骨折脊髓灰质炎后遗症微创内固定系统
- 锁骨钩钢板治疗急性肩锁关节脱位或锁骨远端骨折被引量：60
- 2004年
- 目的 探讨AO/ASIF锁骨钩钢板在重度肩锁关节脱位(Post Ⅲ—Ⅵ型)及锁骨远端骨折(NeerⅡ型)治疗中的临床效果。方法 2000年1月～2002年9月,对36例重度肩锁关节脱位和8例锁骨远端骨折,行切开复位锁骨钩钢板内固定与喙锁韧带修补术。术后采用Constant Murley法评定肩关节功能。结果 术后2.5～12个月取出钢板。随访时间2～23个月,3例失访。术后无病例发生伤口感染、内固定松动或断裂,内固定取出后无病例发生脱位及骨折。内固定术后肩关节评分均值为89分(健侧的95％),其中外展活动均值为7.9(健侧的88％);内固定取出术后肩关节评分均值为92分(健侧的98％),外展活动均值为8.8(健侧的98％)。结论 AO/ASIF锁骨钩钢板是治疗重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折(Neer Ⅱ型)的一种较好治疗方法。
- 陆男吉王建华张长青王赤宇施忠民施慧鹏曾炳芳
- 关键词：锁骨钩钢板急性肩锁关节脱位锁骨远端骨折内固定
- 临床病例讨论——外侧皮质碎裂的股骨转子部骨折治疗对策被引量：1
- 2009年
- 患者，男，46岁，因“从2m高处坠落后左髋疼痛1h”来我院就诊。急诊查体：一般情况可，平卧板车，左髋肿胀，局部压痛明显，皮下淤血，左髋关节活动受限，大腿及膝下皮肤感觉正常，可触及足背动脉搏动，足趾运动可。摄X线片示：左股骨转子部粉碎性骨折（图1）。收治入院后，完善相关术前检查，经本组医生讨论并与患者及家属商量后，制定手术方案。于伤后4d行左股骨转子部骨折切开复位内固定术，内置物首选第三代Gamma钉。患者全身麻醉后，仰卧于牵引床上，左下肢外展牵引，在C型臂机透视下进行复位，常规消毒铺巾后于皮肤表面标出髂前上棘与股骨大转子的体表位置。于股骨大转子处向近侧做一纵行切口，长约6cm，逐层分离皮下组织、钝性分离臀肌，暴露股骨大转子。在其顶端开孔后插入导针，透视确认导针进入股骨远端髓腔后，逐级扩髓。测量深度后打入Ganlnaa钉时，发现股骨转子外侧皮质有碎裂，尝试近端锁定后发现骨折端依然不稳定（图2～4）。
- 施慧鹏王俏杰罗从风连小峰张巍陈文钧孙月华张长青
- 关键词：骨折治疗临床病例切开复位内固定术股骨大转子
- 钢板滑移技术治疗陈旧性胫腓骨骨折的临床疗效
- 2024年
- 目的观察钢板滑移技术治疗陈旧性胫腓骨骨折的临床效果。方法纳入我院骨科2020年10月—2022年4月收治的8例3周以上陈旧性胫腓骨骨折患者,术前X线检查显示骨折端存在不同程度短缩或分离移位。术中采用钢板滑移技术结合软组织松解恢复肢体长度,随后常规进行内固定操作,术中无需其他辅助装置。观察所有患者临床治疗后的临床效果。结果8例患者骨折均获得良好的复位,X线显示下肢长度基本恢复,力线正常。术后随访伤口愈合良好,没有发现血管神经损伤。结论钢板滑移技术是一种术中纠正陈旧性胫腓骨骨折短缩或分离移位的良好方法,可以结合或替代外固定支架或撑开器的使用。
- 王金应张雄良黄林林亮杜思明郑勇强王旭东黄高峰岳慧玲张金山施慧鹏
- 老年2型糖尿病患者血糖漂移幅度与颈动脉粥样硬化的相关性分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨2型糖尿病(T_2DM)患者血糖漂移水平的差异与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法采用动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)对43例正常人及87例2型糖尿病患者进行连续71±10)h的血糖监测,分析日内不同时段的血糖水平、平均血糖漂移幅度(MAGE)及日间血糖平均色对差(MODD);并用多普超声观察颈动脉粥样硬化斑块的发生率及内中膜厚度,将糖尿病者分为A组(IMT<0.8mm)和B组(IMT≥0.8mm),与对照组C组进行比较。结果(1)糖尿病组的血压、血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)及体质量指数(BMI)均高于对照组(P<0.05或P<0.01),而高密度脂蛋白(HDL-C)则降低(P<0.01);B组冠心病及脑血管病的百分比、糖尿病病程、收缩压、HbAlC、BMI及低密度脂蛋白(LDL-C)较A组有增高(P<0.05或P<0.01);IMT与负2h血糖的相关性最强(r=0.88,P<0.01),而与胰岛素敏感指数(ISI)呈负相关。(2)T_2DM组的颈动脉粥样硬化斑块的发生率及IMT增加(P<0.001);而CGMS显示的24hMBG、MAGE与IMT的相关性强(r=0.181,P<0.01)。(3)HbAlc与MBG呈正相关(r=0.82,P<0.01),而与MAGE、NGE及MODD均不相关。(4)研究还证明:CGMS观测值与血浆葡萄糖值及指端毛细血管血糖均呈正相关(r=0.93,r=0.95,P均<0.001)。结论T2DM患者的颈动脉粥样硬化不仅与血压、血糖、血脂、HbAlc及IMT有关,而且与血糖漂移水平的差异密切关联,相似的HbAlc水平其血糖漂移的程度可以不同,而血糖漂移幅度大的患者发生慢性并发症的危险性高。
- 夏瑾玮钟远张华胡廷军施慧鹏
- 关键词：颈动脉疾病动脉硬化血管内膜血糖
- 老年股骨转子间骨折三种手术方法的疗效比较被引量：12
- 2005年
- 目的比较老年股骨转子间骨折三种手术方法疗效。方法对218例老年股骨转子间骨折分别采用动力髋螺钉(DHS),Gamma钉和股骨近端髓内钉(PFN)进行手术治疗,随访8～28个月。结果DHS组76例中有2例延迟愈合,2例移位愈合,2例髋内翻,3例伤口感染;Gamma钉组64例中有1例延迟愈合,2例移位愈合;PFN内固定组78例中无1例延迟愈合。结论PFN对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是对老年股骨转子间骨折新的有效手术治疗方法。
- 王韬沈继施慧鹏杨星光王建伟
- 关键词：骨质疏松股骨骨折骨折固定术
- 一期再造拇指并重建其他伤指的掌指关节
- 1998年
- Ｍｏｒｒｉｓｏｎ〔１〕１９８０年报道以游离趾包裹皮瓣移植再造拇指以来，国内外的有关专科医师已将此方法应用于临床实践并不断进行了改进〔２～４〕。当遇手部严重损伤致拇指缺失，同时伴有其他手指皮肤、肌腱、关节的损伤或缺损时，必须在拇指再造的同时，解决其余...
- 姜佩珠楼国祥范存义施慧鹏曾炳芳
- 关键词：拇指再造手术指征手术方法
- 开放性胫腓骨下段骨折86例临床分析被引量：4
- 2003年
- 随着交通事业及建筑业的发展,车祸伤及意外伤越来越多,其中胫腓骨下段骨折损伤机会较多,骨折率高,且大多为开放性粉碎性,由于此处的皮肤软组织少,且伸缩度小,因而开放程度、污染程度较严重.自1995年6月～2003年6月,共收治 86例,现作一回顾性分析.
- 陈永春丁盛施慧鹏张长青
- 标准化，我们需要步调一致
- 2014年
- 美国创伤骨科协会（OrthopedicTraumaAssociation，OTA）是全球最大的创伤骨科专业学术机构，其每年一届的年会也成为世界创伤骨科学界的盛会。2013年10月9-12日，第29届OTA年会在美国凤凰城举行。本届大会的主题是“步调一致的标准化”。本文就参会者看到的不同于国内创伤骨科会议的内容作简略介绍，供同行参考。
- 施慧鹏张长青金丹李庭
- 关键词：创伤骨科学学术机构骨科专业
- DXA测量骨密度的精确度评估被引量：13
- 2010年
- 目的分析双能X线吸收测定术(dual-energy X-ray absorptiometry,DXA)测量骨密度(bone mineraldensity,BMD)的最小有意义变化(least significant change,LSC)。方法测量30名受检者腰椎和髋部BMD,连续测量2次,计算其精确度误差、最小有意义变化,预计随访间隔时间。结果L1-L4、L2-L4、左全髋部、右全髋部的精确度误差相对较低,标准差的均方根(RMS-SD)分别为0.006、0.007、0.006、0.007 g/cm2,最小有意义变化(LSC-SD)分别为0.016、0.018、0.018、0.019 g/cm2;变异系数的均方根(RMS-CV)分别为0.005、0.007、0.006、0.007,最小有意义变化(LSC-CV)分别为0.015、0.020、0.018、0.020。LSC-SD、LSC-CV的变异系数分别为0.238、0.356。预计随访间隔时间随着感兴趣区精确度误差的增加而延长。结论DXA测量骨密度的精确度误差较小,感兴趣区首选L1-L4、L2-L4、全髋部为宜,感兴趣区的精确度误差越大则预计随访时间越长。
- 郭郡浩施慧鹏赵燕玲
- 关键词：骨密度骨质疏松症双能X线吸收法
