方全
- 作品数：360 被引量：2,101H指数：21
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目首都医学发展科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学机械工程化学工程更多>>
- 戒烟对冠心病患者HDL功能的影响
- 陈泓颖宋玮陈连凤常晖王雨方全
- 高嗜酸粒细胞综合征心血管损害的临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的 分析高嗜酸粒细胞综合征（HFS）心血管损害的临床特点.方法 收集北京协和医院149例HES患者的临床资料,分析心血管损害的发生率及类型.结果 149例HES患者中,心血管受累患者共49例（32.9%）,其中女性15例,男性34例,年龄1.5～78.0（41.3±16.9）岁,病程14 d～164个月（26.4±72.3）个月.其心血管受累分别表现为心电图ST-T异常或心律失常、心肌或心内膜损害、心内血栓形成、心包积液、肺动脉高压、瓣膜病变、动脉或静脉血栓形成和其他心血管损害.49例患者中11例（22.4%）经对症治疗后症状有改善但仍反复发作,3例（6.1%）患者治疗无效死亡.与单纯非特异性心电图异常患者（21例）相比,存在超声心动图异常的HES者（28例）中有更多患者需要接受激素和免疫抑制剂的联合治疗（前者使用单一激素与联合治疗分别为15例、6例,后者分别为16例、12例,P=0.044）且预后更差（两组死亡例数分别为0例与3例,P=0.029）.结论 心血管损害是HES的常见并发症,表现复杂多样,超声心动图评估心血管受累简单有效,心血管受累是提示预后的危险因素.
- 徐瑞燚郭立琳林雪方理刚方全严晓伟
- 关键词：心血管疾病心电描记术超声心动描记术高嗜酸粒细胞综合征
- 第40例 突发胸痛—猝死
- 2003年
- 曹彬张丽华李宏义方理刚林沁方全卢朝晖崔全才金征宇
- 关键词：突发胸痛猝死心电图频发室性早搏
- 慢性心力衰竭心脏再同步化治疗被引量：3
- 2008年
- 赖卫国方全
- 关键词：慢性心力衰竭心脏再同步化治疗纽约心功能分级NYHA分级年死亡率5年存活率
- 临床病例讨论第389例——活动时气短3年，双下肢水肿伴夜间呼吸困难4个月被引量：3
- 2010年
- 患者男，58岁。2006年6月起患者自觉活动时气短，偶伴胸骨后针刺样疼痛。2007年12月体检心电图示“心肌梗死”样表现，心脏彩超示心肌肥厚（左室壁13～15mm）。2009年4月上呼吸道感染后咳嗽，无其他伴随症状。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF和V1-4导联呈QS型（图1），心肌酶正常。行急诊冠状动脉（冠脉）造影未见异常。心脏彩超：左室肥厚，左室射血分数（LVEF）64％。给予倍他乐克和氨氯地平等药物治疗。同年5月出现双下肢水肿伴尿量减少，停用上述药物后症状减轻。
- 康琳程中伟陈唯韫田庄程康安方理刚朱文玲方全
- 关键词：双下肢水肿夜间呼吸困难临床病例气短急诊冠状动脉心电图示
- 药物支架和裸支架治疗急性ST段抬高心肌梗死患者的随访研究被引量：3
- 2010年
- 目的 评价药物支架和裸支架治疗急性ST段抬高心肌梗死患者疗效和预后方法217例接受了急诊经皮冠状动脉介入治疗急性ST段抬高心肌梗死患者纳入本研究,药物支架组92例、裸支架组125例,收集基线资料并随访6～38个月.结果 裸支架组的平均年龄（64.6±11.9）岁、Killip分级（2、3、4级）为25.9%和支架平均直径为（3.07±0.38）mm,均高于药物支架组（61.2±11.8）岁、12.2%和（2.91±0.40）,差异有统计学意义（t=2.09,P=0.037;χ2=5.53,P=0.019;t=2.78,P=0.006）,裸支架组平均左心室射血分数（55.4±11.9）%低于药物支架组（60.3±12.8）%,差异有统计学意义（t=-2.57,P=0.011）.支架长度[（32.8±16.2）mm、（26.2±11.2）mm]、支架后扩张（45.7%、21.6%）、糖尿病（28.2%、16.0%）药物支架组高于裸支架组（t=-3.54,P=0.001;χ2=13.85,P=0.0002;χ2=4.77,P=0.030）.随访期间,主要不良心脏事件（MACE）发生36例,药物支架组6例（6.5%）,裸支架组30例（24.0%）（χ2=11.70,P＜0.01）.结论 急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗是安全有效的,同裸支架相比药物支架明显降低随访期MACE发生率而改善预后.
- 王崇慧刘立志沈珠军方全张抒扬范中杰金晓峰谢洪智刘震宇
- 关键词：心肌梗死
- 第5例:临床表现活动后气短、腹胀、下肢水肿
- 2009年
- 患者女性，17岁。因活动后气短、腹胀、下肢水肿5年，加重1个月余于2009年3月入院。患者于2004年前开始出现活动后胸闷、气促，活动耐力逐渐下降。之后逐渐出现腹胀、纳差和下肢水肿，尿量有所减少，就诊于当地医院，心电图示心房颤动，超声心动图示“双心房增大，右心房明显增大，三尖瓣重度反流，提示为心肌病变”。
- 田庄方全方理刚刘兴荣苗齐
- 关键词：下肢水肿腹胀气短心电图示心房颤动心房增大
- 2014美国心脏病学院／美国心脏协会关于瓣膜性心脏病治疗指南被引量：2
- 2015年
- 一、瓣膜性心脏病（VHD）诊治总则 1、疑似VHD患者的诊治评价 VHD患者可能表现为心脏杂音、相关症状、或胸部影像学检查或无创性检查时偶然发现瓣膜异常。无论临床表现如何，已知或疑似VHD的患者均应进行初始详细的病史采集和体格检查、以及X线一胸片和心电图检查。应进行全面的二维和多普勒超声心动图（TTE）检查，证实最初临床评估得出的初步印象。
- 梁峰胡大一沈珠军方全
- 关键词：瓣膜性心脏病多普勒超声心动图胸部影像学检查无创性检查心电图检查
- 7例Danon病患者临床和肌肉病理特点分析被引量：5
- 2014年
- 目的 总结Danon病患者的临床表现、实验检查结果和骨骼肌的组织病理学特点.方法 对7例Danon病患者的临床及实验室检查结果进行总结分析.结果 1例未行基因检测,余6例患者溶酶体膜相关蛋白2（lysosomal-associated membrane protein 2）基因均为移码突变.7例患者均为男性,就诊年龄为13～20岁,平均16岁.临床以心脏受累为主,肌力可正常或轻度无力,智力受损常见,2例患者有斜视.患者肌酸激酶升高明显（7/7）,超声心动检查提示左室肥厚（5/7）、左室扩张（1/7）、左室肥厚合并左室扩张（1/7）.心电图检查提示预激综合征（5/7）.肌电图未见异常（2/2）.对7例患者均行肌肉活组织检查,可见肌纤维内出现自噬性空泡,dystrophy和spectfin等免疫组织化学染色可见膜阳性空泡和颗粒.3例患者心肌活组织检查可见部分空泡化肌纤维.结论 Danon病多表现为青少年男性起病的肥厚性心肌病,伴肌酸激酶升高,骨骼肌无力和智力低下不突出,往往被忽视而误诊为单纯性肥厚性心肌病.心力衰竭是影响预后的因素.肌肉病理改变与心肌类似,以出现多发膜性自噬空泡为特征,对疾病诊断有较高的提示意义.
- 李秀丽刘智陈琳方全姜腾勇任海涛赵燕环郭玉璞
- 关键词：空泡
- PaSO起搏标测软件在右心室流出道室性期前收缩射频消融中的应用
- 2019年
- 目的探讨PaSO起搏标测软件(CARTO3,美国强生公司)在右心室流出道(RVOT)室性期前收缩(PVC)射频消融治疗中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2016年8月于北京协和医院接受射频消融治疗的RVOT PVC患者共21例,入选患者同时行激动标测和PaSO起搏标测。将激动标测最早点定义为A点,PaSO起搏标测相似度软件评分最优点定义为B点,消融有效点定义为C点。比较两种标测方法指导RVOT PVC射频消融治疗的准确度。结果患者术中激动标测取点数为(11.0±5.0)个,激动顺序标测显示最早激动部位电位提前体表QRS时限15～36 ms(27.3±5.6)ms。PaSO起搏标测取点数为(10.0±5.0)个,起搏标测最优点与自发PVC QRS相似度为94.3%～99.2%[(97.4±1.5)%]。激动标测和PaSO起搏标测在判断PVC内膜靶点上比较,差异无统计学意义[AC间距(5.9±3.1)mm比BC间距(5.1±2.7)mm,P=0.320]。激动标测最早点与PaSO起搏标测最优点之间的中位距离为7.7(2.6,16.7)mm。结论 PaSO自动匹配起搏标测软件指导RVOT PVC射频消融靶点的准确度不劣于激动标测。基于自动匹配运算的PaSO起搏标测软件不受术中PVC负荷的限制,可以客观、准确、快速地定位PVC起源点,从而实现PVC精准消融。
- 陈太波高鹏程中伟邓华程康安方全
- 关键词：起搏标测室性期前收缩右心室流出道射频消融
