徐炜
- 作品数:103 被引量:553H指数:14
- 供职机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金苏州市科技发展计划江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学文学生物学更多>>
- 肱骨近端四部分骨折“MIPPO结合锁定钢板固定”与“人工肱骨头置换”疗效分析
- 研究目的: 肱骨近端骨折在临床中常见,部分类型需要手术治疗,目前临床中对Neer四部分骨折常常采用两种方法治疗: ①微创术式(Minimally Invasive Percutaneous Plate Osteosy...
- 徐炜
- 关键词:肱骨近端骨折微创术式锁定钢板人工肱骨头置换
- 文献传递
- 绝经后髋部脆性骨折中铁过载指标与骨密度骨转换指标关系的研究被引量:26
- 2013年
- 目的研究绝经后髋部脆性骨折患者血清铁过载指标与骨代谢指标间的相互关系,对两者的临床表现进行探讨。方法回顾性研究2011年2月至2012年6月76例绝经后髋部脆性骨折患者资料,年龄55~93岁,平均(73±10)岁;绝经时间5~50年,平均(22±10)年。患者均检测血清铁蛋白、转铁蛋白、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型胶原C端肽β降解产物(β-CTX)和双能X线股骨颈腰椎骨密度指标。采用t检验、Pearson线性相关分析、多元逐步回归分析、偏相关分析,观察铁代谢指标与骨代谢相关指标的关系。结果患者血清铁蛋白值升至(230±146)μg/L,转铁蛋白降至(1.89±0.33)g/L。血清P1NP升至(61±32)ng/L,ALP、β-CTX均在正常范围内。股骨颈和腰椎骨密度T值分别为-2.0±1.1和-2.1±1.2(正常范围-1.0~1.0)。将患者按照其血清铁蛋白情况分为铁蛋白正常组(血清铁蛋白≤150μg/L,25例)和铁蛋白升高组(血清铁蛋白〉150μg/L,51例)。铁蛋白升高组较铁蛋白正常组的股骨颈和腰椎骨密度降低(t=3.13、2.89,P〈0.01),P1NP和β—CTX升高(t=-2.38、-3.59,P〈0.05)。校正混杂因素后,铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈负相关(r=-0.335、-0.295,P〈0.05),与P1NP和β—CTX值呈正相关(r=0.467、0.414,P〈0.05),与ALP无显著相关性(r=0.188,P〉0.05);转铁蛋白值与股骨颈和腰椎骨密度T值呈正相关(r=0.444、0.262,P〈0.05),与ALP、P1NP、β—CTX值呈负相关(r=-0.326、-0.285、-0.278,P〈0.05)。结论绝经后髋部脆性骨折患者存在铁过载现象,铁过载与骨转换活跃导致骨量丢失相关,体内铁过载可能是一个独立影响绝经后骨代谢异常的因素。
- 张林林姜习凤艾红珍靳宗达徐君翔王兵徐炜谢宗刚周海斌董启榕徐又佳
- 关键词:髋骨折
- 前交叉韧带重建中股骨侧纽扣钢板和界面钉固定方法的手术特点及疗效分析被引量:1
- 2015年
- 目的比较前交叉韧带重建中股骨侧运用纽扣钢板和界面钉固定方法的手术特点的疗效。方法回顾分析2008年6月至2011年12月苏州大学附属第二医院骨科收治膝关节前交叉韧带损伤行重建手术的患者共97例,男54例,女43例;平均年龄27.5(18~53)岁。损伤原因:重物砸伤44例,运动损伤31例,车祸伤16例,摔伤6例,术前MRI检查均提示前交叉韧带连续信号中断,受伤至手术时间平均13.1(6—20)d,根据患者自愿原则分为两组,其中52例患者股骨侧应用界面钉固定,45例患者应用纽扣钢板固定,手术均在关节镜下完成,所有患者术后4周开始扶拐负重训练,术后6—8周开始弃拐行走,术后8周恢复日常活动。比较术后1、2年及4年的疗效。结果所有患者均获54.6(48—60)个月随访;两组患者股骨侧无术后不适感,负重训练、正常行走无特殊异常;无术后感染、韧带自发断裂、韧带松动等并发症;Lyshdm膝关节评分[界面钉组(56.1±7.9)分比(93.1±6.1)分,纽扣钢板组(55.3±8.5)分比(93.2±5.7)分]、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分[界面钉组(49.7±5.9)分比(91.7±5.0)分,纽扣钢板组(50.2±6.3)分比(91.0±6.1)分]、KT.1000膝关节测量仪检查[界面钉组(9.2±1.8)分比(2.1±1.4)分,纽扣钢板组(9.5±1.7)分比(2.1±1.5)分]较术前均有明显提高,差异有统计学意义(P〈0.01);两种固定方法之间差异无统计学意义[(93.1±6.1)分比(93.2±5.7)分,P〉0.05]。结论在交叉韧带重建中,股骨侧应用界面钉和纽扣钢板固定均能达到理想疗效,两种固定方法近、中期疗效无显著差异,长期疗效尚需进一步随访。
- 华俊刘栋沈光思徐炜周海斌谢宗刚李涧董启榕徐又佳
- 关键词:前交叉韧带关节镜检查内固定器纽扣钢板
- HIF--1α/SDF--1/CXCR4信号轴在颅脑损伤时骨折加速愈合中的作用及实验研究
- 临床发现患者如果颅脑损伤后,同时伴有其他部位骨折时,骨折部位的愈合速度明显快于单纯骨折(不伴有脑外伤的患者),此现象的机制可能与颅脑损伤后机体处于低氧环境有关。缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)及其下游基因基质细胞衍生因...
- 徐炜
- 关键词:颅脑损伤低氧诱导因子-1Α基质细胞衍生因子-1趋化因子受体4
- 三通道全内距下关节镜排钉技术在SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折治疗中的应用被引量:8
- 2022年
- 目的探讨三通道全内距下关节镜排钉技术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床效果。方法回顾性分析2017年3月至2019年3月于徐州市中心医院骨科采用三通道全内距下关节镜排钉技术治疗的33例(33足)SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的患者资料。其中男性19例,女性14例,年龄(32.6±11.3)岁(范围:20~55岁)。Sanders分型Ⅱ型12例,Ⅲ型21例。受伤至手术时间(101.2±32.1)h(范围:6~140 h)。术前患者疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.4±2.9)分(范围:4~8分);美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分为(63.3±11.8)分(范围:50~75分);SF-36生活质量评分为(94.8±9.1)分(范围:70~105分)。所有患者均使用三通道全内距下关节镜联合排钉技术进行固定,记录患者术后切口愈合情况、骨折复位情况及骨折愈合情况,采用VAS、AOFAS踝与后足评分、SF-36生活质量评分评估患肢疼痛和功能。手术前后评分的比较采用重复测量方差分析。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间为(69.7±10.4)min(范围:40~110 min),患者均未行植骨术。所有患者术后第1天跟骨影像学评估满意,术后切口均获得一期愈合,未出现皮肤感觉异常及腓骨肌损伤并发症。所有患者均获得24个月随访,术后跟骨影像学指标(跟骨长度、跟骨宽度、跟骨高度、Bohler角、Gissane角)较术前明显改善(P值均<0.01);术后第1天、术后1年、术后2年的跟骨影像学指标的差异无统计学意义(P值均>0.05),提示骨折复位无丢失(P值均>0.05)。术后VAS、AOFAS踝与后足评分及SF-36生活质量评分较术前明显改善(P值均<0.01)。末次随访时,患者后足力线及功能恢复满意,跟骨外观及外侧壁外形恢复满意,AOFAS踝与后足评分为优27例,良4例,中2例,优良率为94.0%。结论三通道全内距下关节镜排钉技术,复位精准,固定可靠,功能效果满意,并发症少,是治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折可供选择的有效方法。
- 冯仕明赵家举马超徐炜
- 关键词:跟骨骨折关节镜技术
- 不稳定型肱骨近端骨折的治疗
- 谢宗刚董启榕徐又佳周海斌徐炜
- 关键词:肱骨近端骨折内固定肩关节置换术后并发症
- 论承租人的优先购买权
- 本文从我国法律制度对于承租人优先购买权的相关规定入手,阐释了承租人优先购买权的历史沿革、法律特征及其效力,分析了承租人优先购买权行使的条件,并论证了承租人优先购买权与共有人的先买权、善意取得制度、市、县人民政府的优先购买...
- 徐炜
- 关键词:承租人优先购买权行使条件法律救济
- 文献传递
- 钛颗粒诱导假体无菌性炎症模型
- 2015年
- 颗粒相关性炎症是影响人工关节寿命的主要原因.一般认为炎症早期轻微的病理变化无明显的影像学表现.本研究旨在观察钛颗粒相关性炎症所致骨组织微观结构及骨代谢血清学指标变化.一、材料与方法1.模型建立:16只雄性新西兰白兔,体质量为(2.1±0.2) kg,随机分为实验组与对照组,暴露股骨远端,经股骨髁间窝植入直径3.5 mm、长15 mm的钛棒假体.假体植入前,实验组髓腔内注入0.2 ml Ti颗粒悬液(0.5 g/ml);对照组注入等量生理盐水.
- 史高龙董启榕徐炜佘昶黄群
- 关键词:炎症模型钛颗粒假体无菌性新西兰白兔股骨髁间窝
- 居家骨科护理平台在老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者护理中的应用被引量:34
- 2020年
- 目的探讨居家骨科护理平台对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的护理效果。方法将2017年6月至2018年6月收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,依据住院时间顺序随机分为两组:观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规骨质疏松症护理,观察组在对照组常规护理的基础上,采用居家骨科护理平台。比较两组在不同时间点的髋关节功能Harris评分、生活自理能力(BI评分)、服药依从性及护理效果满意度调查情况。结果两组患者出院时和出院后1个月的Harris评分、BI评分和服药依从性评分均没有显著区别(P> 0.05);出院后3个月和出院后6个月,与对照组比较,观察组的Harris评分和BI评分、服药依从性评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组护理效果总满意度为93.33%,显著高于对照组(77.78%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用骨科居家护理平台能明显改善老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者髋关节功能,提高患者服药依从性、生存质量和护理满意度,值得临床上大力推广。
- 韩宝侠高卉徐炜苟小军
- 关键词:骨科骨质疏松股骨粗隆间骨折护理效果
- 髓内钉InterTan与锁定钢板治疗股骨转子间骨折的疗效对比
- 茅泳涛徐炜谢宗刚周海斌徐又佳董启榕
- 关键词:锁定钢板股骨转子间骨折骨科植入物