徐晓军
- 作品数:9 被引量:54H指数:5
- 供职机构:南京医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超细内镜临床应用体会被引量:3
- 2005年
- 自2004年4月至今,我们应用日本Pentax公司生产的EG 1840型超细内镜,对1217例上消化道疾病患者进行诊断与治疗,取得满意效果.
- 陈志坦李庭赞徐晓军周秋萍刘二妹
- 关键词:内镜超细疾病患者上消化道
- 幽门螺杆菌根除前及根除失败后耐药情况分析被引量:6
- 2022年
- 目的研究根除前及根除失败后幽门螺杆菌(Helicobater pylori,H.pylori)对6种抗生素的耐药情况,为H.pylori经验性治疗特别是根除失败后补救治疗提供依据。方法选择2018年4月至2020年7月在我院进行胃镜检查并行H.pylori培养的1519例患者,采用Kirby-Baner(KB)药敏纸片法行克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、甲硝唑、四环素药敏试验。结果既往未曾行H.pylori根除者中,克拉霉素耐药率为38.81%,左氧氟沙星为29.72%,阿莫西林为0.68%,呋喃唑酮为0.81%,四环素为0.27%,甲硝唑为82.09%。经过1次根除失败者中,克拉霉素耐药率为73.60%,左氧氟沙星为45.51%,阿莫西林为1.69%,呋喃唑酮为0.56%,四环素为0,甲硝唑为89.33%。经过2次根除失败者中,克拉霉素耐药率为79.57%,左氧氟沙星为63.44%,阿莫西林为2.15%,呋喃唑酮为0,四环素为0,甲硝唑为87.10%。经过3次及以上根除失败者中,克拉霉素耐药率为88.52%,左氧氟沙星为78.69%,阿莫西林为3.28%,呋喃唑酮为0.82%,四环素为0,甲硝唑为95.90%。结论克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑的耐药率总体上随着根除次数增多而升高;阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率无明显变化。在临床补救治疗中,优先选择培养+药敏试验后的精准化治疗,若无条件行药敏试验,配合强效抑酸治疗,可以选择使用阿莫西林、四环素、呋喃唑酮组合的四联方案,甚至可以重复应用。
- 李超徐晓军孔超美林惠华王维红徐娴张喜梅张振玉
- 关键词:幽门螺杆菌培养及药敏耐药
- 老年慢性胃炎内镜诊断与病理诊断的相关性比较被引量:9
- 2009年
- 目的:探讨老年性慢性胃炎(CG)内镜诊断与病理诊断之间的相关性。方法:内镜诊断为慢性胃炎的352例老年患者的内镜检查结果与病理结果之间进行相关性对照研究。结果:内镜下诊断为非萎缩性胃炎(NAG)225例,萎缩性胃炎(CAG)127例。与病理诊断比较,非萎缩性胃炎诊断符合率98.67%,萎缩性胃炎诊断符合率为66.93%。多项内镜表现同时存在对病理诊断的相关性(85.50%)显著提高。结论:非萎缩性胃炎的内镜诊断可信度较高,萎缩性胃炎的内镜诊断与病理诊断符合率较低,缺乏足够的相关性,但有一定的提示作用,且多项内镜表现同时存在时诊断正确率明显提高。目前内镜下的诊断尚不能替代黏膜组织学检查。
- 孙国庆孙昊徐晓军张琦
- 关键词:慢性胃炎内镜病理学
- 大剂量质子泵抑制剂三联和四联方案治疗幽门螺杆菌感染120例临床观察被引量:8
- 2014年
- 含PPI的标准三联H.pylori根除方案的根除率不断下降[1-2].中国井冈山共识[3]和欧洲MaastrichtⅣ共识[4]均建议将四联方案用于一线治疗.胃内抑酸不足可致根除H.pylori 药物的生物利用度下降[5].本研究对比含大剂量埃索美拉唑的四联疗法和三联疗法的H.pylori根除率.
- 姜宗丹张振玉徐晓军孙丹莉林惠华王巨昌
- 关键词:三联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染质子泵抑制剂大剂量PYLORI
- 培菲康联合三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的研究
- 目的 评价双歧三联菌(培菲康)联用三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效.方法 选择经胃镜检查快速尿素酶试验和13C尿素呼气试验证实为幽门螺杆菌感染的慢性胃炎和消化性溃疡患者105例,随机分为A组(雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星)...
- 姜宗丹金静怡张振玉汪志兵徐晓军林惠华
- 内镜下激光治疗上消化道大出血的疗效观察被引量:9
- 2002年
- 陈震球徐晓军孔超美陈明伦
- 关键词:内镜激光上消化道大出血疗效
- 腹腔镜直肠癌手术后发生腹直肌萎缩的影响因素分析及预测模型构建
- 2024年
- 目的:探讨腹腔镜直肠癌手术后发生腹直肌萎缩的影响因素,并构建预测模型。方法:回顾性选择2020年3月至2023年3月收治的行腹腔镜根治手术的229例直肠癌患者,收集临床相关资料,根据术后是否发生腹直肌萎缩将患者分为萎缩组(n=47)与对照组(n=182)。Logistic回归分析直肠癌腹腔镜手术后发生腹直肌萎缩的因素,受试者工作特征曲线构建直肠癌腹腔镜术后发生腹直肌萎缩的预测模型,Hosmer-Lemeshow检验预测模型的校准度。结果:多因素Logistic回归分析显示,年龄较大、术后长期卧床、预防性造口、术后化疗、术后并发手术部位感染是直肠癌腹腔镜手术后发生腹直肌萎缩的危险因素(P<0.05),高白蛋白水平是保护因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,预测模型预测直肠癌腹腔镜手术后发生腹直肌萎缩的曲线下面积为0.868(95%CI:0.817~0.909),灵敏度、特异度分别为85.11%与87.91%。Hosmer-Lemeshow检验显示预测模型具有较好的符合度(χ^(2)=3.251,P>0.05)。结论:年龄较大、术后长期卧床、预防性造口、术后化疗、手术部位感染、低白蛋白是直肠癌腹腔镜手术后腹直肌萎缩的相关因素,据此建立预测模型可较好地预测腹直肌萎缩风险。
- 吕进吕成余徐牧徐晓军王志王和明
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜检查
- 南京地区幽门螺杆菌耐药现状及近5年变化趋势被引量:17
- 2020年
- 目的调查南京地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)对多种抗生素的耐药现状及近5年变化趋势,为本地区根除H.pylori经验性用药提供依据。方法于2017年7月至2019年7月收集经呼气试验或快速尿素酶试验证实为H.pylori阳性的736例患者胃黏膜组织标本行H.pylori分离培养,采用Kirby-Baner(KB)药敏纸片法行药敏试验。并将其结果与2014年5月至2015年5月H.pylori药敏检测结果进行比较。结果药敏试验显示,2017年7月至2019年7月H.pylori对阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素和甲硝唑的耐药率分别为3.80%、42.53%、25.95%、1.49%、1.08%、84.78%。2017年7月至2019年7月接受初次根除与非初次根除H.pylori对阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素和甲硝唑的耐药率分别为2.53%vs 7.65%、33.82%vs 68.85%、18.63%vs 48.09%、0.72%vs 3.83%、0.72%vs 2.19%、82.64%vs 91.26%。与2014年5月至2015年5月相比,甲硝唑增幅最大,由2014年5月至2015年5月的60.5%升至近期84.78%,其次为克拉霉素,从29.5%升至42.53%,左氧氟沙星从14.7%升至25.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本地区H.pylori感染者初次根除时对阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率较低。对于非初次根除患者,临床医师应结合地区耐药率、个人抗生素暴露史、经济效益比、药物不良反应、药物可获得性等多方面综合考虑。
- 姜宗丹张振玉王志冉丹汪志兵徐晓军王维红林惠华徐娴孔超美张予蜀
- 关键词:幽门螺杆菌抗生素耐药
- R-Y吻合在远端胃癌根治术中的应用被引量:3
- 2019年
- 目的:探讨R-Y吻合在远端胃癌根治术中的优势。方法:回顾性分析并总结我院近3年56例远端胃癌根治术患者临床资料,B-Ⅱ吻合术组26例,R-Y吻合术组30例。比较两组患者术后并发症及营养状态。结果:R-Y组手术时间略长于B-Ⅱ组(P<0.05); R-Y组反流性食管炎发生率低于B-Ⅱ组(P<0.05),其余并发症差异无统计学意义(P>0.05);两组住院天数相似无差异(P>0.05);两组患者术后1年BMI变化、白蛋白变化、淋巴细胞计数变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:R-Y术式在远端胃癌根治术消化道重建中是安全可靠的,反流性食管炎发生率降低,改善了患者术后生活质量,应作为远端胃癌根治术的首选吻合方式。
- 吕进王和明徐晓军王志
- 关键词:远端胃癌ROUX-EN-Y消化道重建