徐媛媛
- 作品数:5 被引量:10H指数:2
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目重庆市渝中区科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人乳头状瘤病毒与口咽鳞状细胞癌预后相关性的meta分析被引量:3
- 2015年
- 目的 对人乳头状瘤病毒(human papillomavirus virus,HPV)与口咽鳞状细胞癌(鳞癌)预后关系进行meta分析,为口咽鳞癌的发生发展和防治提供参考依据.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Medline,检索时间区间均为建库至2014年6月1日.按照事先设置的标准由两位研究者独立进行筛选、提取相关资料并用State11.2软件进行分析,利用随机效应模型的meta分析评价各项研究中HPV阳性与HPV阴性口咽鳞癌患者的各项生存指标.结果 37项共3869例研究纳入本篇meta分析.结果显示,HPV阳性的口咽鳞癌患者的各项生存指标均优于HPV阴性者:前者有更低的死亡风险(HR=0.39,95% CI0.32 -0.46),肿瘤复发和进展风险更低,复发和进展风险分别为HR =0.38,95% CI0.29 -0.47; HR =0.46,95% CI0.29-0.63,同时,HPV阳性的口咽鳞癌患者的肿瘤局部区域复发率也低于HPV阴性者(HR=0.34,95% CI0.25 -0.42).虽然HPV检测方式不尽相同,研究人群的地区也有所差异,但最终均得到类似的结果.结论 HPV阳性口咽鳞癌患者的总生存率和疾病特异性生存率均明显高于HPV阴性口腔鳞癌患者,且有较低水平的复发率.通过对就诊的口咽癌患者常规进行HPV检测,有利于对疾病预后进行更好的判断.
- 徐媛媛洪苏玲曾泉钟时勋杨玉成康厚墉胡国华
- 关键词:口咽肿瘤预后META分析
- 人乳头状瘤病毒(HPV)与口咽癌预后相关性的Meta分析
- 目的:对HPV与口咽癌预后关系进行Meta分析,为口咽癌的发生发展和防治提供参考依据.方法:计算机检索Pubmed、Embase、 Web of Science、 Medline等数据库,检索时间区间均为建库至2014年...
- 徐媛媛洪苏玲胡国华
- 修正性MDRA评分对ICU侵袭性真菌感染患者的预测价值
- 2019年
- 目的分析修正性MDRA评分对ICU内患者侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的预测价值。方法回顾性收集2016年7月至2018年6月本院ICU住院的具有侵袭性真菌感染高危因素患者的病例资料,分析原有MDRA评分系统对ICU侵袭性真菌感染的预测效能,并比较评价修正性MDRA评分在其临床干预时机选择中的效能。结果按原有MDRA≥30分标准筛选393例具有IFI高危因素的患者中MDRA≥30分有276人,后续确诊或临床诊断为IFI的患者有101人。通过统计分析,修正后以MDRA=36分为cut off值,诊断IFI的灵敏度为85.61%,特异度为89.38%,诊断效能较好。当MDRA≥36分,与未及时启动抗真菌治疗方案的患者(B_0组76例)比较,24 h内启动抗真菌治疗方案的患者(A_0组37例)病死率明显下降(P<0.05),且呼吸机使用时间及ICU住院时间明显缩短(P<0.05)。结论修正的MDRA评分(MDRA≥36分)对ICU内IFI感染有较高的预测价值。
- 徐媛媛叶林钮柏琳
- 关键词:ICU侵袭性真菌感染
- 新辅助化疗联合同期放化疗与同期放化疗单独治疗鼻咽癌疗效及安全性的Meta分析被引量:7
- 2013年
- 目的评价新辅助化疗联合同期放化疗(IC+CCRT)治疗局部进展期鼻咽癌的疗效及安全性。方法计算机检索pubmed、embase、cochrane图书馆、CNKI等数据库有关IC+CCRT与CCRT治疗鼻咽癌的随机对照试验,按照事先设置的标准由两位研究者独立进行筛选、提取相关资料并用RevMan5.1.0软件进行分析。结果 10项RCT共921例患者纳入本研究。Meta分析结果显示,与CCRT相比:①近期疗效:IC+CCRT即期颈部淋巴结完全缓解率提高[OR=2.53,95%CI(1.44,4.44),P=0.001],而鼻咽部肿瘤完全缓解率两者差异无统计学意义[OR=1.26,95%CI(0.66,2.40),P=0.16];治疗结束3个月后IC+CCRT鼻咽部肿瘤及颈淋巴结完全缓解率均较前者有所提高[RR=1.07,95%CI(1.02,1.14),P=0.01],[RR=1.11,95%CI(1.02,1.21),P=0.01];②远期疗效:2年总生存率两者差异无统计学意义[OR=1.04,95%CI(0.97,1.12),P=0.25];③安全性:IC+CCRT治疗过程中除Ⅲ°及以上白细胞下降情况明显外[RR=1.57,95%CI(1.24,1.98),P=0.000 2],其余Ⅲ°及以上皮肤反应[RR=1.57,95%CI(0.91,1.96),P=0.14]、口腔黏膜反应[RR=1.13,95%CI(0.95,1.34),P=0.18]和消化道不良反应[RR=0.99,95%CI(0.72,1.37),P=0.95]两者差异无统计学意义。结论与CCRT相比,IC+CCRT可以提高近期疗效,但对2年远期总生存率无明显益处,且后者治疗期间白细胞下降更明显。
- 徐媛媛曾泉洪苏玲胡国华
- 关键词:鼻咽癌新辅助化疗同期放化疗META分析
- 重症临床信息管理系统的建设方案探索
- 2020年
- 目的介绍重症临床信息管理系统的可行性论证经验,为各医院的重症信息系统建设提供借鉴。方法试用4款主流重症临床信息管理系统软件,测评各软件的设备集成、信息集成及应用功能模块等实施效果,探索重症临床信息管理系统建设方案。结果形成优化的重症临床信息管理系统建设方案和全面的可行性论证报告,为医院最终方案设计、论证、采购及决策提供客观依据。结论重症临床信息管理系统的试用和可行性论证有助于重症信息系统的建设方案优化。
- 黄桃任晓霞甘瑞莹任灿徐媛媛
- 关键词:重症监护病房信息集成