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徐凯智: 作品数：116 被引量：438H指数：12; 供职机构：唐山工人医院更多>>; 发文基金：唐山市科技局指令性项目国家自然科学基金河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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芬太尼在不同先天性心脏病小儿的药代动力学研究(摘要): 1999年; 目的研究大剂量芬太尼在紫钳性与非紫绀性心脏病患儿心内直视手术中的药代动力学特征。方法随机选择先天性心脏病（先心病）患儿16例，分为紫绀和非紫绀两组各8例。芬太尼10μg／kg静脉注射后以1μg·kg－1·min-1持续输入，采集6小时桡动脉血标本。应用GC／MS检测血浆芬太尼浓度，Nonlin软件计算药代动力学参数。结果芬太尼药代动力学符合开放性三室模型，其t1/2α、t1／2β、Vd和C1在紫绀与非紫绀心脏病患儿两者间有显著性差别（P＜0．05～0．01），紫绀型先心病比非紫绀型先心病小儿血浆芬态尼浓度低2倍，Vd高2．6倍，t1／2β长1．6倍，C1低近3倍。结论先心病类型不同，其药代动力学特征不同，水中与术后对呼吸和循环的管理各异。; 徐凯智胡小琴; 关键词：芬太尼先天性心脏病药代动力学紫绀先心病桡动脉

国产舒芬太尼单剂量给药在冠状动脉旁路移植术患者的药代动力学被引量：2: 2011年; 目的研究国产舒芬太尼(阿片受体激动剂)在体外循环冠状动脉旁路移植术(CPBCABG)与非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)患者的药代动力学特征。方法选择NYHAⅡ～Ⅲ级的冠状动脉旁路移植术(CABG)患者20例。按手术方式随机分为CPBCABG和OPCABG 2组,每组10例。全麻后,前臂静脉一次性注射舒芬太尼5μg.kg-1。在静脉注射舒芬太尼后1,3,5,10,20,30,60,120,240,360 min及转机前后各时间点,采集肝素抗凝血浆1 mL,置入密封真空试管中,-40℃低温保存待测。用液相色谱-质谱联用法测定血浆舒芬太尼浓度,3P97药理学程序计算药代动力学参数。结果舒芬太尼在2组患者的血药浓度-时间曲线,均可用三指数函数方程表示。CPBCABG组,血浆舒芬太尼浓度转机后比转机前下降了60.4%(P<0.05),ρ,A和AUC分别是OP-CABG组的1.6,2.2,1.4倍(P<0.01);相反,OPCABG组的k13、k31、Vc和CL分别是CPBCABG组的1.4,4.2,1.5,1.4倍(P<0.05～0.01)。结论舒芬太尼在CABG患者的药代动力学符合三室开放模型,体外循环与血液稀释是影响舒芬太尼在冠状动脉搭桥手术患者的药代动力学的重要因素。; 徐凯智岳静玲陈晨许艳荣靳彦涛李宇虹; 关键词：舒芬太尼冠状动脉旁路移植术体外循环药代动力学麻醉

舒芬太尼临床应用与研究进展被引量：47: 2010年; 靳彦涛徐凯智; 关键词：舒芬太尼麻醉

异丙酚对体外循环肺损伤的保护作用被引量：5: 2006年; 目的研究临床剂量异丙酚对体外循环(Extracorporeal c ircu lation,ECC)氧自由基所致的肺损伤是否有保护作用。方法选择择期30例首次心脏瓣膜置换术患者并随机分为对照组(C组)和异丙酚组(P组),每组15例。于ECC前(T1)、腔静脉开放5 m in(T2)、30 m in(T3)、60 m in(T4)时测定桡动脉血超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)浓度,计算胸肺顺应性(Cs)和动态肺顺应性(Cd),呼吸指数(R I)。结果C组Cs、Cd在T2,T3,T4较T1及同时间点的P组明显下降(P<0.05),C组R I在T2,T3较T1及同时间点的P组明显升高(P<0.05),T4与T1无明显差异但仍高于P组。C组SOD T2,T3,T4显著低于P组(P<0.05),MDA显著高于P组(P<0.05)。T2,T3,T4两组MDA显著高于T1(P<0.05),但是P组升高的程度不如C组。结论临床剂量的异丙酚可能通过减少ECC氧自由基产生,增加机体清除氧自由基的能力,从而减轻ECC所致的肺脏缺血/再灌注损伤。; 许艳荣徐凯智卢家凯卿恩明; 关键词：异丙酚体外循环氧自由基肺脏

丙泊酚诱导LPS刺激的树突细胞向调节性树突细胞分化的研究被引量：1: 2016年; ①目的探讨丙泊酚(Propofol)诱导脂多糖(LPS)刺激的树突细胞(DC)向分泌白细胞介素(IL)-10的树突细胞亚群-CD11clowCD45RBhigh DC分化。②方法采用磁珠分选技术获得C57BL/6小鼠脾脏树突细胞,将提取的DC分为6个组,分别加入同体积的生理盐水(NS组),LPS 1μg/mL(L组),LPS 1μg/mL+5μg/mL丙泊酚(P1组)、LPS 1μg/mL+10μg/mL丙泊酚(P2组)、LPS 1μg/mL+20μg/mL丙泊酚(P3组)后进行培养24小时,分别用流式细胞仪检测各组细胞表面分子CD40、CD80、CD86、I-a/e的表达情况,采用ELISA法检测培养液中IL-10的含量。③结果与NS组相比,L组DC表面分子CD40、CD80、CD86和I-a/e的表达均明显增强(P<0.05),同时IL-10的分泌升高;而与L组相比,较大剂量丙泊酚能显著降低DC表面分子CD80、CD40和I-a/e的表达并增强CD86的表达及IL-10的分泌(P<0.05),且一定的剂量效应关系。④结论丙泊酚可能通过介导IL-10的分泌促进DC向CD11clowCD45RBhigh DC方向分化从而抑制早期炎症反应。; 王桂岭刘庆阳徐凯智; 关键词：丙泊酚树突细胞免疫抑制

瑞芬太尼在产科的应用研究: 白耀武陈晨蒲国华王丽敏杨俊红钱金洪高金贵徐凯智李桂荣赵琦蒙长虹; 在剖宫产手术的麻醉中，不仅要注意到麻醉对母体的影响，还要注意到麻醉对胎儿及新生儿的影响。但在全身麻醉时，全麻药，包括催眠镇静药、麻醉性镇痛药和肌松药等，对新生儿的影响是大家十分关注的，尤其是麻醉性镇痛药对新生儿呼吸的影响...; 关键词：; 关键词：瑞芬太尼剖宫产手术全麻药

丙泊酚与缺血性脑损伤研究进展被引量：4: 2012年; 丙泊酚是一种新型的快效短效静脉麻醉药[1]。1977年kay和Rolly等首先确认丙泊酚可作静脉诱导用[1],丙泊酚具有脑保护功能,这方面的功能近年来越来越受到重视。本文就丙泊酚对脑缺血性损伤可能的保护机制予以综述。1丙泊酚对脑灌注及代谢的影响丙泊酚均可降低颅内压,对于急性脑缺血患者可以降低脑氧代谢率减少脑血流量,; 费青徐凯智; 关键词：丙泊酚缺血性脑损伤脑保护

芬太尼在不同先天性心脏病小儿的药代动力学研究被引量：4: 1998年; 目的：研究大剂量芬太尼在紫绀性五非紫绀性心脏病患儿心内直视手术的药代动力学特性。方法；随机选择先天性心脏病患儿１６例，分为紫绀和非紫绀两组各８例。芬太尼１０μ／ｋｇ静脉注射后以１μｇ．ｋｇ＾－１，ｍｉｎ＾－１持续输入，采集６小时桡动脉血标本，应用ＧＣ／ＭＳ检测血浆芬太尼浓度，Ｎｏｎｌｉｎ软件计算药代动力学参数。; 徐凯智胡小琴; 关键词：芬太尼药代动力学先天性心脏病静脉麻醉

腹腔镜全膀胱切除原位回肠代膀胱术的麻醉: 2006年; 李宇虹徐凯智; 关键词：腹腔镜全膀胱切除术麻醉

不同剂量盐酸羟考酮用于慢性肝病患者无痛胃镜检查的临床观察被引量：1: 2018年; (1)目的观察不同剂量盐酸羟考酮复合丙泊酚在慢性肝病患者无痛胃镜检查中的效果。(2)方法门诊行无痛胃镜检查的慢性肝病患者120例,美国麻醉医师协会麻醉分级(ASA)Ⅱ级,随机数字法分为Q1、Q2、Q3及对照组,每组30例,分别缓慢静脉注射盐酸羟考酮0.025mg/kg(Q1组)、0.05mg/kg(Q2组)、0.1mg/kg(Q3组)。2分钟后4组分别给予丙泊酚2mg/kg。观察各组患者T0(给药前)、T1(睫毛反射消失时)、T2(置镜成功后1分钟)、T3(拔镜时)、T4(苏醒时)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),记录丙泊酚用量、不良反应情况及胃镜检查操作时间、完全苏醒时间。(3)结果与T0时相比,各组T1～4时SpO2无明显变化(P>0.05),且均在正常范围内;T1～3时Q 1～3组MAP明显降低,HR明显减缓,差异有统计学意义(P <0.05)。Q 1～3组丙泊酚用量少于对照组,完全苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。Q2和Q3组不良反应明显少于Q1组和对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。Q2组发生低血压1例、呼吸抑制1例、恶心呕吐1例、体动2例;Q3组呼吸抑制2例,恶心、呕吐4例,Q2组不良反应少于Q3组,差异有统计学意义(P <0.05)。(4)结论盐酸羟考酮复合丙泊酚可安全用于慢性肝病患者无痛胃镜检查,0.05mg/kg为最适宜剂量,丙泊酚用量少,不良反应少,意识恢复快。; 周颖徐凯智; 关键词：盐酸羟考酮丙泊酚慢性肝病无痛胃镜

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