张驰
- 作品数：20 被引量：107H指数：5
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目广西壮族自治区自然科学基金广西科技厅自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 评价分析血管外肺水指数对严重脓毒症患者的预后情况
- 2016年
- 目的 探讨血管外肺水指数对严重脓毒症患者预后的评价效果.方法 本次医学研究选择我院ICU病房2013年1月至2015年1月之间收治的31例严重脓毒症患者为观察对象,回顾分析患者的血管外肺水指数检测结果 ,及其对于预后评价的影响.结果存活组观察对象的PaO2/FiO2显著高于死亡组,而EVLWI则显著低于死亡组,且两组观察对象数据分析结果对比具有明显的统计学差异(P<0.05).结论 血管外肺水指数是一种较为准确有效的严重脓毒症患者预后评定指标.
- 张驰
- 关键词：血管外肺水指数严重脓毒症预后情况
- 亚低温对急性呼吸窘迫综合征患者肺血管通透性的影响被引量：10
- 2016年
- 目的探讨全身亚低温干预对感染所致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者早期肺毛细血管通透性的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2012年5月至2015年11月广西医科大学第一附属医院重症加强治疗病房（ICU）收治的因肺部感染所致ARDS患者，纳入年龄18～70岁且存在人工气道、需机械通气、无明显凝血功能异常者；排除肿瘤、烧伤、心脏疾病、血管相关性疾病及3个月内接受血管手术者。按随机数字表法将人选患者分为非控温组和亚低温组。两组患者均根据治疗原则进行原发病治疗，给予呼吸支持、各器官功能支持及对症治疗等综合处理；亚低温组在此基础上以全身降温方式将患者中心体温（鼻咽温）在1h内快速降至34～35℃。分别监测两组患者治疗或中心体温达标1、24、48、72h的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、氧合指数（PaO2／FiO2）、血管外肺水指数（EVLWI）及肺血管通透性指数（PVPI）；用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测静脉血中血管内皮生长因子（VEGF）及支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和肺泡表面活性蛋白A（SP—A）含量，并计数循环内皮细胞（CEC）；记录机械通气时间及7d存活率。结果共人选56例患者，非控温组32例，亚低温组24例，两组患者性别、年龄、APACHEⅡ评分、PaO]FiO，等基线资料均衡。随治疗时间延长，两组APACHEⅡ评分、EVLWI、PVPI、VEGF、CEC、TNF-α逐渐升高，PaO2／FiO2、SP—A逐渐降低。亚低温组治疗24h起APACHEⅡ评分（分：16．34±4．27比19．24±5．95）、EVLWI（mL／kg：12．17±2．26比12．39±4．71）、PVPI（15．40±10．95比16．08±10．24）、VEGF（ng／L：127．92±31．49比159．12±40．67）、CEC（个／pL：4．15±1．79比5．70±2．38）、TNF-α（ng／L：147．18±48．85比257．17±40．84）即较非控温组�
- 胡军涛潘熠平陈显峰张驰赖洁汤展宏
- 关键词：亚低温急性呼吸窘迫综合征血管通透性
- 下腔静脉压与中心静脉压的相关性分析被引量：2
- 2007年
- 目的 研究下腔静脉压和中心静脉压的相关性.方法 选择13例ICU患者同时有颈内静脉或锁骨下静脉置管和股静脉置管,测量两组静脉压,进行直线相关性分析.结果 下腔静脉压与中心静脉压呈显著直线相关(r=0.78,P＜0.01),中心静脉压=下腔静脉压×0.879+3.9841.结论 临床上对于难以行中心静脉监测的病例,可以用下腔静脉压来间接反映中心静脉压水平.
- 谢海莉张驰汤展宏季晓芳
- 关键词：中心静脉压股静脉置管
- 盐酸戊乙奎醚治疗感染性休克的临床观察被引量：4
- 2006年
- 汤展宏季晓芳张驰江家树潘熠平
- 关键词：盐酸戊乙奎醚感染性休克休克治疗麻醉前用药药理学特性
- 血栓弹力图评估重组人白介素-11对血小板减少症患者的改善血小板功能作用
- 目的 研究重组人白介素-11 应用于ICU 病房血小板减少症患者的升血小板数量和改善血小板功能的临床疗效.方法 根据临床诊断将血小板计数低于70×109/L 的60 名患者按照随机数字表法分为rhIL-11 组和对照组,...
- 匡发发汤展宏胡军涛潘熠平张驰陈显锋
- 亚低温对脂多糖诱导急性肺损伤大鼠肺组织TLR2/MyD88信号转导通路的影响被引量：5
- 2014年
- 目的：研究亚低温对脂多糖（LPS）吸入导致的急性肺损伤（ALI）大鼠Toll样受体2/髓样分化因子88（TLR2/MyD88）通路中TLR2、MyD88、核转录因子-κBp65（NF-κBp65）及相关炎性蛋白纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）表达的影响。方法将90只雄性SD大鼠按随机数字表法分成对照组（n＝18）、亚低温组（n＝24）、控温组（n＝24）、非控温组（n＝24）。用气管内滴入LPS 0.5 mL/kg方法建立ALI模型，对照组滴入等量生理盐水；1 h后取颈动脉血并予以物理降温，亚低温组、控温组分别控制肛温在32～34℃、36～37℃，对照组、非控温组体温不加干预。分别于制模前、制模后1 h及干预后1、6、12 h进行血气分析；分别于干预后1、6、12 h处死大鼠，光镜下观察肺组织病理改变并进行半定量评分；酶联免疫吸附试验（ELISA）测定支气管肺泡灌洗液（BALF）中PAI-1蛋白表达；反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测肺组织TLR2 mRNA、MyD88 mRNA表达；蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测肺组织NF-κBp65蛋白表达。结果滴入LPS后，各组氧合指数（PaO2/FiO2）明显降低，肺组织损伤加重，肺损伤评分、BALF中PAI-1、肺组织TLR2 mRNA、MyD88 mRNA、NF-κBp65蛋白表达均明显升高。给予亚低温治疗后各指标均明显改善，亚低温疗程持续6 h时效果最好，持续6～12 h可能获益。与控温组比较，亚低温组PaO2/FiO2（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）于干预后1 h、6 h明显升高（1 h：402.49±38.61比324.36±28.93，6 h：349.72±98.20比284.35±13.68，均P＜0.01）；肺损伤评分（分）于干预后1、6、12 h明显降低（1 h：6.04±0.74比7.96±0.65，6 h：9.09±0.80比13.13±1.02，12 h：10.79±1.42比13.42±0.68，均P＜0.01）；BALF中PAI-1蛋白表达（ng/L）于干预后1、6、12 h明显下降（1 h：121.36±4.62比197.74±9.42，6 h：230.53±10.76比294.06±16.60，12 h：270.48±13.20比319.40±10.24，均P＜0.01�
- 赖洁汤展宏胡军涛周威张驰陈显峰
- 关键词：急性肺损伤亚低温TOLL样受体2髓样分化因子88
- 血栓弹力图评估重组人白细胞介素-11对血小板减少症患者的改善血小板功能作用被引量：1
- 2016年
- 目的：研究重组人白细胞介素-11（rhIL-11）应用于ICU病房血小板减少症患者的升血小板数量和改善血小板功能的临床疗效。方法：根据临床诊断将血小板计数〈70×10^9/L的60例患者按照随机数字表法分为rhIL-11组和对照组,每组30例。在常规治疗的基础上,rhIL-11组应用rhIL-11 1.5mg皮下注射,1次/d,当血小板数量升至100×10^9/L时停药;对照组注射等量生理盐水。观察2组用药前、用药后第3、5、7天血小板计数和凝血4项,以及用药前后血栓弹力图检测结果差异,并进行统计分析。结果：2组患者治疗前血小板计数差异无统计学意义,治疗后第5、7天rhIL-11组血小板计数明显高于对照组,2组差异有统计学意义。2组患者的性别、年龄、用药前后凝血4项（凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血浆凝血酶时间、纤维蛋白原）及血栓弹力图参数中的R时间、K时间、Angle角度、MA值均差异无统计学意义。rhIL-11组用药前后R、K、Angle差异无统计学意义,用药后MA较用药前增加,差异有统计学意义;rhIL-11组的有效率明显高于对照组;rhIL-11组无明显不良反应发生。结论：rhIL-11能够促进血小板减少症患者血小板数量的恢复,同时能显著改善血小板的功能,一定程度上可预防患者的出血,且疗效安全、可靠。
- 匡发发汤展宏胡军涛潘熠平张驰陈显锋
- 关键词：重组人白细胞介素-11血小板减少症血栓弹力图
- ICU铜绿假单胞菌耐药率与抗菌药物使用频度相关性分析被引量：1
- 2016年
- 重症医学科是医院感染发生率较高的科室,以耐药菌株导致的医院感染更为常见。了解所在医院的院感多发细菌的耐药特点,可以为临床医生合理地经验性使用抗菌素提供重要参考〔1〕。针对我院常见的铜绿假单胞菌,收集2009-01-2012-12分离出的铜绿假单胞菌耐药性与多种抗生素的使用频度情况进行回顾性分析,现报告如下。
- 张驰汤展宏潘熠平胡军涛
- 关键词：铜绿假单胞菌药物使用频度耐药率
- 己酮可可碱对p38丝裂原激活蛋白激酶激活的影响被引量：1
- 2006年
- 目的:观察己酮可可碱(PTX)对p38丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)激活的影响,探讨PTX保护内皮细胞单层通透性的机制。方法:建立内皮细胞单层损伤模型,随机分为脂多糖(LPS)-A组、LPS-B组、LPS+PTX-A组及LPS+PTX-B组,分别以不同终浓度LPS及PTX刺激不同时间,以Western印迹杂交技术检测内皮细胞p38MAPK活性。结果:LPS组,随着LPS刺激时间的延长及刺激浓度的增大,磷酸化的p38MAPK亮度逐渐增强;LPS+PTX组,磷酸化的p38MAPK亮度随着PTX刺激时间的延长及刺激浓度的增大而逐渐减弱。结论:PTX可通过降低p38MAPK的活性而起保护内皮细胞通透性的作用。
- 汤展宏钱卫季晓芳林成新张驰江家树
- 关键词：己酮可可碱P38丝裂原激活蛋白激酶脂多糖
- 糖尿病患者足部跖背动脉彩色多普勒超声检查的研究进展被引量：13
- 2015年
- 糖尿病患者下肢动脉病变造成的下肢缺血是导致糖尿病患者足部远端溃疡、坏死及截肢的重要原因。随着超声技术的不断发展,彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断技术已经十分成熟,但该研究多数局限于大、中动脉,大多研究止于足背动脉。对于足背动脉更远端的小动脉,如足部跖背动脉的研究尚未有较多探索。
- 张驰刘若川
- 关键词：糖尿病足糖尿病下肢动脉病变跖背动脉彩色多普勒超声
