张锐敏
- 作品数：54 被引量：169H指数：7
- 供职机构：云南省药物依赖防治研究所更多>>
- 发文基金：中央补助地方公共卫生专项资金艾滋病防治项目国家科技重大专项上海市禁毒基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 参附脱毒胶囊控制海洛因戒断症状的多中心临床研究被引量：2
- 2002年
- 目的··:为客观评价参附脱毒胶囊对海洛因依赖的脱毒效应、不良反应及安全度。方法·· :按照卫生部原药政管理局制定的《抗阿片类戒断症状药物临床试验指导原则》 ,采用多中心随机双盲对照临床研究。纳入病例临床观察指标为《戒断症状评定量表》、《Hamilton焦虑评定量表》、《不良反应评定量表》 ;实验室检查指标为血尿常规、肝肾功能、心电图、尿液吗啡定性测定。结果··:纳入病例293人 ,随机进入参附脱毒胶囊组203例 ,可乐定组90例。从治疗后戒断症状总分、《Hamilton焦虑评定量表》的评分来看 ,两组无显著性差异。参附脱毒胶囊控制戒断症状的有效率83.3 % ,可乐定的有效率为81.1%。参附脱毒胶囊组的不良反应总分、对血压的影响明显较可乐定为低 (P<0.05)。未发现对肝、肾功能、血尿常规的明显影响。结论··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的疗效肯定 ,与可乐定类似。不良反应主要为口干、思睡、头晕 ,多为轻度反应 ,无需处理自行消失。在治疗的初期应给予充分剂量 ,每次1.2 -1.6g ,每日3次。d4起逐日减量至d10疗程结束。
- 黄明生李静郝伟李建华王小平张锐敏李吉祥刘铁桥康林李国海孙学礼
- 关键词：参附脱毒胶囊戒断症状多中心临床研究海洛因依赖
- 参附脱毒胶囊Ⅱ期临床110例双盲评估研究被引量：9
- 2002年
- 目的··:评价参附脱毒胶囊用于阿片类依赖者脱毒治疗的疗效及不良反应。方法··:110例随机双盲对照试验设计 ,对照药为盐酸可乐定 ,其中参附脱毒胶囊组80例 ,可乐定组30例。结果··:参附脱毒胶囊控制戒断症状的作用与可乐定相同 (P>0.05) ,控制典型戒断症状 (如骨肌肉痛 )优于可乐定 (P<0.05)。结论··:参附脱毒胶囊用于阿片类依赖的脱毒治疗疗效肯定 ,安全可靠 ,无严重不良反应。
- 张锐敏李吉祥孙新会郑玲杨丽萍张杰李建华马克坚袁小波万文鹏
- 关键词：参附脱毒胶囊海洛因依赖戒断症状脱毒治疗
- 氯胺酮滥用及其危害被引量：3
- 2016年
- 氯胺酮于1962年首次被合成,系NMDA-受体拮抗剂,主要用于静脉麻醉。镇痛作用时可产生迷幻状态,出现镇静和记忆丧失;亚麻醉状态时可产生分离状态(人格解体或去真实感);高剂量时可出现严重的视、听幻觉分离(K-洞);停药后反应主要有激动不安、神智混乱或精神病症状;反复使用极易成瘾。氯胺酮滥用对家庭、生活技能和社交参与等均会产生负面影响;用药后的异常状态常会使用药者被抢劫、攻击,或被强奸。氯胺酮滥用者多死于过量中毒、溺水和交通事故,也有死于自杀者。
- 张锐敏
- 关键词：氯胺酮滥用成瘾过量中毒
- 对439例海洛因成瘾者强制和自愿戒毒操守率的比较分析
- 目的:比较和分析强制和自愿戒毒对海洛因成瘾者操守率的差异.方法:对439例强制和自愿戒毒者进行问卷调查、统计分析.结果:自愿戒毒者的操守时间90天,180天,365天的操守率均高于采取强制戒毒者(分别为41.0％与65....
- 顾悦张锐敏
- 关键词：海洛因成瘾者强制隔离戒毒自愿戒毒
- 美沙酮维持治疗社区综合干预的前瞻性研究——120例疗效分析被引量：7
- 2011年
- 目的:观察美沙酮维持治疗疗效,探索社区综合戒毒康复干预模式。方法:选择二家美沙酮维持治疗(MMT)门诊病例120例开展纵向研究。采用MMT常规干预、社会心理干预(各种宣教培训、集体/个体心理辅导和咨询)及社会帮教监管等综合干预方法。于干预前,干预5月、10月后分别评估患者自愿就诊保持率、多项社会心理测试指标(FAD、SSRS、SAS、SDS),并逐月检测尿液吗啡含量,观察综合干预效果。结果:干预后:①自愿就诊保持率提高(58.7%→79.2%,P<0.001)。②社会家庭功能、焦虑情绪获得改善(P<0.001,P<0.001);"社会支持"评分无统计学意义改善(P>0.05);但继发抑郁略加重(均分提高0.03)。③尿检阳性率逐月降低,即尿检阴性率明显提高(59.2%→81.9%,P<0.001)。提示偷吸毒品现象得到有效控制。结论:社会心理综合干预对提高MMT门诊病人的治疗依从性和自愿就诊保持率,帮助病人适应和回归社会将起到积极和重要的作用;建议将综合性社会心理干预作为美沙酮维持治疗的一个重要基础性工作,在有条件的区、县开始施行,从管理要求、队伍建设、人员培训和工作机制等方面不断完善、健全。
- 薛丽燕潘启超张锐敏朱紫青庄鸣华方惠孙斌李学海
- 关键词：阿片类依赖美沙酮维持治疗社会心理干预
- 中国九城市1301名社区美沙酮维持治疗门诊患者偷吸海洛因及影响因素分析被引量：22
- 2010年
- 目的了解社区美沙酮维持治疗患者治疗期问偷吸海洛闪的情况及其影响因素。方法在江苏、安徽、云南3省9个城市社区美沙酮维持治疗门诊中抽取1301名符合条件的患者进行问卷调查与随机尿吗啡定性检测。收集一般人口学、艾滋病／毒品滥用相关高危行为、参加美沙酮维持治疗情况、抑郁与焦虑及偷吸海洛因等信息。结果1301名调查对象中男性居多（76．2％），年龄（34．6±6．5）岁，受教育程度以初中及以下为主（71．7％）。平均维持治疗剂量（48．1±29．4）mg／d，目前治疗剂量自我满意度平均得分为8．6，尿吗啡检测阳性率为27．7％。有抑郁和焦虑症状者比例分别为38.3％和18．4％，抑郁合并焦虑症状的比例为14．2％。婚姻状况、治疗时间的长短、目前治疗剂量自我满意度及是否曾退出治疗对偷吸海洛因影响的差异有统计学意义，而性别、教育程度及治疗剂量对偷吸海洛因的影响差异无统计学意义。不同省份间影响偷吸海洛因的因素有所不同，但对当前剂量自我满意度是共同的影响因素。结论提高门诊服务质量及服药依从性、延长参加治疗的时间、提高患者对治疗剂量的满意度及避免脱失对减少治疗期间偷吸海洛因有重要意义。
- 曹晓斌殷文渊庞琳张从斌徐金水肖永康王常合罗巍张波张锐敏李志军柔克明吴尊友
- 关键词：美沙酮维持治疗海洛因影响因素
- 美沙酮维持治疗病人尿吗啡检测阳性率差异原因分析
- 目的：了解美沙酮维持治疗门诊病人节假日期间尿吗啡检测阳性率变化情况，分析原因并提出针对性干预对策。<br> 方法：连续2年按月随机进行病人尿吗啡检测。<br> 结果：每逢节假日当月尿吗啡检测阳...
- 李聪张锐敏
- 关键词：麻醉剂中毒脱毒治疗尿液检验
- 海洛因依赖人群规模估计方法研究被引量：5
- 2003年
- 目的 :验证和筛选符合我国国情并适用于海洛因依赖者群体规模估计的方法。方法 :“Delphi法”和“滚雪球 -乘数法”结果相互验证。结果 :“Delphi法”估计数 :下限是 70 0 0人 ,上限是 15 0 0 0人 ,分别是当地公安机关在册人数的 1 4 1倍和 3 0 1倍 ;“滚雪球 -乘数法”估计数 :10 6 86人 ,是当地公安机关在册人数的 2 15倍。两种方法的估计结果基本一致。结论 :“Delphi法”和“滚雪球 -乘数法”的估计结果一致性较好 ,处于同一范围 (70 0 0 - 15 0 0 0人 ) ,可信度较高。“Delphi法”、“滚雪球—乘数法”和公安机关的在册登记人数均系利用不同资源和从不同侧面反映了当地海洛因依赖者人群规模状况。单一使用某种方法 ,极有可能造成对当地海洛因依赖者人群规模的估计偏差。因此 ,对某地区的海洛因依赖者人群规模实际估计时 ,应结合当地实际 ,多方法联合应用 ,以便相互对照 。
- 张波张锐敏李建华
- 关键词：海洛因依赖DELPHI法用药方式
- 美沙酮维持治疗病人尿吗啡检测阳性率差异原因分析被引量：1
- 2013年
- 目的:了解美沙酮维持治疗门诊病人节假日期间尿吗啡检测阳性率变化情况,分析原因并提出针对性干预对策。方法:连续2年按月随机进行病人尿吗啡检测。结果:每逢节假日当月尿吗啡检测阳性率明显高于平常月份。结论:节假和非节假日月份病人尿吗啡阳性率分别为38.7%和26.7%,节假日月份病人尿吗啡阳性率显著高于非节假日月份(P<0.001),且病人尿吗啡阳性率随节假日呈现一定的规律性变化。
- 李聪张锐敏
- 关键词：美沙酮维持治疗阳性率
- 广西、福建、海南三省海洛因滥用者流行病学调查
- 目的:了解广西、福建、海南三省海洛因滥用者人口学资料和毒品滥用情况.
方法:在广西、福建、海南三省六市(南宁,桂林,福州,厦门,海口,三亚)选取693名海洛因滥用者进行问卷调查,收集人口学资料、药物滥用情况等信...
- 顾悦张锐敏
- 关键词：海洛因滥用者流行病学
