张进
- 作品数：24 被引量：73H指数：5
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金镇江市科技支撑计划(社会发展)项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 硬膜外分娩镇痛产间发热的危险因素及对宫缩的影响分析被引量：7
- 2021年
- 目的探讨硬膜外分娩镇痛产妇产间发热的危险因素及产间发热对宫缩的影响。方法选取2018年1月—2018年12月江苏大学附属四院产科行无痛分娩的285例初产妇,按是否有产间发热分为发热组157例和对照组128例(不发热)。回顾性分析两组的基本临床资料及产程中的相关指标,包括:是否胎膜早破,是否人工破膜,产程时间,产后出血量,缩宫素用量,宫颈检查次数,产钳使用情况,镇痛用局部麻醉药浓度,宫口开2 cm即镇痛前(T1)、宫口开4 cm(T2)、宫口开全(T3)时的宫缩,产间发热,是否中转剖宫产等。再将两组合并按局部麻醉药浓度的高低重新分为高浓度组(0.150%罗哌卡因)和低浓度组(0.075%罗哌卡因),分析硬膜外镇痛产妇产间发热的危险因素及产间发热对产妇宫缩的影响。结果与对照组比较,发热组产妇中转剖宫产率升高(P<0.05),T2及T3时的宫缩持续时间缩短(P<0.05)、间隔时间延长(P<0.05)。发热组分娩镇痛时使用高浓度罗哌卡因的比例高于对照组(P<0.05)。与低浓度组比较,高浓度组的发热率升高(P<0.05),且高浓度组T2及T3时的宫缩持续时间缩短(P<0.05)、宫缩间隔时间延长(P<0.05)。在硬膜外局部麻醉药浓度相同的情况下,发热组和对照组产妇T2及T3时的宫缩持续时间和间隔时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,分娩镇痛使用高浓度局部麻醉药[O^R=0.224(95%CI:0.130,0.384)]是产妇产间发热的危险因素(P<0.05)。结论产间发热不会导致产妇宫缩减弱,高浓度的硬膜外局部麻醉药是分娩镇痛产妇产间发热的独立危险因素,并对宫缩有抑制作用。
- 蒋锦张进陆培春刘琴张倩陈廷美苏兆亮孙彩霞
- 关键词：分娩镇痛发热宫缩局部麻醉药
- 早期胃癌淋巴结转移诊断研究进展被引量：4
- 2023年
- 淋巴结状态是早期胃癌患者预后的独立影响因素,术前准确判断淋巴结的状态对早期胃癌患者选择内镜下切除或根治性的外科手术作为更加合适的治疗方式,避免治疗不足或过度治疗有重大的临床意义。近年来,以超声内镜和CT为代表的影像学检查、前哨淋巴结活检示踪技术、癌周组织的分子标志物、外周血中肿瘤标志物和炎性反应相关指标比值等方法在早期胃癌出现淋巴结转移的判断上的研究较多,文章就目前判断早期胃癌淋巴结转移的方法作一综述。
- 孔云飞(综述)张进
- 关键词：早期胃癌淋巴结转移肿瘤标志物
- 6%羟乙基淀粉预防高龄患者腰-硬联合麻醉低血压的效果观察被引量：3
- 2009年
- 马仁忠朱长江张进
- 关键词：腰硬联合麻醉低血压
- 干扰素调节因子5(IRF5)调控小鼠骨髓源性巨噬细胞的极化被引量：6
- 2017年
- 目的诱导小鼠骨髓来源的巨噬细胞极化为M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞,检测干扰素调节因子5(IRF5)在M1型和M2型巨噬细胞中的表达差异,并用IRF5小干扰RNA(IRF5 siRNA)沉默巨噬细胞中IRF5基因表达,观察其极化状态的改变。方法用γ干扰素(IFN-γ)和脂多糖(LPS)诱导小鼠骨髓来源的巨噬细胞向M1型巨噬细胞分化,白细胞介素4(IL-4)诱导其向M2型巨噬细胞分化,实时定量PCR检测IRF5、IL-12、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、精氨酸酶1(Arg1)和巨噬细胞甘露糖受体(MMR)mRNA在M1型和M2型巨噬细胞中的表达。用IRF5 siRNA转染巨噬细胞,实时定量PCR检测M1型巨噬细胞标志物IRF5、IL-12、TNF-α、i NOS和M2型巨噬细胞标志物Arg1、MMR mRNA的表达,评估其极化状态的改变。结果流式细胞术检测巨噬细胞分化率达81.7%,实时定量PCR检测显示M1型巨噬细胞中IRF5、IL-12、i NOS mRNA的表达量明显高于M2型巨噬细胞,TNF-α亦高于M2型巨噬细胞;M2型巨噬细胞中Arg1、MMR mRNA表达量同M1型巨噬细胞比较显著增高。IRF5 siRNA转染巨噬细胞后,IRF5、IL-12、TNF-α、i NOS mRNA的表达量显著降低,Arg1、MMR mRNA的表达量明显增加。Western blot法检测结果显示IRF5、IL-12、TNF-α、i NOS蛋白的表达量显著降低,Arg1、MMR蛋白的表达量明显增加,极化状态向M2型巨噬细胞偏移。结论 IRF5对巨噬细胞的极化调控有重要作用,可作为鉴别M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞的重要标志物。
- 孙康瞿建国陈吉祥党胜春何宋兵张进谢嵘王韵张建新
- 关键词：小干扰RNAM2型巨噬细胞极化
- 保留左结肠动脉在腹腔镜超低位直肠癌保肛术中的疗效分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨保留左结肠动脉(LCA)在腹腔镜超低位直肠癌保肛术中的临床疗效。方法回顾性分析江苏大学附属医院普外科2017-01—2020-01行腹腔镜超低位直肠癌保肛术的76例患者的临床资料。分为保留LCA组及不保留LCA组,各38例。比较2组患者的围手术期指标(手术时间、术中出血量、游离脾曲率、肿瘤上切缘切除肠管长度、术中回肠造口率、淋巴结清扫数目、转移淋巴结数目、胃肠功能恢复时间)、术后并发症(吻合口漏、尿潴留、肠梗阻、腹腔感染),以及肿瘤学指标(局部复发率、远处转移率、术后1 a生存率)。结果保留LCA组术中游离脾曲率、回肠造口率及肿瘤上切缘切除肠管长度均低于不保留LCA组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、转移淋巴结数目及胃肠功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05)。保留LCA组术后吻合口漏发生率低于不保留LCA组(P<0.05)。而2组尿潴留、肠梗阻、腹腔感染发生率,以及肛门功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后局部复发率、远处转移率,以及术后1 a的生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹腔镜超低位直肠癌根治术中,保留LCA有助降低术后吻合口漏,而且不影响手术效果。
- 张海陈述张进徐三荣
- 关键词：超低位直肠癌保肛术吻合口漏
- 布托啡诺复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨酒石酸布托啡诺联合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用。方法选取江苏大学附属医院内镜中心自愿接受无痛肠镜检查的患者50例,随机分为对照组和[1]研究组各25例,对照组单用丙泊酚1.5-2.5 mg·kg^(-1),研究组则采用布托啡诺1 mg静注后,丙泊酚1~2 mg·kg^(-1),各组术中如有体动则追加丙泊酚10-20 mg;记录注药前、肠镜置入时及退镜后各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO_(2)),丙泊酚的使用量、肠镜置入横结肠体动发生率、及术后VAS评分。结果与注药前相比,肠镜置入时,两组的MAP、SpO_(2)均降低(P<0.05),组间比较无差异(P>0.05),各时点及组间HR比较无差异(P>0.05);研究组的丙泊酚使用量、体动发生率及术后的VAS评分均小于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚联合布托啡诺对肠镜检查引起的内脏痛有较好的效果,可安全应用于门诊无痛肠镜的检查。
- 张进蒋锦孙彩霞
- 关键词：布托啡诺丙泊酚无痛肠镜VAS内脏痛
- 核梭杆菌和胰腺癌的关系及临床意义
- 2024年
- 核梭杆菌常常定植在人体的自然腔道中,尤其富集在口腔,可以与宿主产生共生关系。随着近些年对核梭杆菌的深入研究,发现核梭杆菌和多种疾病相关。最近的研究发现其感染和胰腺癌的发生、发展息息相关。研究表明,核梭杆菌在胰腺肿瘤组织中丰度更高,并且核梭杆菌和胰腺癌患者预后差息息相关,同时核梭杆菌能够通过多种机制促进胰腺癌的发生发展。本文对核梭杆菌和胰腺癌的关系及其对胰腺癌的发生发展机制进行综述,能够为我国在胰腺癌诊断或治疗上提供一定的参考价值。
- 朱江张进孔云飞李军宋旭
- 关键词：胰腺肿瘤致病机制
- 防漏可塑贴环在肠造口患者术后早期皮肤护理中的应用效果被引量：7
- 2019年
- 目的观察防漏可塑贴环在肠造口患者术后早期皮肤护理中的应用效果。方法将行肠造口手术的135例患者随机分为对照组63例,观察组72例,在常规造口护理基础上,对照组加用防漏膏进行早期造口护理;观察组用防漏可塑贴环行早期造口护理。比较两组患者造口袋更换所需时间、造口底盘使用时间、造口周围性皮炎发生率及患者主观舒适度、护理效果认同度情况。结果观察组患者造口袋更换所需时间短于对照组,造口底盘使用时间长于对照组,造口周围性皮炎发生率低于对照组,主观舒适度、护理效果认同度评分高于对照组(P<0.05)。结论与防漏膏相比,采用防漏可塑贴环进行肠造口早期皮肤护理可以降低造口周围性皮炎发生率。
- 徐静卓眉秀魏青张进眭建
- 关键词：肠造口术皮肤护理
- 短时间窗内腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者肝功能、炎症反应及预后的影响分析被引量：11
- 2019年
- 目的:探讨短时间窗内腹腔镜胆囊切除术(LC)对急性胆囊炎患者肝功能、炎症反应及预后的影响。方法:选取江苏大学附属医院收治的行LC的120例急性胆囊炎患者,根据手术时机的不同分为研究组和对照组,每组各60例。研究组在3 d内行LC,对照组在3 d后行LC,比较两组患者的疗效、肝功能、炎症反应及术后1个月预后情况等差异。结果:研究组患者的手术时间、术后首次下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生率均显著少于或低于对照组(P<0.05);术中出血量方面两组差异无统计学意义(P>0.05);术前两组患者的肝功能及炎症反应相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),而术后3 d研究组患者的肝功能及炎症反应相关指标均较对照组明显改善(P<0.05);术后1个月预后情况两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短时间窗内LC治疗急性胆囊炎患者的疗效显著,同时可减轻对机体肝功能的损害并降低炎症反应程度,值得临床推广应用。
- 沈晓峰张进张海徐三荣
- 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术肝功能预后
- 肝癌细胞NFAT2基因启动子区甲基化与其mRNA表达的关系
- 2017年
- 目的:探讨肝癌细胞中NFAT2基因启动子CpG岛甲基化状态及与其mRNA表达的关系。方法:用重硫酸盐测序法检测肝癌组织与癌旁组织及不同肝细胞系与正常肝细胞中NFAT2启动子甲基化状态,用qRT-PCR检测肝癌组织与癌旁组织NFAT2 mRNA表达,并分析肝癌组织NFAT2启动子甲基化与mRNA水平的相关性。结果:肝癌组织中NFAT2基因CpG岛甲基化率明显高于癌旁组织(33.0%vs.21.6%,P=0.003);人肝癌细胞系HuH7、HepG2、Hep3B中NFAT2基因CpG岛甲基化率分别为34.8%、40.4%、37.0%,均明显高于人正常肝细胞系L02中NFAT2基因CpG岛甲基化率(16.2%)(均P<0.05)。肝癌组织NFAT2 mRNA相对表达量明显低于与癌旁组织(0.000 602 4 vs.0.001 469,P<0.05),肝癌组织中NFAT2 mRNA水平与其启动子甲基化程度呈明显负相关(r=-0.661,P=0.027)。
- 党胜春邹松刘路路崔磊陈吉祥瞿建国顾敏张进
- 关键词：DNA甲基化CPG岛
