张进
- 作品数:36 被引量:83H指数:6
- 供职机构:贵州省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金贵州省科技计划项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 经椎间孔椎体间植骨与单纯后外侧植骨治疗胸腰段脊柱骨折脱位的比较研究被引量:15
- 2008年
- 目的比较胸腰段脊柱骨折脱位后路手术不同植骨方式的临床疗效。方法2005年1月-2007年7月,后路切开复位椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位患者35例,男22例,女13例;年龄17~53岁。其中14例行经椎间孔椎体间植骨(transforaminal interbody fusion,TLIF),21例行单纯后外侧植骨(posterior lateral fusion,PLF)。TLIF组AO分型:A3型3例,B型7例,C型4例;按美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)神经功能损伤标准评分:运动评分(50.6±3.6)分,感觉评分(170.5±42.7)分。PLF组AO分型:A3型4例,B型10例,C型7例;按ASIA神经功能损伤标准评分:运动评分(50.8±4.2)分,感觉评分(153.8±23.7)分。两组一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。结果TLIF组手术时间(316±32)min,PLF组(254±27)min;TLIF组术中出血量(487±184)mL,PLF组(373±72)mL;差异均有统计学意义(P<0.05)。患者术后切口均Ⅰ期愈合,无死亡、神经功能损害加重及内固定器械松动断裂等并发症发生。35例均获随访,随访时间9~23个月,平均14.6个月。术后TLIF组胸腰椎骨性融合率为100%,PLF组融合率为85.7%;两组差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月按ASIA神经功能损伤标准评分,TLIF组运动评分增加(10.4±10.0)分,感觉评分增加(26.5±22.8)分;PLF组运动评分增加(9.4±9.3)分,感觉评分增加(28.8±28.4)分;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后即刻、3、6及12个月椎体高度恢复TLIF组分别为(5.4±2.1)、(5.4±1.9)、(5.4±1.4)、(5.3±1.3)mm,PLF组分别为(5.3±2.6)、(5.3±2.2)、(4.8±3.1)、(4.2±3.6)mm;术后即刻、3、6及12个月Cobb角恢复TLIF组分别为(14.5±3.5)、(14.5±3.6)、(14.4±3.4)、(14.4±3.6)°,PLF组分别为(14.3±2.7)、(14.2±3.1)、(12.2±2.8)、(11.7±3.3)°;以上两指标两组术后即刻与术后3个月比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后即刻与术后6、12个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论TLIF较PLF治疗胸腰段脊柱骨
- 李涛张进宋跃明刘浩龚全刘立岷曾建成
- 关键词:胸腰段脊柱骨折脱位融合率神经功能恢复
- 两种3D打印截骨导板在全膝关节置换模型预手术的应用探讨被引量:19
- 2016年
- 目的比较两种3D打印截骨导板在全膝关节置换(TKA)模型预手术中的应用效果。方法选取2015年6月行TKA的15例患者行带标定器的下肢全长负重X线正、侧位片及膝关节薄层CT扫描。男6例,女9例;年龄53~86岁,平均67.8岁;左膝7例,右膝8例。利用统计形状模型(SSM)技术及2D/3D配准技术建立下肢模型,进行数字化模拟手术,确定截骨角度及位置。根据确定的截骨方案,用2种思路设计截骨导向器,分别为截骨槽组(锯片直接套入导向器上的截骨槽进行截骨)及定位钉组(导向器确定无头钉位置,根据无头钉位置确定金属截骨模块位置),将两种截骨导向器及由薄层CT重建的膝关节3D模型用聚乳糖材料3D打印成实物。在模型上进行预手术,通过回顾其病例资料与治疗结果观察两种截骨导板的优、劣。结果截骨槽组与定位钉组截骨时间平均分别为(36.5±6.2)、(27.8±4.3)min,断裂率分别为26.7%(8/30)、0,截骨片厚度偏差平均分别为(3.4±2.5)、(1.6±1.7)mm,以上项目两组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。截骨槽组与定位钉组打印时间平均分别为(307±28)、(302±25)min,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在3D打印模型TKA预手术中,较带截骨槽的截骨导板,确定定位钉的截骨导板截骨时间更短、截骨片厚度更接近术前规划、截骨面平整度更好、导板断裂率更低,但3D打印时间相当。
- 张进田晓滨王少白孙立杨先腾胡如印田家亮韩伟刘腾王金武戴魁戎
- 关键词:截骨术计算机模拟3D打印导航模板
- 一种3D打印经皮肩关节穿刺导板
- 本实用新型公开了一种3D打印经皮肩关节穿刺导板,包括一弧形底板,该弧形底板为人体肩关节部位的仿形结构;所述弧形底板内侧壁上设置有至少两根定位柱;所述弧形底板上还设置有至少一个穿刺用的中空导向筒,其沿所述弧形底板厚度方向贯...
- 张进田晓滨孙立王金武戴尅戎
- 文献传递
- 一种髋臼周围截骨术中使用的坐骨支截骨通道扩张器
- 本实用新型公开了一种髋臼周围截骨术中使用的坐骨支截骨通道扩张器,包括撑开器和内置软组织扩张器,撑开器包括把手一、把手二、撑开套筒及固定螺钉,撑开套筒是由半圆筒一和半圆筒二组成的圆筒,把手一与半圆筒二组成的整体部件和把手二...
- 杨先腾田晓滨孙立邓朝勇黄海峰杨震张进李森磊杨勤
- 文献传递
- Early results of the proximal femoral nail antirotation Asia for intertrochanteric fractures in elderly Chinese patients
- Objectives:This paper was conducted to report early efficacy and safety of the proximal femoral nail antirotat...
- 黄海峰孙立田晓滨张进
- 关键词:CHINESE
- 3D打印个性化经皮髋关节穿刺导向器的初步应用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨3D打印技术制作的个性化髋关节经皮穿刺导向器应用于临床穿刺的安全性与有效性。方法2015年4月至8月期间共收治9例需要进行髋关节穿刺的患者,男7例,女2例;年龄为21-53岁,平均42岁;左侧5例,右侧4例。疾病类型:创伤性关节炎4例,骨性关节炎5例。对其髋关节进行薄层CT扫描,选取扫描数据导入Mimies10.01软件进行三维重建,应用3-mmic软件对重建的模型进行个性化设计,利用3D打印技术制作导向器。穿刺前对进针的角度、方向及深度进行体外校正,模拟术中过程。分别对9例患者进行髋关节穿刺,术后在C型臂X线机透视下对穿刺的准确性进行验证。结果术前在患者骨骼模型上模拟的穿刺结果与设计一致,9例患者均穿刺成功。本组9例患者的手术时间平均为417.7s(387—590S),术中穿刺部位有极少量出血。所有患者仅在穿刺验证时进行1次透视。术后患者未出现血管、神经损伤等与手术操作相关的并发症。结论对于反复穿刺的患者,利用3D打印个性化经皮髋关节穿刺导向器可以提高穿刺的准确性,确保穿刺安全、有效。
- 刘腾孙立伍权张进杨勤汤耿田晓滨
- 关键词:髋关节导向器穿刺术
- 一种骨科测深器
- 本实用新型公开了一种骨科测深器,包括体部弯弓样结构、套筒一、套筒二、锥形体、测量尺、套筒三,体部弯弓样结构整体呈半圆弧形,一端设有长条形开口,另一端设有圆形开口,套筒一固定设置在体部弯弓样结构内侧且与圆形开口相通,套筒二...
- 杨先腾孙立田晓滨邓朝勇黄海峰张进李森磊杨勤杨震
- 文献传递
- 一种用于骨组织穿刺活检的显微直视性系统
- 本发明提供了一种用于骨组织穿刺活检的显微直视性系统,属于医疗器械技术领域,主要包括主杆、限位器、机械臂、加持头、穿刺针、三相接头、负压收集器、光纤镜、转接镜、电子目镜,利用置于穿刺针内部的光纤镜以弧形缺口为窗口,再通过转...
- 杨先腾田晓滨黄海峰邓朝勇孙立张进李森磊杨勤
- 文献传递
- 一种便于使用的骨科手术取钉装置
- 一种便于使用的骨科手术取钉装置,解决了现有的骨科手术取钉装置不能根据患者的情况进行较好的调整,加大了取钉难度,易给患者带来二次伤害,一定程度上降低了工作效率的问题,其包括底座和取钉机构,所述底座底端的四角均固定有支腿,底...
- 张进梁亮陈玉
- 文献传递
- 一种能提升穿刺精度的经皮肩关节穿刺导板
- 本实用新型公开了一种能提升穿刺精度的经皮肩关节穿刺导板,包括弧形底板,所述弧形底板上开设有若干个贯通的螺纹孔,所述螺纹孔的内部旋接固定有穿刺辅助组件和定位组件,所述穿刺辅助组件包括穿刺座、外螺纹导向管、第一紧固旋钮、伸缩...
- 张进