张许霞
- 作品数：14 被引量：51H指数：4
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膀胱嗜铬细胞瘤1例报告
- 2008年
- 患者男，40岁。因血尿5d伴不能排尿及下腹痛2h急诊人院。查体：T36℃，P120次／min，BP日120/90mmHg，急性面容，下腹部稍隆起，叩实音，压痛。行导尿，出血性尿液1000mL，用拔血器自膀胱内清出凝血块200mL。B超：膀胱内肿物。CT：膀胱左颈部肿物。
- 孙国明井郁陌兰基山张许霞
- 关键词：膀胱嗜铬细胞瘤手术治疗麻醉
- 穴位注射右美托咪定对老年患者术后谵妄及认知功能的影响被引量：10
- 2020年
- 目的探讨穴位注射右美托咪定对老年患者术后谵妄、认知功能及疼痛的影响。方法选取2018年7月—2019年9月在沧州中西医结合医院手术治疗的老年患者64例,随机分为对照组和观察组各32例,观察组麻醉开始前取两侧神门穴注射右美托咪定,对照组患者则静脉注射相同剂量右美托咪定,统计2组患者术后第1,2,3天谵妄发生率,比较2组术中出血量、手术时间、复苏时间、不良反应发生情况、自控镇痛泵使用情况、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评分、疼痛VAS评分。结果2组术后第1天谵妄发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第2天和第3天2组谵妄发生率均明显增高(P均<0.05),且对照组明显高于观察组(P均<0.05);2组患者术中出血量、手术时间以及复苏时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05),观察组低血压、心动过缓发生率明显低于对照组(P均<0.05);2组患者术后随着时间延长镇痛泵总按压次数、有效按压次数以及用药量都随之明显增加(P均<0.05),但观察组各时间点总按压次数、有效按压次数以及用药量均明显少于对照组(P均<0.05)。术后2组患者MMSE评分均有明显下降(P均<0.05),对照组下降幅度明显高于观察组(P<0.05);观察组PSQI评分较术前明显下降(P<0.05),对照组PSQI评分无明显变化甚至略有升高(P>0.05);观察组术后静息及咳嗽VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05)。结论穴位注射右美托咪定可明显降低老年手术患者术后谵妄发生率,缓解疼痛,促进患者早期恢复。
- 田志强张许霞张洪亮孙景存刘亚君耿浩洋井郁陌
- 关键词：穴位注射老年人谵妄
- 胸部神经阻滞的研究进展被引量：16
- 2017年
- 胸部外科手术常伴随术后疼痛,目前常用的胸部区域阻滞镇痛技术包括胸段硬膜外阻滞、肋间神经阻滞、椎旁神经阻滞和局部切口浸润麻醉[1]。以上几种区域阻滞各自存在着优缺点,安全有效的胸部神经阻滞方法仍是临床麻醉的需求。本文就胸部神经应用解剖、神经阻滞入路及方法、临床应用常见问题和并发症进行综述。
- 吕瑞兆王珊王建华张许霞王莹莹井郁陌
- 关键词：神经阻滞胸部手术镇痛技术局麻药物浸润麻醉臂丛
- 用瑞芬太尼对行手术治疗的上肢骨折患儿进行诱导麻醉的效果观察被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨分析用瑞芬太尼对进行手术治疗的上肢骨折患儿进行诱导麻醉的效果。方法：选取2012年4月~2015年4月间我院收治的上肢骨折患儿60例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组（30例）和观察组（30例）,为对照组患儿进行常规麻醉,为观察组患儿在进行常规麻醉前使用瑞芬太尼进行诱导麻醉,然后观察对比两组患儿的麻醉效果,并将对比的结果及两组患儿的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患儿输药完毕至麻醉起效的时间明显短于对照组患儿,观察组患儿术毕至知觉恢复的时间明显短于对照组患儿,观察组患儿的不良反应发生率明显低于对照组患儿,观察组患儿在手术过程中各项生命指标波动的幅度明显低于对照组患儿,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：用瑞芬太尼对进行手术治疗的上肢骨折患儿进行诱导麻醉的临床效果十分显著,值得在临床上推广应用。
- 张许霞
- 关键词：瑞芬太尼手术诱导麻醉
- 双侧喉返神经损伤致全麻恢复期拔管困难一例被引量：2
- 2010年
- 黄明张许霞井郁陌
- 关键词：双侧喉返神经损伤全麻恢复期拔管困难甲状腺大部切除术甲状腺瘤屏气试验
- 帕瑞昔布钠预防性镇痛对开腹手术患者术后镇痛效果的影响
- 目的：观察应用帕瑞昔布钠进行预防性镇痛对行开腹胆囊切除术患者术后镇痛效果的影响。 方法：选取择期行胆囊切除术患者60例，随机分为两组，即对照组（C组）和帕瑞昔布钠组（P组），每组30例。每组患者均不用术前药，入室后常规...
- 张许霞
- 关键词：环氧化酶2抑制剂苏醒期躁动预防性镇痛
- “皮层-咽部-舌根”序贯针刺法联合吞咽训练治疗急性脑梗死后吞咽障碍疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的：观察“皮层．咽部．舌根”序贯针刺法联合吞咽训练治疗急性脑梗死后吞咽障碍的疗效。方法：将68例急性脑梗死吞咽障碍患者随机分为治疗组（35例）和对照组（33例），均给予药物治疗、调控血压、调节血糖、稳定内环境、防治并发症等基础治疗，治疗组则在基础治疗基础上接受“皮层．咽部．舌根”序贯针刺（头皮、咽部、舌根）联合吞咽训练治疗．采用洼田饮水试验评价两组，临床疗效。结果：治疗14天后，治疗组洼田饮水试验评分改善程度显著优于对照组（P〈0．05）；治疗组总有效率为88．57％，显著高于对照组的60．61％（P〈0．01）。结论：“皮层．咽部．舌根”序贯针刺法联合吞咽训练治疗急性脑梗死后吞咽障碍能更好地改善患者的吞咽功能，疗效显著。值得临床推广应用。
- 李宝栋李景庆张许霞白晶卢伟伟
- 关键词：吞咽障碍吞咽训练
- 内镜下乳头小切开后球囊扩张配合中药治疗老年人胆总管结石治疗体会被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨内镜下乳头小切开后球囊扩张配合中药治疗老年人胆总管结石的临床疗效。方法：回顾分析80例老年胆总管结石患者的临床资料,采用内镜下乳头小切开后球囊扩张,然后进行取石,口服自拟疏肝利胆中药。术后3 d内观察腹部症状、体温及黄疸变化,每日检测血常规、肝功、血淀粉酶等指标。结果：80例患者取石成功率97.5%,手术时间（32.2±10.3）min,发生高淀粉酶血症4例,急性胰腺炎1例,术中出血1例。3 d内体温均降至正常,腹痛消失,3~10 d白细胞总数和中性粒细胞比例、胆红素水平降至正常范围;结论：内镜下乳头小切开后球囊扩张配合中药治疗老年人胆总管结石疗效确切可靠。
- 周立芳张重阳张许霞肖彬李晓华邢志勇
- 关键词：内镜胆总管结石
- 甲状腺功能亢进症患者行食管癌根治术后并发甲状腺危象被引量：1
- 2014年
- 甲状腺危象是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）恶化时的严重表现。甲状腺危象的发生与感染、机体内环境改变、手术应激等因素有关。一旦发生可危及患者生命，故应积极救治。报道1例甲亢患者行食管癌根治术后发生甲状腺危象的分析、处理及转归.
- 张许霞赵勇哲
- 关键词：甲状腺危象食管癌根治术甲状腺功能亢进
- 氟马西尼对术后认知功能影响的研究进展被引量：7
- 2012年
- 术后认知功能障碍（postoperativecognitivedysfunction，POCD）是指患者在手术麻醉后出现的中枢神经系统并发症，临床表现为精神错乱、焦虑、人格改变、记忆受损等。在成年和老年患者中均可发生，且部分发展为慢性病变，严重影响患者的康复和参与社会与家庭生活的能力。因此，近年来针对其病因学与防治成为研究热点。
- 井郁陌张许霞齐少霞刘雅妹兰基山
- 关键词：氟马西尼中枢神经系统并发症精神错乱人格改变记忆受损
