张竞超
- 作品数：45 被引量：87H指数：6
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
- 发文基金：贵州省科技厅社会发展攻关项目国家自然科学基金贵州省卫生厅科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学更多>>
- 一种麻醉科用病人固定装置
- 本实用新型公开了一种麻醉科用病人固定装置，包括床体，所述床体与脚踏板通过铰接轴活动连接，所述脚踏板的两侧皆活动安装有两组第一手动伸缩杆，且第一手动伸缩杆的顶部固定安装有安装块，所述安装块的一侧转动安装有螺杆，且螺杆延伸至...
- 周晓娜张竞超鄢见勇秦晨光赵倩李雯
- 一种麻醉科用操作车
- 本实用新型公开了一种麻醉科用操作车，包括底部置物座和中部置物座，所述中部置物座安装在底部置物座的平行上侧，所述中部置物座的平行上侧设置有顶部置物座，通过在该麻醉科用操作车的左端增加有一个新型的可调式输液装置，而增加该可调...
- 周晓娜张竞超鄢见勇
- 文献传递
- TEAS用于保留自主呼吸全麻胸腔镜手术患者的效果被引量：9
- 2019年
- 目的评价经皮穴位电刺激(TEAS)用于保留自主呼吸全麻胸腔镜手术患者的效果。方法择期拟行胸腔镜肺叶切除术患者40例,年龄18~67岁,性别不限,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,Mallampati分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表分为2组(n=20):常规保留自主呼吸全麻组(GS组)和TEAS+保留自主呼吸全麻组(TE+GS组)。2组常规麻醉诱导和维持,置入喉罩保留自主呼吸通气。术中维持BIS值45~60。术后行PCIA,维持VAS评分<4分。TE+GS组于麻醉诱导前30 min至术毕刺激术侧心俞穴和肺俞穴、双侧合谷穴和内关穴,频率2/100 Hz,疏密波,根据患者可耐受的程度刺激电流强度维持在5~15 mA。于麻醉诱导前、手术开始即刻、胸腔探查时、肺叶切除后即刻、肺叶切除后30 min、肺叶切除后1 h时记录MAP、HR、RR,记录术中MAP、HR和RR有临床意义事件的发生情况;同时抽取中心静脉血样,采用ELISA法检测血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、葡萄糖(Glu)浓度;记录术中PETCO2最高值、SpO2最低值,麻醉药用量;记录PACU停留时间、肛门排气时间、下床活动时间、恶心呕吐发生情况、胸腔引流时间、外科并发症发生情况、术后住院时间和住院总费用。结果2组MAP、HR和RR均在正常范围内波动,未见有临床意义事件发生。与GS组比较,TE+GS组PETCO2最高值降低,SpO2最低值升高,MAP降低,HR减慢,丙泊酚和瑞芬太尼的用量降低,血清Cor、NE、E和Glu浓度降低,下床活动时间、肛门排气时间、胸腔引流时间和术后住院时间缩短,恶心呕吐发生率和住院费用降低(P<0.05)。结论TEAS用于保留自主呼吸全麻胸腔镜手术患者,可减少围术期阿片类药物用量,有效抑制术中应激反应,有助于改善早期预后。
- 黄玲章放香许川吴俣樨范学明张竞超
- 关键词：电刺激疗法胸腔镜检查
- 异氟醚后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响被引量：3
- 2013年
- 目的 评价异氟醚后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠32只,体重280～320 g,采用随机数字表法,将其分为4组（n=8）：假手术组（S组）、脑缺血再灌注组（I/R组）、异氟醚预处理组（Ⅰ-pre组）和异氟醚后处理组（Ⅰ-post组）.采用改良Pulsinelli四血管阻断法制备大鼠全脑缺血再灌注损伤模型.Ⅰ-pre组缺血前吸入1.5％异氟醚2h,Ⅰ-post组再灌注即刻吸入1.5％异氟醚30 min.于再灌注24h时行神经行为学评分,再灌注72h时处死大鼠取海马,采用TUNEL法检测凋亡神经元,计算神经元凋亡率,免疫组化法检测caspase-3表达,Western blot法检测磷酸化c-Jun氨基末端激酶（p-JNK）表达.结果 与S组比较,I/R组、Ⅰ-pre组和Ⅰ-post组格子爬行数减少,转体时间延长,悬挂时间缩短,海马神经元凋亡率升高,caspase-3和p-JNK表达上调（P＜0.05）；与I/R组比较,Ⅰ-pre组和Ⅰ-post组格子爬行数增多,转体时间缩短,悬挂时间延长,海马神经元凋亡率降低,caspase-3和p-JNK表达下调（P＜0.05）；与Ⅰ-pre组比较,Ⅰ-post组格子爬行数减少,悬挂时间缩短,海马神经元凋亡率升高,caspase-3表达上调（P＜0.05）,p-JNK表达差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 异氟醚后处理可减轻大鼠脑缺血再灌注损伤,且其效果弱于预处理,其机制与激活海马JNK信号转导通路抑制神经元凋亡有关.
- 章放香赵倩张竞超张伟晶邱冰
- 关键词：异氟醚缺血预处理再灌注损伤后处理
- 非甾体类抗炎药对老年患者术后早期认知功能的影响
- 目的探讨非甾体类抗炎药(NSAIDS)对老年患者术后早期认知功能的影响。方法择期髋关节置换术老年患者60例,ASA分级~Ⅱ级,术前简易智能状态量表(MMSE)评分>23分,所有患者均采用全凭静脉麻醉。采用随机数字表法,将...
- 杨淼邹晋峰方华张竞超彭林邓云坤
- 文献传递
- 一种麻醉科用麻药用量检测装置
- 本实用新型公开了一种麻醉科用麻药用量检测装置，所述装置主体的上端外表面设置有上部保护壳，所述上部保护壳的上端外表面设置有可移动支架，所述可移动支架的前端外表面设置有触控显示屏，所述上部保护壳的一侧设置有麻药管道连接机构，...
- 张竞超鄢见勇陈丹
- 电针对体外循环心脏手术患者的心肌保护效应被引量：5
- 2018年
- 目的评价电针对体外循环心脏手术患者的心肌保护效应。方法择期行体外循环下心脏瓣膜置换术患者40例，年龄18-55岁，体重指数18-25kg／m^2，性别不限，ASA分级Ⅲ级，NY-HA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组（n=20）：对照组（c组）和电针组（EA组）。EA组于麻醉诱导前20min至手术结束时采用电针刺激双侧内关、郄门、神门、百会，频率2Hz，电流强度依患者清醒时耐受程度为宜。于电针前、转机30min、停机后30min、1、2h、术后6和24h时抽取中心静脉血标本，采用ELISA法测定血浆心脏型脂肪酸结合蛋白（hFABP）和cTnI浓度，采用羟胺法测定丙二醛（MDA）浓度。于术后1、6和24h时进行心肌收缩力评分，术后24h时进行心律失常评分。结果与C组比较，EA组停机后30min、1、2h和术后6h时血浆MDA浓度、术后24h时血浆cTnI浓度和转机30min、术后24h时血浆hFABP浓度降低，心律失常评分和术后6、24h时心肌收缩力评分降低（P〈0．05）。结论电针可抑制体外循环心脏手术患者脂质过氧化反应，产生心肌保护效应。
- 肖红吴大庆章放香陈冰凝张竞超罗云鹏
- 关键词：电刺激疗法心肺转流术
- 瑞芬太尼聚己内酯对脊髓缺血再灌注损伤兔体感诱发电位的影响被引量：1
- 2015年
- 目的:观察腹主动脉内灌注Mu阿片受体(MOR)激动剂瑞芬太尼聚己内酯(REM-PCL)对脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)兔体感诱发电位(SEP)的影响。方法:30只健康新西兰大白兔随机分为对照组、R组和RG组,每组10只。R组和RG组采用肾下腹主动脉阻断法制备SCIRI模型,于阻断血流时经腹主动脉局部灌注REM-PCL 0.1mg/kg,RG组于REM-PCL灌注结束后再局部灌注MOR拮抗剂GSK1521498(1 mg/kg),对照组局部灌注等容量生理盐水。分别于阻断前,再灌注15、30、60 min及再灌注24 h监测血清神经特异性烯醇化酶(NSE)质量浓度和SEP;再灌注6、12和24 h进行神经行为学评分,然后于再灌注24 h取脊髓组织检测MOR mRNA和感觉神经元异常率。结果:3组血清NSE质量浓度变化、SEP变化、神经行为学评分、脊髓组织MOR mRNA表达水平和感觉神经元异常率差异均有统计学意义(P均<0.05)。RG组上述指标测值及变化趋势与对照组相似(P>0.05)。与对照组和RG组比较,再灌注期间R组血清NSE质量浓度明显较低,SEP OL延长程度较小,IPA较快恢复,神经行为学评分较低;再灌注24 h时,R组脊髓组织MOR mRNA表达水平较高,感觉神经元异常率明显较低(P<0.05)。结论:腹主动脉内灌注REM-PCL可以通过激活MOR,减轻脊髓电生理功能障碍。
- 方华章建平张竞超章放香王泉云王儒蓉刘进
- 关键词：脊髓缺血再灌注损伤体感诱发电位
- 鼻内窥镜手术中天麻素与瑞芬太尼控制性降压治疗的前瞻性随机对照研究被引量：7
- 2015年
- 目的比较鼻内窥镜手术中天麻素和瑞芬太尼控制性降压的临床效果、术后疼痛及并发症的变化。方法 80例接受鼻内窥镜手术治疗的患者随机分为天麻素组（G组）和瑞芬太尼组（R组）,每组40例。2组患者采用异丙酚2 mg/kg麻醉诱导插管,术中吸入七氟烷维持麻醉。G组先单次2 mg/kg静脉注射天麻素后再以20 mg/kg持续静脉输注,R组患者靶控持续静脉输注瑞芬太尼3~4 ng/m L,维持平均动脉压（mean arterial pressure,MAP）60~70 mm Hg。记录术中血流动力学指标、术中情况、术后疼痛及不良反应。结果 2组术中控制性降压均效果良好。术后R组MAP和心率均高于G组（P〈0.05）。2组术野质量评分差异无统计学意义。G组术后疼痛评分均明显低于R组（P〈0.05）。G组发生寒颤病例数、使用止吐剂和止痛剂病例数明显少于R组（P〈0.05）。结论术中输注天麻素和瑞芬太尼复合吸入七氟烷控制性降压可以为鼻内窥镜手术提供满意的手术条件。术中使用天麻素较瑞芬太尼具有术后镇痛效果好、术后恶心呕吐及寒颤发生率低等优点。
- 章建平方华张竞超章放香王泉云王儒蓉
- 关键词：鼻内窥镜手术天麻素瑞芬太尼控制性降压
- 针刺对妇科腹腔镜术后患者早期恢复质量的影响：QoR-40量表被引量：20
- 2015年
- 目的采用40项恢复质量评分量表（QoR-40量表）评价针刺对妇科腹腔镜术后患者早期恢复质量的影响。方法择期拟行妇科腹腔镜术患者60例，年龄20～60岁，体重指数18．5～28．0kg／m2，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组（n=30）：对照组（C组）常规全麻；针刺组（Acu组）常规全麻＋针刺处理。Acu组于切皮前和术毕即刻针刺双侧内关穴、合谷穴30min。分别于术前1d（T1）、术后24h（T2）和48h（T3）时采用QoR-40量表综合评价患者术后恢复质量；记录简易智能状态检查量表评分，记录补救镇痛和术后恶心呕吐的发生情况。结果与C组比较，Acu组T2,3，时QoR-40量表总评分和简易智能状态检查量表评分升高，术后恶心呕吐发生率和补救镇痛率降低（P〈0．05）。结论针刺可改善妇科腹腔镜术患者的术后早期恢复质量。
- 陈冰凝章放香张竞超方华赵倩刘承铭梁文通
- 关键词：针刺腹腔镜检查麻醉恢复期
