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子宫腺肌病腹腔镜病灶切除术后应用促性腺激素释放激素激动剂联合中药内异消临床研究被引量：15: 2018年; 目的探讨腹腔镜病灶切除术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合中药内异消治疗子宫腺肌病并保留生育功能的可行性。方法收集2014年10月至2016年10月在上海中医药大学附属曙光医院妇科住院治疗的生育期子宫腺肌病患者32例,应用悬吊式腹腔镜联合改良环形电切术进行子宫腺肌病病灶切除术,术后均给予注射Gn RH-a治疗6个月及中药内异消口服12个月。术后随访18个月,比较治疗前后月经量、痛经、子宫体积、血清CA125变化情况和中医证候积分以及复发率和妊娠率。结果与治疗前比较,Gn RH-a治疗后首次月经来潮时及术后12、18个月的月经量、痛经和中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05),子宫体积和血清CA125均显著下降(P<0.05)。手术后18个月复发率3.13%,妊娠率6.25%。内异消服用12个月后,患者肝肾功能均正常。结论子宫腺肌病腹腔镜病灶切除术后应用GnRH-a联合中药内异消治疗可显著改善月经过多、痛经等症状,复发率降低,部分患者仍可妊娠分娩。内异消长期服用无明显影响肝肾功能等副反应。; 张琼章晓乐胡春花王萍; 关键词：子宫腺肌病病灶切除术

痛经病假莫乱开,小心这个妇科急症: 2023年; 26岁的小王因为痛经来医院就诊,做超声前还跟闺蜜在微信上抱怨:“现在的医生都怎么回事啊,不就是个痛经想开病假,怎么还非要我做超声!”接下来却被医生要求住院了。原来,小王从初潮起便有痛经,一直不当回事,吃吃止痛药就过去了,但这次的痛经却比往常更甚,小王以为是夏天贪凉所致,想着去医院开病假休息两天。可是医生却坚持要她做个超声检查,结果显示,居然是卵巢巧克力样囊肿破裂!; 陆齐天张琼; 关键词：妇科急症痛经病假初潮止痛药

增膜汤联合克罗米芬治疗不孕症对子宫内膜容受性的影响被引量：2: 2007年; 目的观察增膜汤联合克罗米芬治疗不孕症的临床疗效及对子宫内膜容受性的影响.方法采用随机分组,病例对照方法:对照组采用克罗米芬促排卵治疗3个疗程,治疗组采用增膜汤联合克罗米芬治疗3个疗程,比较两组的排卵率、妊娠率,并以阴道彩色多普勒B超测量两组患者治疗前后的中期子宫内膜类型、子宫内膜厚度.结果治疗组的排卵率与对照组无显著差异,但妊娠率为59%,较对照组27%显著提高(P＜0.05).治疗组的成熟卵泡发育个数为2.68±0.97,较对照组2.17±1.12显著增多(P＜0.05).治疗组A型内膜比例为84.1%,平均内膜厚度为9.77±1.35,对照组A型内膜比例为54.5%,平均内膜厚度为8.61±1.42,两组差异有统计学意义(P＜0.01).结论增膜汤联合克罗米芬治疗不排卵型不孕症能有效提高妊娠率,其机制可能与增加卵泡发育个数以及改善克罗米芬对子宫内膜容受性的抑制作用有关.; 张敏张勤华张琼; 关键词：促排卵子宫内膜容受性

乙状结肠部分切除联合盆底修复治疗结肠冗长症女性盆底功能障碍疗效研究被引量：1: 2019年; 目的探讨乙状结肠部分切除联合盆底修复治疗结肠冗长症女性盆底功能障碍(PFD)的疗效。方法回顾性分析2017年5月至2018年8月上海中医药大学附属曙光医院收治的重度子宫脱垂(POP-Q分期Ⅲ~Ⅳ期)伴有直肠前突合并结肠冗长症致顽固性便秘的PFD患者14例。所有患者均施行腹腔镜下切除部分乙状结肠,并经阴道进行阴道前后壁修补手术。通过比较术前、术后12个月盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法的各指示点位置评估客观疗效,术后6个月、12个月Cleveland便秘评分,以盆底不适调查表简表(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7)随访。结果14例患者均顺利完成手术,无术中并发症,术前、术后12个月POP-Q指示点(Aa、Ba、C、D、Ap、Bp)的位置比较差异均有统计学意义(P<0.01)。PFDI-20、PFIQ-7、Cleveland便秘评分差异均有统计学意义(P<0.01)。患者术后主观疗效显著。结论乙状结肠部分切除联合盆底修复治疗结肠冗长症女性PFD,患者术后便秘症状改善明显,术后病率低,是可选择的盆底重建术式之一。; 章晓乐张琼蒋海锋何培芝胡慧黄建平王萍; 关键词：盆底功能障碍子宫脱垂结肠冗长症

有种恶心呕吐,发生在手术后: 2023年; “医生,明明手术很顺利,一点也不疼,但是手术后恶心呕吐很严重,这是怎么回事呢?”手术后经常会有患者询问。随着医学的进步发展,很多手术已经非常安全,如今临床医生已经把更多注意力放到了快速康复和舒适化医疗上。然而,手术后的恶心呕吐是患者常见的不良反应,它不仅让患者无法感受到舒适化医疗的优点,更重要的是让术后的康复质量大打折扣。; 唐炜张琼; 关键词：临床医生康复质量手术后恶心呕吐快速康复注意力

偏头痛与子宫内膜异位症:两样本孟德尔随机化研究: 2023年; 目的:采用两样本孟德尔随机化研究方法评估偏头痛与子宫内膜异位症之间的潜在因果关系。方法:研究数据来自全基因组关联研究(GWAS)汇总数据集,其中偏头痛数据包含8547例患者和176107例对照,子宫内膜异位症8288患者和68969例对照,选取7个与偏头痛密切相关的遗传位点作为工具变量。分别使用随机效应逆方差加权(IVW)、MR-Egger和加权中位数等方法进行两样本孟德尔随机化分析,采用优势比(OR)评估偏头痛与子宫内膜异位症之间的因果关系。最后辅以各种敏感性分析实验检验评估结果的有效性和鲁棒性。结果:IVW等4种分析方法均显示偏头痛与子宫内膜异位症呈正相关。其中IVW方法的OR为1.225(95%CI 1.133~1.325;P=0.009),其他3种方法也获得了相似的因果关系。此外,Cochrane s Q检验、MR-Egger回归截距(P=0.860)和漏斗图显示孟德尔随机化实验没有异质性和水平多效性。结论:偏头痛与子宫内膜异位症之间可能存在正向因果关系。; 董静静胡攀伟章晓乐张欣杨红张琼; 关键词：子宫内膜异位症偏头痛

中药联合宫腔镜下通液术治疗输卵管炎性不孕症的临床疗效观察被引量：2: 2012年; 目的:观察中药活血化瘀法联合宫腔镜下通液术治疗输卵管炎性不孕症的临床疗效。方法:选择2010年10月-2012年1月于笔者所在医院收治的输卵管炎性不孕症患者69例。设治疗组42例,对照组27例,两组均行宫腔镜下通液术治疗。治疗组术后予口服中药;对照度采用期待观察。比较两组患者术后4个月内的宫内妊娠率。结果:治疗组宫内妊娠率(35.71%)高于对照组(11.11%),比较差异具有统计学意义(P=0.023)。结论:口服活血化瘀中药联合宫腔镜下通液术治疗输卵管炎性不孕症,能获得更高的术后妊娠率,比单纯行通液术有更好的临床疗效,值得推广。; 徐斯佳张琼; 关键词：输卵管炎性不孕症中药活血化瘀妊娠率

中西医综合治疗盆腔炎性包块被引量：9: 2004年; 将 6 4例盆腔炎性包块患者分成三组 :A组用中西药静脉滴注、中药内服、中药灌肠、外敷等综合治疗 ;B组用中西药静脉滴注、中药内服 ;C组单纯用西药静脉滴注。结果 :三组总有效率分别为 81 0 8%、6 6 6 7%、4 1 6 7% ,提示内。; 徐莲薇张琼宋知理; 关键词：盆腔炎炎性包块中西医结合

养血止崩合剂对照氨甲环酸治疗120例无排卵性功血的临床观察: 目的:观察养血止崩合剂对照氨甲环酸片治疗无排卵性功血的临床疗效,并初步探索其作用机制。方法:共观察气虚血瘀型无排卵性功血患者120例,随机分为治疗组60例,出血期予养血止崩合剂治疗14日,对照组60例,出血期予氨甲环酸治...; 曾薇薇殷岫绮陈静张琼; 关键词：功血气虚血瘀证氨甲环酸; 文献传递

李祥云治疗巨细胞病毒宫内感染验案1则被引量：2: 2015年; 巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒（HCMV）引起的一种全身感染性疾病。孕妇患病后可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胎儿出现严重症状与体征，甚至导致流产、死胎、死产。李祥云教授系全国第五批中医药专家学术经验继承工作指导老师，上海市名老中医李祥云工作室负责人，上海中医药大学专家委员会及学位评定委员会委员，上海龙华医院妇科教研室主任，博士生导师，上海市中医妇科学会顾问。善治妇科各种疑难病症，以治疗不孕名世，尤其对一些西医治疗束手无策的疑难杂症以中医药治疗取得显效，其治疗经验独到，笔者有幸跟随李祥云教授临诊抄方，现将病案1则及其治疗经验予以介绍，以飨读者。; 张琼周琦李祥云; 关键词：巨细胞病毒中医药治疗名医经验

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张琼

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