张灏
- 作品数：23 被引量：63H指数：4
- 供职机构：浙江大学医学院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省科技厅项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中枢神经系统曲霉菌感染相关脑梗死病例1例报告被引量：2
- 2022年
- 中枢神经系统(central nervous system,CNS)真菌感染多发生于免疫缺陷的患者,在免疫功能正常人群中相对少见。CNS真菌感染的临床表现常无特异性,常见症状包括头痛、发热、精神状态改变、局灶性神经功能缺损、癫痫等,仅通过临床表现及影像检查表现容易误诊、漏诊[1]。本文报道1例免疫功能正常的年轻女性出现反复脑梗死伴有发热,经脑脊液高通量测序证实存在CNS曲霉菌感染,临床罕见,我们在此分享此病例以增加对CNS曲霉菌感染的认识。
- 林彩秀杨卉张灏
- 关键词：中枢神经系统曲霉菌感染脑梗死
- 人巨细胞病毒感染在进展性动脉硬化性脑梗患者病情发展的作用研究被引量：5
- 2016年
- 目的探讨人巨细胞病毒感染在进展性动脉硬化性脑梗死患者病情发展的作用,为临床诊断及治疗提供参考依据。方法选取医院2013年6月-2015年6月收治的72例动脉硬化性脑梗死患者为研究对象,作为观察组,另选同期82名健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测两组巨细胞病毒(HCMV)IgM抗体,比较两组HCMV-IgM抗体的OD值及阳性率;采用PEMS3.1软件对数据进行处理。结果观察组患者OD值0.96±0.36高于对照组0.51±0.12,差异有统计学意义(t=19.587,P<0.05);观察组HCMVIgM抗体阳性率47.22%,高于对照组的13.41%,差异有统计学意义(χ2=18.541,P<0.05);全前循环梗死型的HCMV-IgM抗体阳性率100.00%,均高于部分前循环梗死阳性率47.62%、后循环梗死POCI阳性率的41.67%、腔隙性梗死阳性率的10.00%,HCMV-IgM抗体阳性率与分型呈负相关(P<0.05)。结论人巨细胞病毒感染是进展性动脉硬化性脑梗死病情发展的重要因素,通过检测巨细胞病毒IgM抗体,可为临床抗病毒药物治疗提供参考依据。
- 蒋琳张灏殷聪国唐波黄焕
- 关键词：动脉硬化人巨细胞病毒
- 血清淀粉样蛋白A水平与急性脑干梗死预后的相关性研究
- 2021年
- 目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)水平与急性脑干梗死预后的相关性。方法选取2019年1月至2020年3月我院治疗的急性脑干梗死患者72例,测定其血清SAA水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将入院时的患者分为轻度组和重度组;采用改良修订量表(mRS)评分将脑干梗死患者3个月预后分为预后良好与不良组,采用Logistic二元回归分析脑干梗死的独立危险因素。结果NIHSS>5分的患者组SAA水平显著高于NIHSS≤5的患者组,差异有统计学意义(P<0.05);在mRS>2的患者组的年龄,SAA水平显著高于mRS≤2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄和SAA水平是急性脑干梗死预后的独立预后因素。SAA水平与脑干梗死的严重程度和预后密切相关,SAA水平是急性脑干梗死预后的独立危险因素。
- 魏婉桑红菲张灏蒋敏海
- 关键词：淀粉样蛋白A急性脑干梗死预后
- 颅内静脉窦血栓形成9例临床分析被引量：1
- 2007年
- 颅内静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）为少见脑血管病，其病因复杂，临床表现多样而无特异性。以往多因缺乏对该病的认识，常误诊漏诊，误诊率高达50％。近年来随着临床医生对该病的重视及检查技术的进步，本病确诊率不断提高，而且大部分病例能得到早期诊断、治疗，大大改善了预后。本文对我科2001年10月～2006年月收治的9例CVST病例进行分析总结，以期提高临床医师对颅内静脉系统血栓的认识，现报道如下。
- 张灏殷鑫浈张宝荣
- 关键词：颅内静脉窦血栓形成颅内静脉系统血栓脑血管病临床医生
- APOLLO支架治疗症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄41例
- 目的:探讨APOLLO支架(球囊扩张支架,微创医疗器械上海有限公司产品)治疗症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄(sICAS,symptomatic intracranial atherosclerotic stenosis...
- 殷聪国蒋琳黄焕张灏夏文卿牛国忠
- 文献传递
- 颅内静脉窦血栓形成7例临床及影像学的对比分析
- 目的探讨颅内静脉窦血栓(cranial venous sinus thrombosis,DVST)的发病机制、临床表现、影像学特点、诊断以及治疗。旨在加深对该病的认识及提高该病治疗的有效性。方法回顾性分析7例DVST患者...
- 张宝荣张灏
- 文献传递
- 同型半胱氨酸与阿尔茨海默病的相关研究进展被引量：4
- 2007年
- 阿尔茨海默病是老年人常见的神经系统变性疾病,是痴呆最常见的病因。近年来的研究表明,血浆中同型半胱氨酸的浓度与阿尔茨海默病有着密切联系,本文就血浆中同型半胱氨酸浓度与阿尔茨海默病发生发展的联系,可能的作用机制作一综述。
- 张灏张宝荣
- 关键词：阿尔茨海默病同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症
- 血清D-二聚体在急性缺血性脑卒中静脉溶栓出血转化及预后预测中的价值研究被引量：21
- 2020年
- 目的探讨血清D-二聚体(D-D)与急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓后出血转化及患者神经功能预后的相关性。方法选取2016年1月至2019年1月杭州市第一人民医院和浙江省人民医院神经内科收治的发病4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的AIS患者342例,测定其溶栓前基线及溶栓后24h、7d、出院时D-D水平。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)分别评估患者住院期间和远期神经功能转归情况,比较不同时间点及不同病因分型AIS患者D-D水平,采用多因素logistic回归分析AIS患者静脉溶栓出血转化后的影响因素,采用多元线性回归分析静脉溶栓后预后的影响因素。结果不同分型AIS静脉溶栓患者男性比例,年龄,后循环梗死比例,基线、2h、7d及出院时NIHSS评分,基线、24h、7d及出院时D-D水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,卒中病因分型(OR=3.598,95%CI:2.384~5.431)、溶栓后24h D-D水平(OR=2.126,95%CI:1.299~3.481)和入院至溶栓时间(OR=1.022,95%CI:1.007~1.038)均是静脉溶栓后出血转化的影响因素(均P<0.05)。多元线性回归分析结果表明,基线D-D水平和年龄与溶栓后2h NIHSS评分均呈正相关(均P<0.05),出血转化及基线、7d D-D水平与溶栓后7d NIHSS及出院时NIHSS评分均呈正相关(均P<0.05)。多元线性回归显示,年龄、出血转化、卒中病因分型、2h及出院时NIHSS评分、24h D-D水平与90d mRS均相关(均P<0.05),但24h D-D水平(β=0.000)几乎没有实际预测价值。结论血清D-D水平对判断AIS患者的病因分型具有一定提示作用,对AIS后短期内神经功能预后及出血转化具有一定的预测价值,但对患者远期预后无实际预测作用。
- 沈烨琪徐良额张圣张灏蒋敏海
- 关键词：急性缺血性脑卒中D-二聚体预后出血转化
- 脊髓小脑共济失调第7型的临床特征及基因突变研究被引量：4
- 2007年
- 对一脊髓小脑性共济失调(Spinocerebellar ataxia,SCA)家系的患者进行临床特征及相关基因突变研究。对该家系进行详细的病史采集,并对患者行视力、眼底血管造影、眼底拍照、视觉诱发电位、视网膜电图以及头颅MRI等辅助检查;采用聚合酶链反应分别扩增SCA1、SCA2、SCA3、SCA6、SCA7、SCA17及DRPLA基因的CAG重复序列,用8%变性聚丙烯酰胺凝胶电泳及直接测序进行突变分析。结果2名患者主要表现为小脑性共济失调、视力下降、眼底视网膜色素变性、小脑和脑干萎缩;并存在SCA7基因的突变,而未发现SCA1、SCA2、SCA3、SCA6、SCA17及DRPLA基因突变。说明该家系为SCA7突变家系,SCA7基因中CAG三核苷酸重复拷贝数的异常扩增是其致病原因。
- 殷鑫浈张宝荣吴鼎文田均张灏
- 关键词：视网膜变性基因突变
- 急性基底动脉闭塞静脉溶栓失败补救性开通临床探讨
- <正>目的:探讨急性基底动脉闭塞静脉溶栓失败补救性开通的开通率、安全性及临床疗效。方法:回顾分析9例静脉溶栓失败,并经急诊介入补救性开通病例临床资料。结果:9例全部开通,TIMI血流分级
- 殷聪国牛国忠蒋琳唐波张灏
- 文献传递
