张明生
- 作品数：7 被引量：11H指数：2
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- 慢性阻塞性肺疾病合并代谢综合征患者预后影响因素探讨被引量：6
- 2017年
- 目的:明确慢阻肺(COPD)患者中代谢综合征(MS)的发病率,观察全身炎症、糖耐量对其预后的影响。方法:在2010年10月—2012年3月住院的COPD患者随机抽取110例,其中45例合并MS,健康组(48例)选取于本院体检者。上述人员入院时进行CAT评分,测动脉血气分析、腰围、体重指数,次日空腹采肘静脉血化验CRP、IL-8、纤维蛋白原、血糖、胰岛素。观察患者应用抗菌素时间、抗菌素种类、机械通气例数、死亡率、出院1年急性加重次数。结果:(1)COPD合并MS组、单纯COPD组和健康组比较CRP、IL-8、纤维蛋白原逐渐减低;和单纯COPD组相比,COPD合并MS组CAT评分增加、应用抗菌素时间较长、特殊级别抗菌素使用率较高、机械通气使用率升高、出院1年内急性加重次数增加,抗真菌药物使用率、住院期间死亡率差异无统计学意义。(2)重症组CRP、IL-8、BS、BMI、腰围、胰岛素高于非重症组。结论:慢阻肺中MS患病率为40.9%,此部分患者全身炎症强于单纯COPD患者,MS通过全身炎症和糖耐量减低加重两个途径影响COPD患者的预后,COPD合并MS可能是慢阻肺一个临床亚型。
- 张明生王印林张厚亮刘永岭
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病代谢综合征全身炎症糖耐量预后
- 天津部分地区AECOPD住院患者血清MP-IgM阳性检出情况及临床特征分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨天津部分地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者血清肺炎支原体抗体IgM(MP-IgM)的阳性检出率及其临床特征。方法前瞻性纳入2015年4月至2016年4月天津19家二、三级医疗机构因慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重住院的患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者入院时及出院前双份血清MP-IgM,统计AECOPD住院患者的MP-IgM阳性检出率,并对一系列相关因素进行Logistic回归分析。结果(1)通过双份血清标本MP-IgM检测分析,本地区部分区域内AECOPD住院患者的MP-IgM阳性检出率为14.35%。(2)MP-IgM阳性检出与阴性检出的AECOPD患者间比较,呼吸频率、部分伴随症状及体征差异程度(咯脓性痰、呼吸困难加重、呼吸急促、心动过速、乏力、运动耐力下降、失眠)、稳定期是否坚持家庭氧疗、稳定期是否坚持应用吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂(ICS/LABA)、是否频繁急性加重等因素差异具有统计学意义(Z/χ^2值为-3.481~17.597,均为P<0.05)。(3)多因素Logistics回归分析显示:乏力(OR值为1.783,95%CI:1.094-2.972,P<0.05)、运动耐力下降(OR值为2.153,95%CI:1.234-3.756,P<0.01)、稳定期家庭氧疗(OR值为0.449,95%CI:0.250-0.805,P<0.01)、频繁急性加重(OR值为0.389,95%CI:0.222-0.681,P<0.01)为AECOPD住院患者MP感染的影响因素。结论肺炎支原体感染在天津部分地区是导致慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的重要原因之一。AECOPD住院患者MP感染表现为相对明显的乏力及运动耐力下降。稳定期实施长程家庭氧疗或可降低AECOPD住院患者MP感染风险;肺炎支原体可能不是频繁急性加重COPD患者肺部微生态环境中的主要成分。
- 曹金钟李津娜曹洁李志刚林红陈惠张明生顾剑玲郑洪李楠周玉中赵年昆谭效锋张玉华章学毓李冠华李立宇高静珍张纳新魏葆琳易海峰刘贵颖
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性急性加重
- 急、慢性呼吸衰竭患者血乳酸测定差异的意义探讨
- 目的：本文研究急、慢性呼吸衰竭患者血乳酸含量，分析出现差异的意义。
方法：于2009年9月至2010年3月，在有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难症状的、经过肺功能确诊为COPD患者中(均符合急性加重期的诊断标准)，随机...
- 张明生王印林付德峰于小雪张海生
- 关键词：急性呼吸衰竭慢性呼吸衰竭血乳酸低氧适应
- 冬虫夏草对慢性阻塞性肺疾病患者免疫调节作用的研究
- 目的:观察冬虫夏草对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的细胞免疫，体液免疫和细胞因子水平的影响，同时也观察冬虫夏草对COPD患者肺功能、呼吸驱动、血气、生活质量、6分钟步行距离的影响。
方法:随机选择COPD加重...
- 张明生
- 关键词：冬虫夏草免疫调节慢性阻塞性肺疾病
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病患者肺功能曲线α角与全身炎症和运动耐量的关系
- 2015年
- 目前关于MEFV曲线形态少见量化研究，此次我们对正常人和轻、中、重度慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者应用先前自定义的一个参数α角进行比较．观察和全身炎症指标、运动耐量关系．以进一步证实其科学性。
- 王印林张明生张厚亮刘永岭
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病患者运动耐量全身炎症重度慢性阻塞性肺疾病肺功能MEFV
- 倒置荧光显微镜法检测结核分枝杆菌
- 2015年
- 结核病是世界范围内危及人类健康的呼吸内科疾病，其发病率、病死率高给社会和家庭造成了巨大的负担。既往经典的结核菌检测方法敏感度低，耗时长，花费较贵，已不能满足临床诊治的需求[1]。快速、灵敏的结核病实验室诊断新技术的研究迫在眉睫。本研究依据结核分枝杆菌在液体培养基中生长分泌索状因子，呈现索状特征型结构这一特点，利用倒置荧光显微镜进行观察，以明确该方法在结核病诊断中的价值。
- 王印林张厚亮张明生张俊慧刘春莉
- 关键词：结核分枝杆菌显微镜
- 慢性阻塞性肺疾病患者肺功能曲线α角与BODE指数的关系
- 2015年
- 目的对先前提出的一个描述气流阻塞程度的参数α角进一步验证其合理性,探讨此参数与BODE指数在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的关系。方法于2010年1月至2012年3月,电话随诊稳定期COPD患者,以肺功能指标为标准分为轻度阻塞、中度阻塞、重度阻塞3组,然后各组分别随机选取患者35例,查改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)呼吸困难评分、6分钟步行距离(6MWD),计算BODE指数;测量α角。结果COPD患者α角随着阻塞程度的加重逐渐变小,对应的流速和呼出气量与呼气1秒时的流速和呼出气量呈正相关,α角大小与BODE指数呈负相关。结论α角可一定程度上反映COPD患者气流阻塞程度、肺功能曲线形态、运动耐量水平。
- 王印林张明生张厚亮刘永岭
- 关键词：呼吸功能试验最大呼气流量-容积曲线
