目的前瞻性对比微创与开放后路单节段腰椎椎体间融合术（posterior lumbar interbody fusion，PLIF）的远期疗效。方法2006年3月1日至2008年3月1日期间131例腰椎退变患者，随机分为微创组和开放组，分别施以微创和开放单节段PLIF手术。微创组66例，男34例，女32例，年龄40~63岁，平均（52．3±6．7）岁；开放组65例，男29例，女36例，年龄46~63岁，平均（51．1±6．9）岁。对上述病例进行术后随访，以2018年3月1日作为末次随访的时间节点，比较两组患者术后手术节段椎间隙高度、节段性前凸角和腰椎前凸角的恢复，多裂肌横截面积和萎缩率，腰椎融合率，腰部及下肢疼痛视觉模拟评分（visual analogs cale，VAS），日本骨科协会（Japanese Orthopaedic Association cores，JOA）评分，Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index，ODI）以及术后中、远期并发症发生情况，并分析术后中、远期并发症的相关危险因素。结果微创组和开放组分别成功随访37例和35例，随访率分别为56．1％和53．8％，随访时间分别平均为（134．5±8．4）个月和（137．1±5．8）个月。在术后1年，术后5年及末次随访三个时间节点，微创组在腰椎前凸角恢复值（术后5年5．0°±2．3°vs3．9°±1．4°；末次随访4．7°±2．4°vs．3．7°±1．5°），多裂肌横截面积[（965．4±164．9）mm^2 vs （884．9±168．2）mm^2；（891．1±155．9）mm^2 vs．（783．2±163．0）mm^2 vs. （764．8±148．3）mm^2 vs．（643．5±150．0）mm^2]，多裂肌萎缩率（8．5％±2．5％ vs. 16．6％±5．8％；15．6％±3．5％ vs ．26．2％±7．4％；27．6％±6．5％ vs ．39．3％±9.3％），腰痛VAS评分[（2．2±1．0）分I）3．（2．9±1．2）分；（1．7±O．9）分掷．（2．2±1．0）分；（1．4±1．0）分]．（2．2±1．2）分]，腰椎JOA评分[（22．3±3．8）分 vs．（19．9±4．2）分；（23．1±4
