张启云 作品数:21 被引量:231 H指数:9 供职机构: 北京市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 中美艾滋病防治合作项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
男男性接触人群HIV感染趋势分析 被引量:64 2007年 目的为探索北京男男性接触(MSM)人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率趋势,2004-2006年,在北京MSM人群中进行了连续3年的监测调查。方法使用同伴推动抽样法(Respondent Driven Samlpling,RDS)进行抽样调查及血清学检测,用RDSAT软件进行人群估计。结果2004-2006年分别调查325,427和540名MSM,HIV感染率分别为0.4%(95%CI=0.1-0.8),4.6%(95%CI=2.2-7.6),5.9%(95%CI=3.5-8.7)。伴随HIV感染率上升的还有多性伴、既往性病史和梅毒抗体阳性率及梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性率。结论男男性接触人群HIV感染率正在上升,应采取切实可行的预防措施。 马小燕 Mc Farland Willi 张启云 赵金扣 贺雄 李洋 徐敏 孙卫东 黑发新 张琴 杜辉关键词:HIV感染率 病毒载量检测有助于排除人免疫缺陷病毒抗体可疑结果中的非感染者 被引量:11 2008年 目的研究病毒载量检测是否能够辅助排除人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体可疑样本中的非感染者。方法选择在筛查实验中两种酶联试剂检测结果不一致(一阴一阳、样本S/CO比值〈6)、且确认实验检测结果为“HIV抗体可疑”的样本19份测定病毒载量。对这些个体的感染状况进行跟踪随访,观察6个月后抗体进展情况。结果19份筛查实验结果不一致的抗体可疑样本的病毒载量检测均为阴性,随访复查条带无进展,均排除感染HIV的可能。结论在抗体筛查实验和确认实验反应均很弱的条件下,病毒载量检测阴性有助于排除非HIV感染原因造成的抗体检测中的可疑结果。 黑发欣 张启云 孙伟东 张琴 叶景荣 刘海林 卢红艳关键词:HIV 病毒载量 病毒载量应用于抗体丢失AIDS病例的诊断 被引量:9 2007年 目的研究病毒载量检测是否能够用于诊断发生抗体丢失的艾滋病(AIDS)病例。方法对流行病学和临床资料结合发现的2例抗体丢失的AIDS病例测定病毒载量。结果2例发生抗体丢失的AIDS病例的病毒载量检测均为强阳性。结论在艾滋病病毒(HIV)抗体发生严重丢失影响诊断的条件下,检测病毒载量可以成为抗体丢失AIDS病例的诊断依据。 黑发欣 张启云 孙伟东 叶景荣 张琴 刘海林 卢红艳 贺雄关键词:艾滋病病毒 病毒载量 北京市一例HIV-1 CRF15_01B亚型类似毒株的鉴定 被引量:1 2007年 目的通过对一例HIV-1毒株env、gag和pol基因的序列分析,表明HIV-1 CRF15_01B亚型类似毒株已在北京市出现。方法从一例在北京居住的四川籍女性HIV-1感染者(BJ06108,通过性途径感染)血浆中提取病毒RNA,使用套式PCR方法扩增env、gag和pol基因,并进行序列测定和亚型分析。结果病例BJ06108在env、gag和pol基因区与CRF15_01B亚型参考株1501B.TH.99.99TH_MU2079基因离散率较近,基因离散率分别为8.8%、6.1%和7.2%。系统进化树分析表明BJ06108与CRF15_01B亚型参考株1501B.TH.99.99TH_MU2079聚在一起。结论CRF15_10B亚型类似毒株已在北京市出现,应该加强HIV-1毒株亚型变异的监测。 叶景荣 孙伟东 赵月娟 黑发欣 张启云 张芹 刘海林 卢红艳 贺雄关键词:人类免疫缺陷病毒1型 病毒载量检测鉴别诊断HIV早期感染 被引量:8 2008年 目的研究病毒载量检测在鉴别诊断HIV早期感染中的应用。方法对13份HIV抗体检测结果高度提示为早期感染的样本进行病毒载量检测,并对这些个体进行随访和抗体检测以证实其感染状况。结果13份样本中,有12份病毒载量阳性,随访确定1例HIV抗体阳性婴幼儿感染者,11例窗口期感染者;1例HIV抗体呈阳性的婴幼儿,病毒载量阴性,随访证实未感染。病毒载量检测结果与最终的感染状况相符。结论通过病毒载量检测能够有效鉴别诊断早期感染中的婴幼儿感染(18个月以内抗体呈阳性)和窗口期感染者。病毒载量检测可以作为HIV感染早期不确定样本的诊断依据。 黑发欣 张启云 孙伟东 张琴 叶景荣 刘海林 卢红艳关键词:HIV 病毒载量 北京市不同人群SARS抗体水平调查结果与分析 通过对北京市确诊、疑似SARS病人、高危人群及正常人的SARS血清抗体测定,摸清了北京市不同人群的SARS血清抗体水平及变化情况,为北京市的SARS病人诊断及预防措施的制定提供了理论依据。实验中采用国产酶联免疫IgG和I... 丁丽新 张启云 孙伟东 杨洁 刘海林 贺雄 沈壮 宁芳 林长缨关键词:血清抗体 酶联免疫吸附实验 2003-2006年北京市各类艾滋病抗体检测筛查实验室确认符合率对比分析 被引量:9 2008年 目的通过分析2003-2006年北京市各类艾滋病抗体检测筛查实验室送检样本的确认符合率,为制定适合北京市艾滋病防治工作需要的抗体检测策略提供科学依据。方法北京市艾滋病确证中心实验室收到的HIV抗体筛查实验室送检的样本,首先同时用两种酶联试剂筛查,其一为阳性或两者均阳性的样本在本次研究中定义为"筛查阳性",并进行蛋白免疫印迹(WB)方法确认。将北京市的所有艾滋病抗体检测筛查实验室分为5类,通过比较各类筛查实验室2003-2006年的"筛查阳性"样本的确认阳性率、确认阴性率、确认可疑率,制定出针对不同筛查实验室的抗体检测策略。结果监管系统和定点医院的筛查阳性样本确认阳性率最高,而血液系统的确认可疑率最高。结论目前北京市虽然属于艾滋病低流行地区,但在监管系统和定点医院(性病、艾滋病治疗定点医院、戒毒治疗定点医院)存在相对集中的高危人群。监管系统和定点医院的艾滋病抗体筛查阳性受检人群,适用于《全国艾滋病检测技术规范(2004年)》的WB替代检测策略Ⅱ。普通医院和疾控系统的受检人群属一般人群,仍然坚持采用常规HIV抗体检测策略。血液系统应该采取严谨规范的检测策略,应引入病毒载量检测技术提高HIV抗体检测中的不确定样本的鉴别诊断水平。 黑发欣 张启云 孙伟东 张琴 边新玲 叶景荣 刘海林 卢红艳 贺雄关键词:艾滋病 免疫学 2006年北京市人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者免疫状况分析 被引量:6 2007年 目的了解北京市不同临床阶段人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者机体免疫状况及其变化规律,探讨HIV-1感染者治疗时机的选择。方法应用流式细胞仪对180例在北京市疾病预防控制中心(CDC)性病艾滋病预防控制所进行咨询检测HIV感染者的267份血样进行CD4淋巴细胞的绝对数和百分数检测。结果180例HIV感染者CD4淋巴细胞的平均值为313.5个/μl,46例HIV感染者进入艾滋病期,134个病例处于无症状期;CD4淋巴细胞数有随着感染时间增长进行性减少的趋势。建议进入艾滋病期的46个病例进行抗病毒治疗。结论北京市HIV感染者CD4淋巴细胞数处于较低的水平,处在艾滋病期或正从无症状期向艾滋病期转变,应该加强HIV感染者的免疫状况监测工作。 叶景荣 孙伟东 赵月娟 张芹 张启云 黑发欣 刘海林 卢红艳关键词:人类免疫缺陷病毒 艾滋病 Beckman和BD两种机型流式细胞仪检测CD4^+T淋巴细胞数比较研究 被引量:4 2008年 目的比较两种机型(Beckman Coulter FC500和BD FAC-S Calibur)流式细胞仪、两种"设门"方法平行检测艾滋病病毒(HIV)感染者CD4+T淋巴细胞绝对数。方法用两种机型流式细胞仪、前向与侧向散射光和CD45两种"设门"方法,分3批次平行检测48份HIV感染者血标本。结果两种机型流式细胞仪、两种"设门"方法检测CD4+T淋巴细胞计数结果差异无统计学意义(P>0.05),并存在高度的相关性(P<0.05),相关系数分别为0.941、0.966和0.970。结论两种机型、两种"设门"方法检测CD4+T淋巴细胞计数结果接近,且高度相关,可以互为参考。 卢红艳 吴昊 赵辉 宋淑静 计云霞 孙伟东 张启云 张芹 黑发欣 赵月娟 叶景荣关键词:CD4^+ T淋巴细胞计数 流式细胞仪 200名男男性行为者HIV/STD现患率及影响因素调查 被引量:28 2008年 目的评估北京市男男性行为者艾滋病与其他性传播疾病(STD)的现患率,以及兴奋剂、毒品的使用情况.了解男男性行为者行为特征及疾病感染的危险因素,为对该目标人群实施有效的行为干预措施,控制艾滋病病毒(HIV)传播提供科学依据。方法以常规监测信息为基础寻找种子,采用滚雪球方法招募200名研究对象。通过问卷调查收集被访者人口学、行为学信息。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV抗体初筛检测,初筛阳性样本采用免疫印迹法(WB)进行确证检测。采用ELISA(IgG)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测梅毒螺旋体。采集尿道及肛周拭子,采用ELISA法检测衣原体;采用涂片镜检和培养两种方法检测淋球菌。使用Epi Data 3.02软件建立数据库,对问卷及检测结果进行录入,运用SPSS 10.0进行统计学分析。结果共招募200名男男性行为者作为研究对象,平均年龄(26.44±6.3)岁。过去一年中同性性伴数超过1个的占86.5%,20.5%有异性多性伴。该群体在发生同性性行为时普遍存在主动肛交(77.5%)与被动肛交(63.0%)。21.5%的被访者承认既往曾使用过毒品。检出HIV抗体阳性13例,感染率6.5%;TPPA阳性48例,现患率24%;肛门拭子衣原体涂片阳性21例,阳性率10.5%;尿道拭子涂片衣原体阳性19例,阳性率9.5%;淋球菌尿道及肛门拭子涂片、培养阳性1例,阳性率0.5%。结论男男性行为者行为特征导致其性病、HIV感染风险较高,需要采取有针对性的综合防治措施加以控制。 卢红艳 马小燕 刘彦春 张启云 黑发欣 张琴 贺雄 汪宁关键词:男男性行为者 艾滋病病毒 性传播疾病 现患率 影响因素