- 氮氧化钛生物有效性支架与雷帕霉素药物洗脱支架临床应用的比较
- 2010年
- 目的:对比氮氧化钛生物有效性支架(Titan2-BAS)与雷帕霉素药物洗脱支架(sirolimus—eluting stent,SES)在冠状动脉血运重建方面的临床疗效。方法:冠心病患者141例,根据植入的支架不同分为A组(Titan2-BAS)87例,B组(SES)54例,A组病变内径(3.1±0.4)mm,长度(24±3)mm,B组病变内径(3.0±0.5)mm,长度(22±4)mm,两组无显著差异。均采用经桡动脉或尺动脉途径冠脉血运重建。A组阿司匹林与氯吡格雷治疗1~3月,B组至少12月。计算A,B两组支架病变的通过率、早期支架内血栓发生率及随访MACE发生率(指死亡、急性心肌梗死、靶血管重建等)。结果:A组146处〉75%狭窄病变共植入Titan2-BAS168枚,1枚支架未能通过病变(RCA),通过率99.3%;B组86处病变共植入SES94枚,通过率100%,两组无显著差异。随访1~17(平均5.8)月。两组均无死亡病例;A组无急、晚期血栓。B组1例术后2d出现支架内血栓;A组1例术后3月行靶血管重建,8组无靶血管重建;两组MACE发生率无显著差异。结论:Titan2-BAS与SES在冠脉血运重建方面的近期及远期疗效相近,Titan2不增加MACE发生率。
- 张孝忠张晋张军王红原新茹
- 关键词:冠脉血运重建雷帕霉素药物洗脱支架
- 急性前壁心肌梗死急诊介入治疗后左回旋支自发性闭塞1例分析
- 2010年
- 张孝忠张军陈良
- 氮氧化钛涂层支架在老年经桡(尺)动脉冠状动脉血运重建中的应用被引量:6
- 2008年
- 张孝忠张晋张军王红原新茹殷雪萍
- 关键词:尺动脉桡动脉冠状动脉血运重建
- 不同时期小剂量国产替罗非班在急性冠状动脉综合征介入治疗中的初步应用的疗效及安全性被引量:4
- 2012年
- 目的观察小剂量国产替罗非班在急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗中应用的疗效及安全性。方法共入选162例ACS患者,其中男90例,女72例,均符合冠状动脉介入治疗适应证并成功进行了冠状动脉血运重建。将入选患者随机分为两组,A组80例,术前30 min或术中立即按说明书提供的剂量减半(0.2μg.kg-1.min-1)静脉滴注应用国产盐酸替罗非班,30 min后改为0.05μg.kg-1.min-1,连续静脉滴注24~48 h;B组82例,术后回到病房即刻应用盐酸替罗非班,剂量及方法同A组。两组术后肝素或低分子肝素减为半量,阿司匹林及氯吡格雷按ACS的常规剂量使用。观察用药后30 d内任何原因的死亡、新的心肌梗死及顽固性心绞痛的发生情况。结果 A组30 d内因急性泵功能衰竭死亡1例(1.25%),无新的心肌梗死及顽固性心绞痛发生;B组30 d内出现顽固性心绞痛1例(1.22%),无死亡及新发心肌梗死;A、B两组间无统计学差异(χ2=0.19,P>0.05)。A组发生轻中度出血4例(5.00%),无严重出血发生;B组发生轻中度出血3例(3.66%),无严重出血发生;A、B两组间无统计学差异(χ2=0.0001,P>0.05)。A组血小板聚集率从(63.5±17.4)%降为用药后的(31.7±13.5)%,差异有统计学意义(t=6.28,P<0.05);B组血小板聚集率从(64.1±18.2)%降为用药后的(32.4±13.3)%,差异有统计学意义(t=6.28,P<0.05);A、B两组间无统计学差异(t=1.62,P>0.05)。结论术前30 min、术中或术后应用小剂量替罗非班均有良好的抗血小板作用,无严重出血并发症,安全性良好。
- 张孝忠王红张军张晋蒋静
- 关键词:急性冠状动脉综合征替罗非班
- 经尺动脉、桡动脉冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗的随机对照研究
- 2008年
- 经桡动脉行冠状动脉造影具有创伤小、局部血管并发症少、无须中断肝素治疗及术后无体位限制等优点,已成为目前冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗(PCI)的血管人路。但经桡动脉冠状动脉造影失败率高达11%,因此,急需探索新的方法提高手术成功率,同时又具有经桡动脉冠状动脉造影的优势。文献报道经尺动脉行冠状动脉造影是可行的,同时保持经桡动脉造影的优点。为了解经尺动脉冠状动脉造影与经桡动脉造影的优劣,我们将69例拟行冠状动脉造影及PCI的患者随机分为两组进行了对比研究。
- 张孝忠张晋张军王红原新茹
- 关键词:桡动脉尺动脉冠状动脉造影冠状动脉介入治疗
- 国产替罗非班在急性冠脉综合征经皮血运重建治疗中应用的疗效及安全性被引量:19
- 2008年
- 目的探讨国产替罗非班在急性冠脉综合征(ACS)经皮血运重建治疗中的疗效及安全性。方法共入选48例ACS患者,其中男27例,女21例。患者均符合目前冠心病介入治疗适应证。国产盐酸替罗非班按0.4μg.kg-1.min-1剂量静脉滴注,术后肝素或低分子肝素减为半量,阿司匹林及氯吡格雷按ACS的常规剂量使用;观察用药后4.5d和30.0d内任何原因的死亡、新的心肌梗死及顽固性心绞痛的发生情况。结果用药后4.5d和30.0d内均未见新的心肌梗死、顽固性心绞痛发生,亦无死亡发生,3例(6.2%)无复流或慢血流患者经应用替罗非班后恢复正常血流。4例(8.3%)发生轻中度出血,无严重出血发生。血小板聚集率用药后明显的下降,与用药前比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论国产替罗非班是一高选择性、抗血小板临床疗效好、安全性高的药物。
- 张孝忠张军张晋王红原新茹
- 关键词:盐酸替罗非班急性冠脉综合征
- 肌颤、意识模糊、心前区疼痛
- 2008年
- 张晋张军沈珠军王汉斌
- 关键词:心前区疼痛肌颤急性前间壁心肌梗死急性有机磷中毒血清胆碱酯酶对硫磷
- 氮氧化钛生物有效性支架与生物可降解雷帕霉素药物洗脱支架长期临床对比研究
- 2011年
- 目的对比研究氮氧化钛生物有效性支架(Titan2-BAS)与生物可降解雷帕霉素药物洗脱支架(Excel支架)在冠状动脉血运重建方面的临床疗效。方法 162例冠心病患者,根据植入的支架不同分为A组(Titan2-BAS)88例,B组(Excel)74例,均采用经桡动脉或尺动脉途径冠脉血运重建。A组阿司匹林与氯吡格雷双联抗血小板治疗1~3个月,B组至少6个月,此后长期单用阿司匹林。计算A、B两组支架病变的通过率、早期支架内血栓发生率及随访MACE发生率(指死亡、急性心肌梗死、靶血管重建等)。结果 (1)A组141处〉75%狭窄病变共植入Ti-tan2-BAS支架152枚,1枚支架未能通过病变(RCA),通过率99.3%;B组114处病变共植入Excel支架120枚,通过率100%,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)随访10~18个月,平均13.8个月。两组均无死亡病例;A、B两组均无急、晚期血栓;A组1例术后6个月行靶血管重建,B组无靶血管重建;综合以上,两组MACE发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在本研究样品量情况下,Titan2-BAS与Excel支架在冠脉血运重建方面的近期及远期疗效相近。
- 张孝忠张军王红张晋蒋静
- 关键词:氮化合物西罗莫司免疫抑制剂
- 经肱动脉冠状动脉造影及PCI 16例分析被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨经肱动脉冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性。方法:共入选16例经桡动脉穿刺失败患者,男10例,女6例。全部患者均符合冠状动脉造影适应征。经肱动脉冠脉造影导管选择及操作手法基本同经桡动脉法。结果:16例肱动脉造影全部成功,其中4例成功行PCI,植入支架7枚,其中LAD 4枚,LCX 1枚,RCA 2枚。术后均一次拔除动脉鞘管,1例出现局部血肿并发症。结论:经肱动脉冠状动脉造影及PCI是可行的,值得临床推广应用。
- 张孝忠张晋张军王红原新茹
- 新型氮氧化钛生物有效支架与国产雷帕霉素药物洗脱支架在老年冠状动脉血运重建临床应用的对比研究被引量:1
- 2010年
- 目的对比研究氮氧化钛生物有效性支架(Titan2-BAS)与国产雷帕霉素药物洗脱支架(SES)在老年冠状动脉血运重建临床应用中的疗效。方法共入选125例老年冠心病患者,男75例,女50例。根据植入的支架不同分为A组(Titan2-BAS)79例,B组(SES)46例,均采用经桡动脉或尺动脉途径冠脉血运重建。A组阿司匹林与氯吡格雷治疗1~3个月,B组至少12个月。计算A、B两组支架病变的通过率、早期支架内血栓发生率及随访主要不良心脏事件(MACE,指死亡、急性心肌梗死、靶血管重建等)发生率。结果(1)A组病变内径(3.1±0.3)mm,长度为(25±3.6)mm,B组病变内径(3.1±0.4)mm,长度为(24±4.2)mm,两组无显著差异。(2)A组129处>75%狭窄病变共植入Titan2-BAS146枚,1枚支架未能通过病变(右冠状动脉),通过率99.3%;B组72处病变共植入SES82枚,通过率100%,两组无显著差异。(3)随访1~17个月,平均5.3个月。两组均无死亡病例;A组无急、晚期血栓。B组1例术后2d出现支架内血栓;A组1例术后3个月行靶血管重建,B组无靶血管重建;综合以上,两组MACE发生率无显著差异(1.3%对2.2%)。结论Titan2-BAS与SES在老年冠状动脉血运重建方面的近期及远期疗效相近,Titan2-BAS不增加MACE发生率。
- 张孝忠张晋张军王红原新茹
- 关键词:冠状动脉疾病雷帕霉素药物洗脱支架