庞坚信
- 作品数：23 被引量：69H指数：5
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家自然科学基金台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 工作量法与结余法相结合的绩效核算方法探讨被引量：1
- 2017年
- 建立完善的绩效考核体系,寻求更合理的奖金分配制度,在各行各业都显得尤为重要,在医疗行业中,亦是如此。目前,医院的绩效核算方法主要有结余提成法和工作量法,两种方法各有优点,但也存在一些不足。本文主要通过对这两种绩效核算方法优缺点的分析,以及针对这两种方法在实施过程中遇到的各种问题,拟将两种核算方法相结合,试图探索出更加合理的绩效核算方法。
- 杨艳庞坚信祖学亮
- 关键词：工作量法
- 帕金森病不同运动障碍亚型的临床特征比较
- 目的:比较不同运动障碍亚型帕金森病患者的临床特征,提高对帕金森病运动障碍的认识。方法:收集帕金森病患者76例,据统一帕金森病评估量表(UPDRS)评分分为震颤为主型PD(TD-PD)组19例、姿势异常步态障碍为主型PD(...
- 庞坚信王冬女季文斌
- 关键词：帕金森病震颤
- 基于人工智能MRI脑区容积比变化对早期帕金森病的诊断价值
- 2024年
- 目的探讨基于人工智能MRI脑区容积比变化对早期帕金森病(PD)中的诊断价值。方法前瞻性收集2021年11月至2023年8月在浙江省台州医院神经内科就诊的早期PD患者60例,以及同期本院健康体检者88例作为对照。使用自动分割软件联影智能精确计算脑内各区域的容积比。比较两组研究对象的不同脑区容积比,选择差异性脑区及感兴趣脑区进行单因素及多因素logistic回归及联合诊断分析。结果早期PD患者与对照组相比,海马、苍白球、壳核、丘脑、脉络丛等脑区容积比的差异均有统计学意义(均P<0.05)。以上这5个脑区容积比联合统计形成的诊断体系用于早期PD诊断的效能较好(AUC=0.939)。结论通过人工智能软件联影智能脑容积自动分割可辅助早期PD的临床诊断。
- 庞坚信张黄琦鲍统安张美仙陈邦文季文斌
- 关键词：帕金森病脑容积人工智能
- 齿状核平均峰度值在帕金森病运动障碍分型中的价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨齿状核平均峰度(MK)值在帕金森病(PD)运动障碍分型中的价值。方法选取PD患者76例和健康体检的中老年人39例(HC组),对PD患者进行统一PD评估量表评分,根据评分将PD患者分为震颤为主型(TD组)29例、姿势不稳步态障碍为主型(PIGD组)37例和不确定型10例。所有受试者均行结构磁共振成像检查和磁共振扩散峰度成像检查,在MK参数图上记录3组齿状核MK值并进行比较。采用Pearson相关分析PD患者齿状核MK值与震颤评分和姿势不稳步态障碍评分的相关性。结果TD组齿状核MK值较PIGD组和HC组均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),PIGD组与HC组齿状核MK值比较差异无统计学意义(P>0.05)。PD患者齿状核MK值与震颤评分呈正相关(r=0.407,P<0.05),与姿势不稳步态障碍评分无相关性(r=-0.061,P>0.05)。结论齿状核MK值有助于PD运动障碍分型,并可评估震颤严重程度。
- 庞坚信张忠伟黄沛钰季文斌王冬女
- 关键词：帕金森病齿状核
- 早发型重度子痫前期孕妇胎儿主肺动脉多普勒流速曲线参数检测及诊断价值研究被引量：5
- 2020年
- 目的探讨早发型重度子痫前期孕妇胎儿的主肺动脉多普勒流速曲线参数检测结果及其临床诊断价值,为患者的临床诊断提供指导.方法选择2017年8月-2019年4月在台州市妇女儿童医院就诊并在本院分娩的126例早发型重度子痫前期孕妇作为观察组,另选择同期在本院正常分娩的100例孕妇作为对照组.对比两组孕妇胎儿在产前的主肺动脉多普勒流速曲线参数,出生后评估新生儿Apgar评分,比较不同窒息程度新生儿在产前的主肺动脉多普勒流速曲线参数.绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),以最大约登指数最大切点作为诊断阈值,计算AT/ET比值在预测早发型重度子痫前期孕妇新生儿发生窒息的敏感度、特异度和准确度.结果观察组孕妇胎儿在产前的主肺动脉的收缩期加速时间(AT)、收缩期射血时间(ET)、AT/ET以及收缩期峰值流速(PSV)均明显低于对照组,重度窒息新生儿产前主肺动脉的AT、ET、AT/ET以及PSV均明显低于轻度窒息和无窒息的新生儿,轻度窒息新生儿产期前主肺动脉的AT、ET、AT/ET以及PSV均明显低于无窒息的新生儿,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).胎儿主肺动脉多普勒流速曲线AT/ET比值在预测早发型重度子痫前期孕妇新生儿窒息上的AUC为0.918,根据最大约登指数获得最大临界值为0.211,敏感度、特异度、准确度分别为100%、90.53%、92.86%.结论产前检测的主肺动脉多普勒流速曲线在评估早发型重度子痫前期孕妇胎儿的肺成熟度以及预测新生儿窒息上的诊断价值较高,可将其作为一种无创性测量肺成熟度的手段在临床上积极推广.
- 陈欣欣庞坚信
- 关键词：早发型重度子痫前期主肺动脉肺成熟度
- 红核R2~*值在帕金森病分型诊断中的价值
- 2019年
- 目的比较不同运动障碍亚型帕金森病患者红核R2^*值的差异,探讨红核R2^*值在帕金森病分型诊断中的价值。方法根据统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分将42例帕金森病患者分为震颤为主型(TD组)25例和姿势不稳步态障碍为主型(PIGD组)17例,两组均行磁共振ESWAN序列扫描,图像后处理获得R2^*参数图,并获取所有患者红核R2^*值,比较两组红核R2^*值的差异性,并将红核R2^*值与其震颤评分和姿势不稳步态障碍评分进行相关性分析。结果 TD组与PIGD组红核R2^*值差异有统计学意义(P<0.05),红核R2^*值与震颤评分存在相关性(r=0.641,P<0.01),与姿势不稳步态障碍评分无相关性(r=0.168,P>0.05)。结论震颤为主型帕金森病患者存在红核过量铁沉积,红核R2^*值有助于帕金森病分型诊断,并有望成为评估震颤严重程度的指标。
- 庞坚信王冬女黄善强季文斌刘素芝
- 关键词：帕金森病红核震颤
- 不同运动障碍亚型帕金森病的非运动症状对照研究被引量：3
- 2021年
- 目的比较不同运动障碍亚型帕金森病患者的非运动症状评估量表,提高对不同运动障碍亚型帕金森病非运动症状的认识。方法回顾性收集76例帕金森病患者病例资料,按统一帕金森病评估量表(UPDRS)评分分为震颤为主型(TD)组29例和姿势异常步态障碍为主型(PIGD)组47例,比较两组患者简易精神状态蓝测量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、老年抑郁量表(GDS-15)评分、汉密尔领焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和便秘临床评分量表(CCS)评分。结果两组患者MMSE、MoCA、GDS-15、HAMA、HAMD和CCS评分差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论帕金森病不同运动障碍亚型之间存在不同程度的非运动症状差异,提高对运动障碍亚型的认识利于分组诊治。
- 庞坚信黄沛钰王冬女季文斌刘素芝
- 关键词：帕金森病震颤
- 多层螺旋CT检查在诊断肠梗阻中的应用价值被引量：3
- 2018年
- 目的 :探讨多层螺旋CT检查在诊断肠梗阻中的应用价值。方法 :将2015年9月21日至2017年9月26日期间某院收治的67例肠梗阻患者作为研究对象。在这些患者入院后,均对其进行多层螺旋CT检查和腹部X线检查。将进行手术探查的结果作为最终的诊断结果,比较用多层螺旋CT检查和腹部X线检查对这67例患者的病情进行诊断的准确率。结果 :与进行手术探查的结果相比,用多层螺旋CT检查诊断这67例患者病情的准确率为97.01%(65/67),用腹部X线检查诊断其病情的准确率为77.61%(52/67)。用多层螺旋CT检查诊断这67例患者病情的准确率高于用腹部X线检查诊断其病情的准确率(P<0.05)。结论 :将多层螺旋CT检查应用于诊断肠梗阻中的效果较为理想。
- 徐俭根庞坚信
- 关键词：多层螺旋CT检查腹部X线检查手术探查肠梗阻
- 64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死的诊断意义被引量：7
- 2020年
- 目的探讨64层螺旋CT脑灌注成像(CTP)对急性脑梗死的诊断意义。方法选择2020年1-7月浙江省台州医院就诊的急性脑梗死患者68例,入院后24小时内进行头颅CT平扫及CTP检查,并在CTP检查结束后48小时内进行MRI+DWI检查。比较脑梗死核心区、缺血半暗带(IP)区与对侧镜像区的脑灌注数据,包括血流量(CBF)、血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)。结果CT头颅平扫68例中23例出现可疑脑梗死征象,CTP检查均发现脑灌注异常区,表现为脑梗死区CBF、CBV均较对侧镜像区降低,对比剂MTT较对侧镜像区减少,TTP较对侧镜像区延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。IP区与梗死核心区比较,CBF、CBV升高,MTT延长,TTP缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);IP区与对侧镜像区比较,CBF降低,MTT及TTP延长,差异均有统计学意义(P<0.05),CBV与对侧镜像区比较差异无统计学意义(P>0.05)。通过CTP检查,68例共找到93个病灶,其中76个为急性脑梗死灶,17个为软化灶。结论64层螺旋脑灌注成像能及时、准确地反映脑血流灌注情况,是早期诊断脑梗死、指导急诊溶栓治疗和判断预后的有效检查方法,较MRI流程简单灵活。
- 陈邦文杨爱春庞坚信
- 关键词：64层螺旋CT急性脑梗死脑灌注成像MRI
- 帕金森病不同运动障碍亚型的临床特征比较被引量：5
- 2020年
- 目的比较不同运动障碍亚型帕金森病患者的临床特征,提高对帕金森病运动障碍的认识。方法收集帕金森病患者76例,据统一帕金森病评估量表(UPDRS)评分分为震颤为主型PD(TD-PD)组19例、姿势异常步态障碍为主型PD(PIGD-PD)组47例和不确定型PD组10例,记录所有PD患者年龄、性别、受教育程度、病程、起病年龄、起病部位、UPDRS评分、改良Hoehn-Yahr分期评分、简易精神状态监测量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、老年抑郁量表(GDS-15)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量量表(PDQ-8)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、冻结步态量表(NFOG-Q)评分、便秘临床评分量表(CCS)评分和便秘生活质量量表(PAC-QOL)评分,统计分析TD-PD组和PIGD-PD组临床特征的差异。结果性别构成在两组之间存在显著性差异(P<0.05),TD-PD组男性较多,而PIGD-PD组女性较多。两组患者UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、改良Hoehn-Yahr分期、GDS-15、HAMA、HAMD、BBS、NFOG-Q、PAC-QOL评分均存在显著性差异(P<0.05)。结论帕金森病不同运动障碍亚型之间存在明显的异质性,提高对运动障碍亚型的认识利于分组诊治。
- 庞坚信黄沛钰王冬女黄善强刘素芝
- 关键词：帕金森病震颤
