肺癌灌注参数与肿瘤血管密度及纵隔淋巴结转移相关性分析 被引量:7 2013年 目的探讨肺癌灌注参数和肿瘤微血管密度(microvessel density,MVD)相关性及对肺癌纵隔淋巴结转移倾向预测价值。方法我院手术后病理证实肺癌患者36例,将肺癌肿瘤各灌注参数血流量(blood flow,BF)、血容量(blood volume,BV)、平均通过时间(mean transit time,MTT)、表面通透性(permeability surface,PS)、肿块动脉强化峰值(peak height,PE)与肿瘤MVD计数行相关及回归分析,并比较纵隔淋巴结转移组患者与纵隔淋巴结无转移组患者各灌注参数及MVD计数之间差异,通过ROC法评价各肺癌灌注参数及MVD计数对肺癌患者纵隔淋巴结转移倾向的预测诊断价值。结果纵隔淋巴结有转移组患者肿瘤各灌注参数中肿瘤BF及MVD计数均较纵隔淋巴结无转移组患者升高。肿瘤BF、BV与肿瘤MVD计数呈正相关。结论肺癌灌注参数中血流量、血容量与肿瘤微血管密度计数存在线性相关性,且肿瘤血流量、血容量及肿瘤微血管密度可作为纵隔淋巴结转移倾向预测诊断因子。 周鹏 罗红兵 左佳明 郑小华 胡仕北 曹英 任静 许国辉关键词:肺癌 体层摄影 X线计算机 灌注 臀进盆腔CT冠状扫描诊断宫颈癌的研究及评价 被引量:5 2001年 本文有新意。若能通过多科医师合作 ,继续积累病例资料 。 高向涛 胡仕北 夏谦 王闽 左佳明 颜海婴关键词:盆腔CT 冠状扫描 宫颈癌 MRI动态增强扫描在子宫内膜癌术前诊断中的应用 被引量:2 2010年 目的探讨MRI动态增强扫描在子宫内膜癌手术前诊断中的价值。方法回顾分析2008年2月2010年3月38例经手术病理证实为子宫内膜癌患者的动态增强MRI检查资料,判断内膜癌子宫肌层和宫颈浸润情况,与病理结果对照,计算T2WI及动态增强序列诊断肌层及宫颈浸润的敏感度、特异度、准确度等,分析两种序列诊断准确度有无差异;计算内膜癌组织与子宫肌层在动态增强各期的对比信噪比,并分析其在各期间有无差异。结果动态增强序列诊断内膜癌肌层和宫颈受侵的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.8%、85.7%、96.8%、85.7%和85.7%、91.7%、85.7%、91.7%;动态增强序列诊断内膜癌深肌层浸润的准确度为94.7%,显著高于T2WI诊断深肌层浸润的准确度78.9%(P<0.05);平衡期内膜癌组织与子宫肌层的对比信噪比显著高于动脉期和静脉期(P<0.01)。结论 MRI动态增强扫描能够在手术前准确的判断内膜癌肌层及宫颈浸润,有助于子宫内膜癌治疗方式的选择。 陈锦秀 任静 王闽 刘锦 董晓蕾 左佳明关键词:子宫内膜肿瘤 动态增强扫描 磁共振成像 VIEWS磁共振技术在乳腺癌保乳手术中的应用初步研究 被引量:5 2010年 目的:探讨水激励容积成像(Volume imaging with enhanced water signal,VIEWS)磁共振动态增强技术在乳腺癌保乳手术中的价值。方法:对38例乳腺癌的术前钼靶、超声、MRI检查结果与手术病理对照分析。结果:38例乳腺癌磁共振术前诊断均为乳腺癌,其中多中心病灶12例;钼靶术前发现乳腺肿块17例;超声术前发现乳腺肿块37例,超声报告多中心病灶3例,钼靶未报告多中心病灶。本组保乳手术18例,首次切缘阴性率为95%(17/18)。结论:VIEWS动态增强磁共振成像对乳腺癌的诊断、多中心乳腺癌的显示及乳腺导管内浸润的判断均有明显优势,对于明确乳腺癌保乳适应症以及准确把握手术的切除范围具有较高的临床应用价值。 任静 周鹏 左佳明 陈锦秀 刘锦 王闽 曹英 许国辉关键词:乳腺癌 磁共振成像 保乳手术 鼻咽癌放疗后迟发性放射性脑损伤的MRI特征 被引量:12 2009年 目的探讨鼻咽癌放疗后迟发性放射性脑损伤的MRI特征。资料与方法回顾性分析57例鼻咽癌放射治疗后10个月~20年发生的迟发性放射性脑损伤患者的MRI、表观扩散系数(ADC)、磁共振波谱学(MRS)表现。结果病变主要位于颞叶,颞叶病灶范围较大时累及额叶或小脑,少部分病灶位于脑干,其MRI示坏死脑组织的T1、T2弛豫时间延长,呈不均匀信号改变,并脑水肿。增强扫描坏死区呈散在斑点状、小结节状强化,或皱缩状、"花边"状强化团块;ADC为稍高信号;MRS表现为胆碱(Cho)峰升高、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰降低。其中,54例发生于颞叶,2例合并额叶损伤,1例合并小脑损伤,3例发生于脑干;颞叶病变累及双侧38例,单侧16例。结论MRI可以清晰显示鼻咽癌放疗后放射性脑损伤的范围,ADC及MRS具有一定特征性,有益于鉴别诊断。鼻咽部随访复查应仔细观察双侧颞叶及脑干情况。 任静 周鹏 刘锦 王闽 曹英 何雅坤 左佳明 许国辉关键词:鼻咽癌 放射疗法 动态增强MRI和双排螺旋CT双期扫描在转移性肝癌诊断中的比较研究 被引量:9 2008年 目的:对比动态增强MRI和双排螺旋CT对转移性肝癌的诊断价值。方法:35例转移性肝癌患者依次行双排螺旋CT双期扫描和MRI平扫及Gd-DTPA动态增强扫描、延迟扫描。比较双排螺旋CT动态增强扫描MRI平扫加Gd-DTPA动态扫描对转移性肝癌病灶定性的敏感性、特异性和准确性。结果:两组病灶检出的敏感性及诊断的准确性以MRI组较高,差异有统计学意义。结论:动态MRI对转移性肝癌病灶检出的敏感性及病灶诊断的准确性优于双排螺旋CT。 任静 周鹏 王闽 刘锦 左佳明 许国辉关键词:X线计算机 肝转移瘤 VIEWS磁共振技术在乳腺癌保乳手术中的应用初步研究 目的:探讨VIEWS磁共振动态增强技术在乳腺癌保乳手术中的价值。方法:对38例乳腺癌的术前钼靶、超声、MRI检查结果与手术病理对照分析。结果:38例乳腺癌磁共振术前诊断均为乳腺癌,其中多中心病灶12例;钼靶术前发现乳腺肿... 任静 周鹏 左佳明 陈锦秀 刘锦 王闽 曹英 许国辉关键词:乳腺癌 磁共振成像 保乳手术 文献传递 中小型医疗机构医疗设备管理创新服务模式探讨 被引量:9 2017年 本文通过采取医疗设备管理创新服务模式,引入医疗设备管理整体服务公司与医院合作来系统解决中小型医疗机构医疗仪器设备的维修保养以及管理的难点和痛点。以我院(SCWC医院)为例,分析中小型医疗机构医疗设备管理现状,探讨医疗设备管理模式的创新举措和实施作用,本文在设备管理及售后服务方面为其它医院提供了新的借鉴方案。 徐勇 左佳明关键词:医疗设备管理 成本控制 MRI动态增强扫描在肝转移瘤诊断及血供分析中的应用(附60例病例报告) 被引量:5 2010年 目的:探讨MRI动态增强扫描尤其是动脉期扫描在检测肝转移瘤中的临床意义。方法:回顾性分析60例肝转移瘤560个病灶在MRI动态增强各期的图像表现,计算平扫及动态增强各序列显示的病灶数目,分析其血供类型及强化方式。结果:肝转移瘤在动脉期、门脉期及静脉期的检出率分别为95%、87%、86%;56个富血供转移瘤仅在动脉期显示。52%的乏血供转移瘤和89%富血供转移瘤在动脉期强化更明显。周边环形强化是肝转移瘤在动脉期的主要强化方式。结论:MRI多期增强扫描,尤其动脉期扫描能够较好的检测出肝转移瘤并分析其血供类型,从而为临床治疗方案的选择及预后评价提供参考依据。 陈锦秀 任静 王闽 刘锦 何亚坤 程祝忠 左佳明关键词:磁共振成像 肝转移瘤 动态增强扫描 VIEWS磁共振技术在乳腺病变诊断中的应用初步研究 2010年 目的探讨VIEWS磁共振动态增强技术在乳腺病变诊断中的价值。方法回顾分析已行MRI平扫及VIEWS技术动态增强连续5min 5期扫描检查并减影的78例经病理证实的乳腺病变患者,分析比较良、恶性病变的形态学特征、强化模式及时间信号强度曲线。结果 78例患者共101个病灶,其中恶性病变38例共60个病灶、良性40例共41个病灶。良性病变增强后多呈圆形、边缘光整、边界清楚、无毛刺,强化均匀;强化模式大多表现为逐渐强化。恶性病变形态不规则,边缘有毛刺或蟹足征;本组所有恶性病灶均表现为早期(1~2min内)明显强化。良恶性病变的时间-信号强度曲线表现不同,良性病变多呈Ⅰ型"持续型"(25/37),恶性病变多呈Ⅲ型"廓清型"(51/60),差异有统计学意义(χ2=55.2,P<0.001)。结论 VIEWS动态增强扫描有利于显示病变的形态学和血液动力学信息,对乳腺良恶性病变的诊断和鉴别诊断有重要意义。增强后第1分钟有利于观察病灶早期血供特征,第5分钟有利于观察肿瘤的边缘浸润特征及肿块内的结构。第1分钟明显强化、肿块不规则、边缘有毛刺或蟹足征、时间信号曲线呈廓清型是乳腺癌的特征性改变;各期减影图显示强化病灶更清晰、更直观。 任静 周鹏 左佳明 刘锦 王闽 杨宇洁 陈锦秀 许国辉关键词:磁共振成像 容积成像 乳腺病变