崔志超
- 作品数：22 被引量：78H指数：5
- 供职机构：唐山市人民医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题中国高校医学期刊临床专项资金项目河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿帕替尼治疗晚期难治性乳腺癌的临床疗效观察被引量：6
- 2020年
- 目的探讨阿帕替尼治疗晚期难治性乳腺癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析经多线治疗失败的晚期难治性乳腺癌患者29例,给予患者阿帕替尼500 mg/d,餐后半小时口服。观察临床疗效及不良反应发生情况。当出现Ⅲ级或以上不良反应时给予对症治疗及护理,仍不缓解时暂停用药,待不良反应恢复到≤Ⅰ级,再次应用阿帕替尼,并降低剂量为250 mg/d。结果CR 0例,PR 37.9%(11/29),SD 44.8%(13/29),PD 17.2%(5/29),疾病控制率(PR+SD)82.8%(24/29)。中位无进展生存期126天。主要不良反应为继发性高血压(27.59%)、手足综合征(20.69%)、继发性蛋白尿(17.24%)、恶心乏力(13.79%)、继发性口腔黏膜炎(17.24%)及腹泻(10.34%),并且Ⅰ~Ⅱ级为主。Log rank单因素分析显示:在晚期难治性乳腺癌中Luminal B型(HER2阴性)及三阴性较HER2阳性型更能从阿帕替尼获益,mPFS分别为:267、126、33 d(P=0.057)。继发性高血压及继发性蛋白尿的患者mPFS更长。Cox回归分析显示:分子分型、继发高血压和继发性蛋白尿是阿帕替尼治疗晚期难治性乳腺癌mPFS的独立影响因素。结论阿帕替尼治疗晚期难治性Luminal B(HER2阴性)型及三阴性乳腺癌仍有较好的疾病控制率及无进展生存期,不良反应可控。
- 王静贾敬好刘晶晶崔志超熊伟王晓红
- 关键词：乳腺癌分子分型临床疗效
- HER2阳性乳腺癌患者新辅助化疗后免疫分型变化的研究被引量：13
- 2020年
- 目的探讨HER2阳性乳腺癌新辅助化疗后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、细胞增殖核抗原Ki-67(Ki-67)、HER2变化。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月进行乳腺癌新辅助化疗且HER2为阳性的患者66例资料。所有患者化疗前行经超声引导下穿刺取病理活检,并于术后行病理检查。采用SPSS19.0统计学软件处理,观察患者在辅助化疗前后ER、PR、Ki67、HER2水平变化,采用(例,%)表示,行卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 66例HER2阳性乳腺癌新辅助化疗患者化疗后,PR出现上调表达最高,为19.32%,同时也是下调表达最高,为25.57%;ER保持不变比例最高(74.43%);Ki67下调率为23.86%,明显高于上调率的12.50%,保持不变比例63.64%;66例患者中7例患者经过新辅助化疗后HER2转为阴性,转阴率为10.61%。结论 HER2阳性乳腺癌新辅助化疗后部分患者的ER、PR、会出现上调或者下调的变化,Ki-67出现一定比例的下降、HER2部分转阴,这种变化对乳腺癌的分型以及术后治疗药物的选择均会产生影响。
- 崔志超马杰王雅琪谷峥常猛胡继卫张景华
- 关键词：乳腺肿瘤HER2阳性
- 乳腺癌患者新辅助化疗后ER、PR、HER2、Ki67表达变化及临床意义被引量：17
- 2020年
- 目的:研究乳腺癌患者在新辅助化疗后ER、PR、HER2、Ki67的变化及临床意义。方法:选择2012年1月-2017年12月至我院进行乳腺癌新辅助化疗的患者176例进行临床研究。所有患者化疗前及术后行经B超引导下核芯针穿刺取病理活检,检测ER、PR、Ki67、HER2的表达,分析其变化情况。结果:176例乳腺癌患者新辅助化疗前ER阳性为57例,新辅助化疗后ER阳性为69例,新辅助化疗前ER阴性为119例,新辅助化疗后ER阴性107例;新辅助化疗前后状态改变了34例(19.32%),其中12例新辅助化疗前ER阴性转变为ER阳性,22例新辅助化疗前ER阳性转变为新辅助化疗后ER阴性,化疗前后患者ER表达变化有统计学差异(x^2=8.044,P=0.037);176例乳腺癌患者新辅助化疗前PR阳性为83例,新辅助化疗后PR阳性为89例,新辅助化疗前PR阴性为93例,新辅助化疗后PR阴性87例;新辅助化疗前后状态改变了82例(46.59%),其中45例新辅助化疗前PR阴性转变为PR阳性,37例新辅助化疗前PR阳性转变为新辅助化疗后PR阴性,化疗前后患者PR表达变化有统计学差异(x^2=6.311,P=0.049);176例乳腺癌患者新辅助化疗前HER2阳性为31例,新辅助化疗后HER2阳性为30例,新辅助化疗前HER2阴性为145例,新辅助化疗后HER2阴性146例;新辅助化疗前后状态改变了3例(1.70%),其中1例新辅助化疗前HER2阴性转变为HER2阳性,2例新辅助化疗前HER2阳性转变为新辅助化疗后HER2阴性,化疗前后患者HER2表达变化无统计学差异(x^2=0.522,P=0.945);176例乳腺癌患者新辅助化疗前Ki67阳性为104例,新辅助化疗后Ki67阳性为95例,新辅助化疗前Ki67阴性为72例,新辅助化疗后Ki67阴性81例;新辅助化疗前后状态改变了109例(61.93%),其中54例新辅助化疗前Ki67阴性转变为Ki67阳性,55例新辅助化疗前Ki67阳性转变为新辅助化疗后Ki67阴性,化疗前后患者Ki67表达变化有统计学差异(x^2=2.936,P=0.048),经过新辅助化疗后,Ki67出现上调表达最高
- 崔志超周立芝马杰王雅琪谷峥常猛胡继卫张景华杨超
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗免疫组化
- COL11A1表达情况与乳腺癌患者病情程度、新辅助化疗效果和预后的关系
- 2023年
- 目的分析Ⅺ型胶原蛋白α1链(COL11A1)表达情况与乳腺癌患者病情程度、新辅助化疗效果及预后的关系。方法选取135例Ⅱ/Ⅲ期乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均接受新辅助化疗。取患者新辅助化疗前的肿瘤组织标本,采用免疫组化法检测COL11A1、雌激素受体(ER)、孕激素受体、人类表皮生长因子受体2(HER2)、增殖细胞核抗原Ki-67的表达情况。分析COL11A1表达情况与患者分子分型、临床病理特征及预后的关系。结果COL11A1阳性患者的ER表达阳性率、HER2表达阳性率、Ki-67表达阳性率、TNMⅢ期比例、肿瘤直径>5 cm比例及腋窝淋巴结转移率均高于COL11A1阴性患者(均P<0.05)。COL11A1阳性患者的新辅助化疗总有效率、病理完全缓解率、总体无复发生存率均低于COL11A1阴性患者(均P<0.05)。结论COL11A1的表达情况与乳腺癌患者的病情程度、新辅助化疗效果及预后有关,COL11A1阳性患者的病情更重,新辅助化疗效果和预后更差。COL11A1有望成为乳腺癌患者新辅助化疗效果及预后的预测指标。
- 谷峥王雅琪崔志超马杰陈晶晶常猛
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗预后病情程度
- 通过多层螺旋CT分析输尿管结石临床绞痛症状的形成机制
- 王宇李晓阳马杰李铁军李建强赵林崔志超
- 胰腺脂肪浸润与胰岛素抵抗关系的临床与CT分析被引量：5
- 2012年
- 目的探讨胰腺脂肪浸润与胰岛素抵抗(IR)之间的关系。方法采用多层螺旋CT(MSCT)对所有研究对象进行上腹部扫描并分析其临床资料,将60例胰腺脂肪浸润患者与对照组对比研究,观察IR的发生情况。结果胰腺脂肪浸润组与对照组相比较,IR的发生率有显著性差异(P<0.01)。结论胰腺脂肪浸润患者存在明显脂代谢紊乱,临床表现为胰腺脂肪浸润,提示胰腺脂肪浸润与IR彼此之间存在着相互发生和发展的作用。
- 马杰李晓阳邢国凤张立君崔志超赵亚婷张景华
- 关键词：胰岛素抵抗体层摄影术X线计算机
- SPECT/CT图像融合技术在乳腺癌前哨淋巴结定位中的应用
- 吴会静谢学锋陈旭荣胡万宁张景华吴斌崔志超陈宝明蔡海峰田立斌
- 该研究利用计算机体层扫描组织器官结构高清晰性和放射性核素发射式计算机断层扫描组织器官高选择性的特点同机融合两种影像信息，术前影像定位乳腺癌前哨淋巴结。术中结合影像三维定位信息、淋巴组织美兰染色和γ计数仪体表探测联合定位淋...
- 关键词：
- 关键词：乳腺癌影像诊断
- ^99Tc^m硫胶体联合美蓝在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用价值被引量：5
- 2012年
- 目的探讨^99Tc^m硫胶体（^99Tc^m-sulfurcolloid,^99Tc^m-SC）联合美蓝在早期乳腺癌前哨淋巴结活检（SLNB）中的可行性、准确性及临床应用价值。方法采用^99Tc^m-SC联合美蓝对76例T1-2NOM0乳腺癌患者进行SLNB，将切除的前哨淋巴结行病理检查了解其符合率，探讨联合法在早期乳腺癌SLNB中的临床应用价值。结果成功确定患者前哨淋巴结76例，7例前哨淋巴结病理检测阳性并行腋窝淋巴结清扫，^99Tc^m-SC灵敏度为85．7％（6／7），准确性为98．7％（75／76），假阴性率为14．3％（1／7），美蓝法灵敏度为71．4％（5／7），准确性为97．4％（74／76），假阴性率为28．6％（2／7）。联合法灵敏度、准确性为100．0％（7／7，76／76），假阳性率为0（0／7）。结论^99Tc^m．sc联合美蓝可明显降低早期乳腺癌SLNB的假阴性率。
- 崔志超王宇赵亚婷胡继卫马杰张景华胡万宁
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结前哨淋巴结活检美蓝
- 乳腺癌进展后相关受体转化及影响因素研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨原发性乳腺癌与转移性乳腺癌(metastatic breast cancer,MBC)组织中雌激素受体(estrogen receptor,ER),孕激素受体(progesterone receptor,PR)及人类表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2)在个体内的相关状况。次要目标包括患者的特点及与受体状态不一致,相关的预测因素。方法研究对象的原发灶及其复发转移灶均经病理学验证。回顾性研究患者的人口统计资料、肿瘤特征、治疗特点与ER、PR和HER2状态。免疫组化法检测受体状态,阳性指标为ER阳性率≥1%,PR阳性率≥1%,HER2免疫组化评分为3+或荧光原位杂交扩增率为>2时,被认为是阳性的。结果共有147例乳腺癌原发灶转移复发的组织病理学样本。原发性乳腺癌和MBC之间的一个或多个受体不一致65例(44.22%)。在21.77%的肿瘤中发现ER受体的不一致性(P<0.01),在23.13%的肿瘤中发现PR受体的不一致性(P<0.01),在13.61%的肿瘤中发现HER2受体的不一致性(P<0.01)。以他莫昔芬为基础的内分泌治疗与PR受体的表达状态密切相关,抗HER2治疗与HER2受体的表达的不一致性相关。结论乳腺癌原发肿瘤和相应的转移灶之间的ER、PR、HER2表达的不一致性高,影响因素较多;受体的表达差异及不同的治疗策略对患者的预后有影响,关于既往治疗对乳腺癌相关受体转化有无影响及其分子机制仍值得进一步研究。
- 崔志超李泽源王雅琪马杰谷峥周立芝陈晶晶
- 关键词：乳腺癌肿瘤异质性
- 乳腺癌切检术后前哨淋巴结活检的研究被引量：3
- 2011年
- 目的探讨早期乳腺癌肿物切检术后前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性、准确性及临床应用价值。方法采用锝-99m硫胶体(99mTc-SC)联合美蓝对26例T1～2N0M0乳腺癌患者进行SLNB,探讨联合示踪法SLNB在肿物切检术后早期乳腺癌中的临床应用价值。结果本组26例中共有9例SLN病理检测阳性并行腋窝淋巴结清扫(ALND),其中4例2种方法确定的前哨淋巴结不一致,1例术前显影失败,其余4例阳性及17例阴性病例两种方法确定的前哨淋巴结一致。联合示踪法灵敏度为88.9%,准确性为96.2%,假阴性率为11.1%,假阳性率为零。结论 99mTc-SC联合美蓝明显提高早期乳腺癌局部切检术后SLNB的成功率。
- 崔志超王宇赵亚婷周立芝田立斌马杰张景华胡万宁
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查
