孙由静
- 作品数：41 被引量：159H指数：8
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项中央保健专项资金资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 左室声学造影评价老年人左室收缩功能的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨声学造影评价老年人左室收缩功能的价值及安全性。方法观察76例至少有2个节段心内膜显示不清的60岁以上患者,经静脉注射声诺维声学造影剂后,分析左室内膜边界显影改善效果,采用双平面Simpson法测量造影剂应用前、后的左室射血分数。结果声学造影前后的心内膜边界显影评分分别为(14.06±1.58)分、(21.38±1.66)分,差异有统计学意义(P<0.001);造影前后的左室射血分数分别为(52.66±5.75)%、(64.37±4.58)%,差异有统计学意义(P=0.000),且所有患者均未出现头晕、心悸、胸痛等不适。结论声学造影用于评价60岁以上人群左室收缩功能安全且有效。
- 杨晨光汪芳孙由静张瑞生王海燕
- 关键词：超声心动描记术造影剂老年人
- 探讨三维斑点追踪技术对左室局部功能的评价及对冠心病的诊断价值
- 目的：
通过对超声心动图中三维斑点追踪技术(3D-STI)的研究，探讨该技术对不同程度冠状动脉狭窄患者左心室局部功能评价的可行性及对冠心病的诊断价值。
资料与方法：
选择2010年6月至2012年8月于...
- 孙由静
- 关键词：超声心动图左心室功能冠心病
- 声学造影对比心血池核素评价老年人左心室收缩功能
- 2014年
- 目的探讨左心室声学造影评价心功能的准确性。方法观察80例至少有两个以上节段心内膜显示不清的60岁以上患者,经静脉注射注射用六氟化硫微泡声学造影剂后,分别测量造影剂应用前后的左室射血分数,与核素心室显像测值相比较。结果静脉注射声学造影剂前后的左室射血分数分别为(64.30±6.45)%和(72.02±4.48)%,造影前后与核素测值的相关性分别为0.39和0.82。结论左心室声学造影改善了谐波成像低估左室射血分数的问题,能够更准确地评价左心收缩功能。
- 杨晨光汪芳张瑞生王海燕尹冬梅孙由静
- 关键词：门控血池显像每搏输出量
- 超声弹性成像在乳腺BI-RADS4级病变中的应用价值被引量：6
- 2013年
- 目的探讨超声弹性成像对乳腺BI-RADS 4级病变良恶性鉴别的应用价值。方法对乳腺65个常规超声BIRADS 4级评分病灶,以术后病理结果为金标准,分析超声弹性图评分、弹性指数及病灶与同深度腺体组织的弹性比值对其良恶性鉴别诊断的应用价值,并构建弹性比值受试者工作特征曲线。结果 65个病灶(良性17个,恶性48个)中超声弹性图评分对BI-RADS 4级病变良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性和准确性分别为81.3%、70.6%和78.5%。良恶性病灶弹性比值差异有统计学意义(P<0.05)。应用弹性比值鉴别BI-RADS 4级乳腺病灶良恶性的曲线下面积为0.753,当弹性比值诊断界值取2.7时,其敏感性66.7%,特异性77.8%。结论超声弹性成像对BI-RADS 4级病变良恶性鉴别有较高应用价值。
- 马娜戴维德任俊红孙由静韩秀婕
- 关键词：弹性成像乳腺病变
- 超声造影评价疑诊肾动脉狭窄患者副肾动脉的价值被引量：15
- 2019年
- 目的探讨超声造影(CEUS)技术评价疑诊肾动脉狭窄患者副肾动脉(ARA)的应用价值。方法回顾性分析2017年10月至2018年7月因疑诊肾动脉狭窄在北京医院行CEUS检查的146例患者,其中25例患者共28个肾脏经CEUS动态持续观察诊断存在ARA,CEUS由两名超声医师分别独立诊断,意见不一致时请上级医师判断。同期行DSA或CTA检查,对比分析其与CEUS诊断ARA一致性。结果25例患者(50个肾脏)经CTA或DSA检查(金标准)发现ARA共32条,普通超声和CEUS分别检出12条和28条ARA,二者诊断ARA的敏感度分别为37.5%(12/32)和84.4%(27/32),特异度为0(0/18)和94.4%(17/18),诊断符合率为60.0%(30/50)和88.0%(44/50),故CEUS较常规超声对ARA检出率显著提高(84.4%比37.5%,χ^2=15.56,P<0.01),CEUS与CTA、DSA对ARA诊断具有较好一致性(kappa值为0.752,P<0.05)。结论CEUS能够实时、准确显示并评估ARA,为进一步研究ARA临床价值提供了一种新方法。
- 马娜王思宇孙由静任俊红郭发金
- 关键词：超声检查副肾动脉
- 超声造影评估老年糖尿病患者肾皮质血流灌注的临床研究被引量：11
- 2018年
- 目的探讨超声造影（CEUS）评估老年糖尿病患者肾皮质血流灌注的临床应用价值。方法回顾性横断面研究，选取糖尿病合并慢性肾功能不全1～5期患者70例，依据肌酐水平估算肾小球滤过率（GFR），依据GFR分期将1～3期纳为轻、中度肾功能不全组42例，4～5期为重度肾功能不全组28例，所有患者行CEUS检查评估分肾血流灌注情况和核素分肾动态功能显像评估GFR。应用QLAB分析软件获取分肾的血流灌注时间-强度曲线及相关参数，包括曲线下面积、曲线上升支斜率、峰值强度、达峰时间。比较两组患者的分肾血流灌注参数的差异，应用Pearson相关性检验评估分肾皮质血流灌注定量参数与分肾GFR的相关性。结果轻、中度肾功能不全组和重度肾功能不全组患者年龄、男性比、高血压史、基础血糖、收缩压、舒张压等差异无统计学意义（均P〉0.05）。CEUS结果显示，轻、中度肾功能不全组患者表现为肾皮质血流高灌注；与重度肾功能不全组相比，其定量灌注参数曲线下面积、峰值强度、曲线上升支斜率、达峰时间差异有统计学意义（均P〈0.05）。同时，Pearson相关性检验提示，两组患者的分肾皮质血流灌注参数达峰时间、A均与GFR相关（右肾和左肾r值分别为－0.456和－0.693、0.432和－0.529，均P〈0.05），而曲线下面积、峰值强度与GFR均无相关性（右肾和左肾r值分别为均－0.003和－0.057、0.066和－0.081，均P〉0.05）。结论轻中度肾功能不全的糖尿病患者分肾皮质血流呈高灌注，CEUS可间接反映分肾功能，其中参数A与达峰时间与GFR有良好的相关性，因此CEUS可作为评估肾功能，特别是重度肾功能不全患者的安全、有效的方法，但仍需更多的研究结果验证。
- 王思宇任俊红马娜孙由静马卫华郭发金
- 关键词：肾皮质肾循环
- 超声造影一站式检查在重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮肾动脉支架置入术中的应用价值被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨超声造影一站式检查在重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄经皮肾动脉支架置入术(PRAS)中的应用价值。方法:回顾性分析2017年7月至2021年10月北京医院收治的行PRAS治疗的89例重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者,依据狭窄肾动脉(排除术后支架内再狭窄肾动脉)对应的患肾术后6个月核素肾动态显像检测的肾小球滤过率(GFR)的变化,分为肾功能改善组(患肾术后GFR升高≥20%)与对照组(患肾术后GFR升高<20%或降低),应用超声造影诊断肾动脉狭窄程度并对比两组肾皮质血流灌注参数变化。结果:89例患者,术中对比数字减影血管造影(DSA)证实95支肾动脉重度狭窄,术前超声造影诊断出93支重度狭窄,2支中度狭窄,诊断重度肾动脉狭窄准确率为97.9%(93/95)。所有患者手术均成功。术后6个月超声造影诊断支架置入术后再狭窄准确率100%(9/9)。与支架置入术前相比,肾功能改善组(n=27)术后皮质血流灌注参数上升时间、达峰时间均明显减少,峰值强度明显增高,AUC明显增大(P均<0.05);对照组(n=59)术后上升时间、达峰时间、AUC、峰值强度差异无统计学意义(P均>0.05)。两组术前皮质血流灌注参数相比,仅AUC差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用超声造影一站式检查诊断重度动脉粥样硬化性肾动脉狭窄及PRAS术后再狭窄结果可靠,肾皮质血流灌注参数在评估PRAS疗效方面具有一定的临床价值,其中AUC价值更高。
- 王思宇孙由静马娜纪献浦张玥伟刘志文王杨任俊红李拥军
- 关键词：支架置入术超声造影肾皮质血流灌注
- 重度肾动脉狭窄支架置入前、后的皮质血流灌注变化特点和短期预后的危险因素分析被引量：7
- 2021年
- 目的观察重度肾动脉狭窄(RAS)患者支架置入前后的皮质血流灌注特点,并分析影响预后的危险因素。方法单中心回顾性自身前后对照研究。连续纳入2017年10月至2020年7月北京医院收治的82例单侧重度RAS行支架置入治疗的患者。超声造影评估支架治疗前、后和随访3个月的皮质血流灌注特点。记录出院后12个月不良心肾血管事件(包括肾功能恶化、永久肾替代治疗、再次肾动脉重建治疗、心肌梗死、心力衰竭和死亡),应用LASSO回归和多因素logistic回归分析影响预后的危险因素。结果82例患者平均年龄为(57.3±16.9)岁,男性44例(53.7%),33例(40.2%)有陈旧心肌梗死,平均左室射血分数为43.7%±12.6%,肾动脉狭窄程度为82.5%±10.2%。超声造影结果显示,较支架置入前,支架置入后和术后3个月随访时的上升支、下降支曲线下面积和峰值强度均明显增加,而上升时间、达峰时间和平均渡越时间均明显延长(均为P<0.05);较支架置入后,术后3个月时的上升支曲线下面积明显增加,达峰时间和平均渡越时间均有明显缩短(均为P<0.05)。平均随访(11.5±1.7)个月,共有16例(19.5%)发生不良心肾血管事件。多因素logistic回归分析显示年龄>74岁(OR=1.353)、糖尿病(OR=1.741)、高血压≥2级(OR=1.646)、左室射血分数<43.7%(OR=1.934)、肾功能≥3期(OR=2.551)和上升支曲线下面积﹤850.0 dB×s(OR=2.890)均是心肾血管事件的相关危险因素,β受体阻滞剂(OR=0.804)是其保护因素。结论重度RAS患者术后的皮质血流灌注较术前明显改善,而皮质血流灌注是影响短期预后的重要指标之一。
- 郭发金马娜张玥伟王思宇孙由静李梦璞艾虎朱辉王杨任俊红李拥军
- 关键词：肾皮质血流灌注
- 老年患者颈动脉不稳定性斑块超声造影的特点及其病理相关性研究被引量：2
- 2022年
- 目的探讨老年患者颈动脉不稳定斑块的超声造影(CEUS)特点及其与病理改变的相关性。方法回顾性分析2018年6月至2020年11月在北京医院神经外科住院治疗,行颈动脉内膜剥脱术的老年患者32例,其中男性27例,女性5例,年龄60~87(68.1±6.3)岁。经数字剪影血管造影技术(DSA)诊断为颈动脉中至重度狭窄(50%~99%),于术前行颈动脉CEUS检查并对斑块行苏木素伊红(HE)染色和CD34免疫组化染色,记录病理组织学评分和斑块内新生血管密度计数(MVD)。结果32例患者低回声12例,病理评分和MVD计数分别为(2.46±0.66)分、(37.17±12.88)个;混合回声18例,分别为(2.42±0.55)分和(38.06±13.66)个;强回声2例,分别为(2.75±0.35)分和(23.50±9.19)个。CEUS分级同病理评分和新生血管计数呈正相关(r值分别为0.53、0.76,均P<0.01)。结论低回声及混合回声斑块较强回声斑块更为不稳定,颈动脉造影可全面评估动脉硬化斑块内新生血管稳定性,判断良好的手术时机。
- 纪献浦马娜孙由静王思宇张玥伟李孟璞张书铭任俊红
- 关键词：颈动脉超声检查血管造影术
- 自动乳腺全容积成像技术评价乳腺肿物的价值
- 马娜郭发金张征孙由静
