孙晓峰
- 作品数:29 被引量:142H指数:6
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- 重型颅脑损伤892例临床救治总结被引量:2
- 2006年
- 目的:总结892例重型颅脑损伤(SCCI)病人的救治经验,以提高治愈率、降低病死率。方法:回顾性分析、总结我院自1998年1月-2004年12月收治的GCS3—8分SCCI病人的临床资料。结果:892例SCCI中恢复良好339例(38.0%),中残143例(16.0%),重残196例(22.0%),植物生存12例(1.3%),死亡202例(22.6%)。结论:早期诊断、迅速解除脑受压、妥善处理合并伤、积极预防并发症、重视营养支持及康复治疗是改善SCCI病人预后的重要措施,规范创伤救治体系、多科室良好的协作是早期维持患者生命体征、迅速解除脑受压的保证。
- 王洪生赵佩林刘洪泉谭振美孙晓峰冯斌王志明王丽萍于学洁
- 关键词:颅脑损伤急救格拉斯哥预后评分
- 松果体区脑膜瘤被引量:2
- 2007年
- 松果体区脑膜瘤约占颅内脑膜瘤的0.3%~0.86%,女性居多,早期很少出现定位体征,晚期以颅内压增高和脑积水症状为主要表现。肿瘤血供常为多来源,侵及深静脉系统和直窦较常见。一般可将肿瘤分为上下两种类型,可根据肿瘤主体相对于小脑幕和大脑镰的上下左右位置来选择手术入路,上型一般选择Poppen入路,下型一般选择Krause入路。手术的难易程度和效果主要与肿瘤位置及肿瘤与深静脉系统和脑干的粘连程度有关。术中对深静脉系统、直窦及侧支静脉通道的正确处理是手术成功的关键。
- 孙晓峰刘洪泉
- 关键词:深静脉系统术前评估手术
- 改良大骨瓣减压治疗以额颞脑挫裂伤为主的重型颅脑外伤被引量:2
- 2006年
- 探讨改良大骨瓣开颅术治疗重型额颞部颅脑外伤的临床效果。认为采用改良大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑外伤有效方法,与标准外伤大骨瓣开颅术比较具有皮瓣设计更合理,减少了外减压的盲目性,减少了并发症。
- 孙印臣刘洪泉王立忠王洪生赵佩林孙晓峰于学洁
- 关键词:颅脑损伤挫裂伤开颅术
- 64排螺旋CT在自发性蛛网膜下腔出血病因诊断中的价值被引量:10
- 2007年
- 目的探讨64排螺旋CT血管造影(CTA)在自发性蛛网膜下腔出血(SAH)病因诊断中的应用价值。方法67例自发性SAH患者进行64排螺旋CTA检查,层厚0.625mm,后处理技术包括多层面重建(MPR)、表面遮盖重建(SSD)、容积显示重建(VR)、最大密度投影重建(MIP),并对照手术及介入栓塞治疗结果评估其诊断价值。结果64排螺旋CTA共发现46例48个动脉瘤,脑动静脉畸形(AVM)14例,海绵状血管瘤2例,静脉窦栓塞1例,阴性4例。64排螺旋CTA能清晰显示动脉瘤的瘤体大小、瘤颈、瘤顶指向、载瘤动脉及动脉瘤与邻近血管和骨性组织的空间关系;能清晰显示AVM供血动脉、异常血管团及引流静脉。结论64排螺旋CTA微创、快捷、可靠性高,可作为自发性SAH病因诊断的首选检查手段。
- 王洪生赵佩林孙晓峰刘洪泉吕国士王德韧
- 关键词:蛛网膜下腔出血血管造影术
- 神经纤维瘤病Ⅰ型伴下肢恶性神经鞘瘤1例
- 2007年
- 孙晓峰刘洪泉王洪生赵佩林王立忠孙印臣
- 关键词:神经纤维瘤恶性神经鞘瘤
- 特重型颅脑损伤的临床救治体会被引量:2
- 2007年
- 颅脑损伤在创伤外科中发病率仅次于四肢伤居第二位,其中特重型颅脑损伤由于伤势重、病情变化快,死亡率近60%,是神经外科治疗的重点和难点。本院自2001年1月至2005年12月共收治特重型颅脑损伤患者226例,通过本院医护人员的共同努力,取得了较好的治疗效果,积累了一定的救治经验,本文对此进行分析和总结如下。
- 王洪生赵佩林孙晓峰刘洪泉殷尚炯谭振美于明克孙家潭
- 关键词:特重型颅脑损伤救治体会神经外科治疗创伤外科病情变化
- 栅栏状导丝颅表定位器
- 2007年
- 微创穿刺及锁孔手术在各大中型医院甚至县级医院已广泛开展准确定位是微创手术的关键,导航系统、立体定向仪定位精确.但价格昂贵、操作复杂,难以普及,尤其不适合急诊穿刺手术,目前大部分医院仍根据CT片用标尺定位,或采用单一标记物定位.误差较大,直接影响手术效果。个别医院用网格状金属丝定位,由于网状结构弹性差,与头皮有间隙,
- 赵佩林王洪生刘洪泉孙晓峰卫顺生云浩
- 关键词:定位器
- 颈内动脉-眼动脉瘤对侧入路的显微外科解剖被引量:6
- 2006年
- 目的 为经对侧手术入路治疗颈内动脉-眼动脉瘤提供解剖学依据。方法 用10例成人尸头标本,在手术显微镜下经对侧额颞入路模拟进行颈内动脉-眼动脉瘤手术,从对侧暴露颈内动脉(ICA)眼段和眼动脉(OA)起点,进行解剖学观察,测量参数A和B以评估视交叉前池的大小。结果 100%的ICA眼段内侧面均获得良好暴露,90%的OA起点获得良好暴露;参数A和B分别为(80.0±1.2)(5.2~10.4)mm.和(13.6±1.7)(10.4—17.3)mm。视交叉前池越小,ICA眼段内侧面暴露的面积越少。结论 对侧入路适用于较小的向内侧突出的未破裂的颈内动脉-眼动脉瘤。对侧入路可用于单次手术治疗颅内双侧对称性眼动脉瘤。
- 孙晓峰阚志生
- 关键词:颈内动脉眼动脉动脉瘤对侧入路显微外科解剖
- 经眶额颞入路鞍区手术间隙的应用解剖
- 2007年
- 目的研究眶额颞入路中鞍区4个手术间隙的显微解剖特征,探讨这些间隙在鞍区显微外科手术中的应用。方法在10例(20侧)成人尸头标本上,模拟眶额颞入路开颅,在显微镜下对鞍区手术常用的4个手术间隙及其内部结构进行解剖观察和测量。结果对视交叉前间隙、视神经-颈内动脉间隙、颈内动脉-小脑幕三角间隙及终板间隙的结构构成及其邻近血管神经进行描述测量。结论选择合适的手术入路、熟悉鞍区解剖间隙的显微解剖、保护穿通支是鞍区手术成功的关键。眶额颞入路兼有额下和翼点入路的优点,适合大型鞍区肿瘤的切除。
- 孙晓峰王洪生刘洪泉孙印臣赵佩林王立忠
- 关键词:鞍区手术间隙
- 外伤性大面积脑梗塞的原因与救治体会被引量:19
- 2007年
- 目的探讨外伤性大面积脑梗塞的发病机理,早期诊断及预防措施。方法回顾分析4例外伤性大面积脑梗塞的临床资料。结果按GOS评分:恢复良好1例,死亡3例。结论外伤性大面积脑梗塞与血液流变学改变、血管内膜损伤及治疗措施不当等有关。根据病情合理治疗,及时进行影像学检查,针对性的积极预防脑梗塞。早期诊断治疗,有助于提高治愈率。
- 孙晓峰王洪生刘洪泉赵佩林孙印臣王立忠
- 关键词:外伤性脑梗塞发病因素