姜协 作品数:9 被引量:43 H指数:4 供职机构: 常州市武进中医医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
血必净注射液对严重胸部外伤患者机体炎性反应的影响 被引量:2 2013年 目的探讨血必净注射液对严重胸部外伤患者机体炎性反应的影响。方法选择2012年1月至2013年3月我院普外科收治的80例确诊为严重胸部外伤的患者,随机分为2组,每组40例。均给予常规治疗,治疗组加用血必净注射液50 mL静脉点滴,2次/d,连续使用7 d。观察两组患者治疗前后血清白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、体温(T)及呼吸频率(RR)的变化。结果治疗组、对照组的有效率分别为90.0%、67.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组WBC、CRP、T、RR变化明显。结论血必净注射液治疗严重胸部外伤患者,可明显降低机体炎性反应,抑制机体炎症递质的产生,改善患者呼吸功能,有重要的临床应用价值。 王建伟 姜伟青 姜协 赵杰 彭保国关键词:胸部外伤 血必净 白细胞 胆囊结石合并胆心综合征的外科治疗体会 被引量:7 2018年 目的探讨胆囊结石合并胆心综合征的外科治疗体会。方法将2014年10月~2017年10月在我院治疗的40例胆囊结石合并胆心综合征患者随机分为两组,对照组采用内科保守治疗,观察组采用腹腔镜下胆囊切除术治疗,比较两组患者的临床疗效、症状及体征改善率、复发率。结果观察组治疗有效率为100%,明显高于对照组的80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后心悸、胸闷、胸痛等心前区症状评分,以及心电图恢复评分与对照组相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组均随访6个月~1年,观察组无复发病例,对照组有4例复发,复发率为20%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊结石合并胆心综合征的外科治疗效果显著,能有效解除胆道病变对心脏功能的继发性损害,促进心功能的恢复,改善临床症状,且无明显复发,具有积极的临床意义。 王鹏 邵荣 姜协 薛剑关键词:胆囊结石 胆心综合征 腹腔镜下胆囊切除术 双吻合器技术在直肠癌保肛手术中吻合口瘘的危险因素分析 被引量:13 2017年 背景与目的:直肠癌术后吻合口瘘是严重的并发症之一,降低吻合口瘘发生率是临床亟待进一步解决的问题,本研究探讨使用双吻合器进行直肠前切除术(Dixon术)后吻合口瘘的发生及原因分析。方法:回顾性分析150例使用双吻合器进行直肠前切除术的患者,对术后发生吻合口瘘的患者进行性别、年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、细胞分化程度、吻合口部位、TNM分期、是否合并糖尿病、是否合并术前贫血及是否进行术前新辅助放疗的单因素分析,旨在进一步判断直肠前切除术后吻合口瘘的风险。结果:150例患者中共7例发生吻合口瘘,其中3例行二次手术回肠造瘘,4例保守治疗后愈合。单因素分析及多因素分析证实,吻合口距肛距离、术前新辅助放疗是影响直肠癌术后吻合口瘘的独立危险因素。结论:使用双吻合器技术进行直肠前切除的吻合其术后吻合口瘘发生率相对较低,吻合口距肛距离、术前新辅助放疗是影响直肠癌术后吻合口瘘的独立危险因素,对于吻合口瘘的高危患者可以考虑选择性的进行保护性小肠造口。 吕强 姜协 颜荣林关键词:双吻合器技术 直肠癌 吻合口瘘 血必净注射液对严重胸部外伤患者应急及免疫状态影响的研究 被引量:9 2013年 目的探讨血必净注射液对严重胸部外伤患者应急及免疫状态的影响。方法符合诊断标准的胸部外伤患者60例,随机分为试验组和对照组,两组分别在第1、3、7天抽血查C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(c3、C4)及周围血白细胞(WBC)。结果比较两组第1天的检查结果,其免疫球蛋白、补体均见不同程度的下降,CRP和WBC升高,但两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);第3天两组的免疫球蛋白和补体开始回升,CRP和WBC开始下降,第7天大部分指标已接近正常,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血必净注射液具有提高胸部外伤患者的免疫功能、减轻炎性反应、促使机体尽早康复的作用。 姜伟青 王建伟 彭保国 姜协 赵杰 鲁海婷 杨晓峰 杨波 吕强关键词:胸部外伤 血必净 BRAF^(V600E)基因检测对良恶性甲状腺结节的诊断价值 被引量:6 2017年 目的:探讨BRAF^(V600E)基因检测在甲状腺结节中的诊断价值,评估其诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。方法:选取2015年1~12月江苏省常州市武进中医医院收治的甲状腺结节患者,入院后测定BRAF^(V600E)基因表型,采用细针穿刺细胞学(FNAC)检测其性质,采用手术组织病理学对患者甲状腺结节进行良恶性鉴别,分析BRAF^(V600E)基因与良恶性结节的相关性,评估其对于甲状腺结节良恶性鉴别的指导价值。结果:共入组甲状腺结节患者92例,其中恶性65例;多因素分析表明BRAF^(V600E)基因突变与恶性甲状腺结节呈相关性(P<0.01),OR为44.42(95%CI:5.66~348.44);BRAF^(V600E)基因突变预测其恶性甲状腺结节发生的敏感性和特异性分别为63%(95%CI:0.50~0.74)和96%(95%CI:0.79~0.99)。结论:BRAF^(V600E)突变与甲状腺癌的发生有显著的相关性,其能显著提高良恶性甲状腺结节的检出率。 钱伟明 姜协 邵荣 薛剑 王鹏关键词:甲状腺结节 血必净注射液对严重胸部创伤患者血液免疫球蛋白的影响 被引量:1 2013年 目的观察血必净注射液对严重胸部创伤患者血液免疫球蛋白的影响,为临床应用提供依据。方法选择我院2011年6月-2012年3月70例严重胸部创伤患者.随机分为实验组和对照组各35例,对照组给予常规治疗,实验组在对照组的基础上联合血必净治疗,血必净注射液50mL加入100mL生理盐水中静脉注射,每日两次,连用5~7d。分别在第1、3、7天抽血检测并比较其免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的水平。结果患者在受伤后ld,比较两组免疫球蛋白的检查结果差异性无统计学意义。在治疗后第3、7d,比较两组免疫球蛋白的检查结果差异有统计学意义(P〈0.05)。结论严重胸部创伤患者血液免疫球蛋白受抑制,且机体易感性增加,可早期进行血必净注射液静脉滴注干预,以提高机体免疫球蛋白,增强免疫功效,促进康复,减少并发痱。 彭保国 姜伟青 王建伟 姜协 赵杰关键词:严重胸部创伤 免疫球蛋白 血必净注射液 自发性结直肠穿孔12例临床分析 被引量:2 2017年 自发性结直肠穿孔临床少见,术前容易发生误诊[1],术前明确诊断低于10%,病情危重,死亡率达35%~47%[2].但随着医疗技术、设备的不断发展,使该病的抢救成功率明显上升,我院2005年1月至2016年12月共收治12例,经积极治疗,疗效满意,现报道如下. 吕强 王鹏 姜协 邵荣关键词:结直肠穿孔 诊治 高龄患者腹部外科手术围术期的疗效研究 被引量:2 2014年 目的探讨高龄患者腹部外科手术围术期的临床效果。方法选取在常州市武进中医医院接诊的30例高龄腹部外科手术围术期患者为主要研究对象,患者均有伴随症,对30例患者的临床资料进行回顾性分析,主要包括急性化脓性阑尾炎伴穿孔、左侧腹股沟直疝、右侧腹股沟斜疝、急慢性胆囊炎、胆结石、直肠癌、腹股沟疝等疾病,其中伴随症包括冠心病、高血压、陈旧性脑梗死、慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病、肺部感染等。并对患者进行及时的诊断及治疗,观察患者术后并发症,分析患者的临床治疗效果。结果出现并发症的患者有10例,占33.33%;治愈的患者有18例,占60.00%;死亡的患者有2例,占6.66%。结论对于高龄患者而言,其并非手术治疗的禁忌证,通过对患者围术期进行恰当的处理,能够有效提高临床治疗效果。 彭保国 姜协 赵杰关键词:高龄患者 腹部外科手术 围术期 疗效研究