唐莹
- 作品数：10 被引量：46H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆置换与免疫吸附治疗儿童重症系统性红斑狼疮对照疗效分析被引量：15
- 2014年
- 目的 比较血浆置换与免疫吸附治疗儿童重症系统性红斑狼疮的疗效,寻找治疗重症系统性红斑狼疮患儿较为优势的方法.方法 收集2007年3月至2013年3月中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿科收治的27例重症系统性红斑狼疮患儿,采用血浆置换治疗11例,采用免疫吸附治疗16例.监测患儿临床表现、系统性红斑狼疮疾病活动指数（systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI）、ANA滴度、免疫球蛋白IgG、血清离子及治疗费用、住院时间及不良反应,并进行组间比较.结果 两组患儿的年龄、性别、病程、治疗前SLEDAI评分均具有可比性.（1）血浆置换组11例患儿共血浆置换治疗26次,治疗后SLEDAI评分明显下降（19.00±3.77 vs 5.34±4.35）,ANA滴度明显下降（2 439.58±1 430.56 vs 303.54±169.32）,血清IgG水平明显下降[（8.35 ±5.67） g/L vs（4.04±2.23） g/L],差异均有统计学意义（P均＜0.05）.（2）免疫吸附组16例患儿共治疗44次,治疗后SLEDAI评分明显下降（18.25 ±4.62 vs4.25 ±2.23）,ANA滴度明显下降（2 560.39±1 563.78 vs 289.62±137.62）,血清lgG水平明显下降[（9.98±6.03） g/Lvs （3.23±1.37） g/L],差异均有统计学意义（P均＜0.05）.（3）经血浆置换与免疫吸附治疗后,两组患儿SLEDAI评分、ANA滴度、IgG水平下降的程度差异无统计学意义.（4）血浆置换及免疫吸附治疗前后血清钾、钠、氯、钙水平均无显著差异（P＞0.05）.（5）血浆置换组住院费用较免疫吸附组明显增加[（62881.6±8826.58）元vs （45 662.71±16 250.88）元],差异有统计学意义（P＜0.05）.（6）血浆置换组住院时间与免疫吸附组比较差异无统计学意义[（33.6±8.60）d vs （31.9±14.6）d]（P＞0.05）.结论 血浆置换与免疫吸附均为有效治疗重症系统性红斑狼疮的方法,但血浆置换费用较高,对降压药物血药浓度影响较大.
- 赵成广唐莹杜悦侯玲王秀丽吴玉斌
- 关键词：系统性红斑狼疮血浆置换免疫吸附
- 沈阳市儿童青少年超重与肥胖现状及与出生体质量的关系被引量：5
- 2013年
- 目的分析沈阳市7—17岁儿童青少年超重和肥胖的分布情况及其与出生体质量的关系。方法采取整群抽样的方法，从沈阳市随机抽取3个区27所学校的7～17岁儿童及青少年5800例测量身高体质量，并调查出生体质量等一般情况。采用中国肥胖问题工作组正式确定的中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数分类标准（WGOC标准）推荐的儿童青少年超重和肥胖体质量指数分类标准计算超重和肥胖检出率，并比较巨大儿、低出生体质量儿与出生体质量正常的儿童及青少年的超重和肥胖检出率。结果沈阳市7～17岁儿童青少年合并超重及肥胖率为21．13％，肥胖率为7．12％，10～12岁是超重或肥胖的高发年龄段，男性发生超重和肥胖合计的风险是女童的2．01倍。沈阳地区超重及肥胖流行状况为Ⅱ级。出生时为巨大儿的儿童及青少年今后发展为肥胖和超重的概率是正常体质量儿概率的1．73倍（95％CI：1．51—2．87），低出生体质量儿与正常出生体质量儿之间的概率差异无统计学意义。结论沈阳市7～17岁儿童及青少年肥胖的流行状况为Ⅱ级，青春期是儿童及青少年特别是男童超重及肥胖的高发期，出生时为巨大儿者儿童及青少年期发生肥胖的概率大大增加，预防肥胖应从胎儿期抓起。
- 唐莹韩梅杜悦赵成广侯玲杨永昌吴玉斌
- 关键词：超重肥胖出生体质量儿童青少年
- 沈阳市儿童青少年超重与肥胖现状及与出生体质量的关系
- ：分析沈阳市7～17岁儿童青少年超重和肥胖的分布情况及其与出生体质量的关系.方法：采用采取整群抽样的方法,从沈阳市随机抽取3个区中的27所学校7～17岁儿童及青少年5800人,测量身高体质量并调查出生体质量等一般情况,采...
- 唐莹杨永昌赵成广杜悦侯玲韩梅吴玉斌
- 关键词：肥胖症出生体质量
- 沈阳市儿童尿镉水平的流行病学调查
- 2014年
- 目的 了解沈阳市健康儿童体内镉负荷水平，并初步分析其对儿童肾脏的影响。分析生活因素对体内镉水平的影响，为少儿卫生提供指导建议。方法 采用整群随机抽样法，从沈阳市随机抽取0～17岁健康儿童1170例，按年龄段将入选儿童分为3组（0～5岁组，6～11岁组，12～17岁组），统一进行问卷调查。留取晨起中段尿检测尿常规、尿微量清蛋白、尿α1微球蛋白及尿镉。结果 1.共1070例进入分析，男544例，女526例。2.尿镉随年龄增长而升高，经尿比重校正的尿镉也随年龄的增长而升高，经尿肌酐校正的尿镉随年龄增长而降低。3.经尿肌酐校正后的尿镉与尿微量清蛋白呈正相关（rs=0.45，P 〈0.01）。4.沈阳市儿童尿镉的参考值范围：0～5岁〈0.56 μg/L，6～11岁〈0.65 μg/L，12～17岁〈0.74 μg/L。经尿比重校正的尿镉参考值范围：0～5岁〈0.83 μg/L；6～11岁〈1.01 μg/L；12～17岁〈1.15 μg/L；经尿肌酐校正的尿镉的参考值范围：0～5岁〈2.17 μg/gCr；6～11岁〈1.23 μg/gCr；12～17岁〈1.25 μg/gCr。结论 沈阳市儿童尿镉水平随年龄增长而增高，目前未造成肾损害，但应尽可能减少镉的摄入，并加强对儿童镉负荷水平的跟踪研究。
- 曹丽新韩梅唐莹申金香吴玉斌
- 关键词：尿镉流行病学调查儿童
- 来氟米特治疗儿童激素依赖肾病综合征临床疗效及安全性研究
- 目的:探讨来氟米特治疗儿童激素依赖肾病综合征的疗效,并对其安全性进行评估。方法:采用组间自身前后比较采用配对样本t检验,筛选2011年1月至2016年12月在中国医科大学附属盛京医院做肾脏病理检查并长期随访的患儿,纳入标...
- 杜宵唐莹杜悦
- 关键词：儿童肾病综合征激素依赖泼尼松免疫抑制剂
- 文献传递
- 儿童单纯性肥胖症的病因及预防被引量：4
- 2013年
- 儿童单纯性肥胖症患病率不断上升,其已成为危害儿童健康的重要公共卫生学问题之一。针对儿童期单纯性肥胖症的病因及预防做了简要综述。其病因复杂多样,肥胖具有家族聚集性,同时不良的饮食行为和不良的生活方式以及睡眠不足均可导致超重、肥胖的发生;高出生体质量和心理压力大也是后天发生儿童单纯性肥胖症的危险因素。给予肥胖儿童合适的家庭指导、采用灵敏度高的筛检方法及时将肥胖及超重儿童筛查出来以及对孕期的饮食指导,均可降低儿童单纯性肥胖症的发生。
- 唐莹吴玉斌
- 关键词：肥胖病因学肥胖儿童
- 临床流行病学调查资料录入过程中常见问题及解决对策
- 唐莹杨永昌吴玉斌
- 儿童神经精神性狼疮12例影像学表现及临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨儿童神经精神性狼疮的临床特点与影像学的关系。方法回顾性分析我院小儿肾脏风湿免疫科2005年1月至2013年1月间收治的12例确诊儿童神经精神性狼疮患儿的临床资料及影像学资料。结果12例患儿均处于狼疮重度活动期，均行头部MRI或CT检查。3例行头部CT检查，2例异常；11例行头部MRI检查，10例发现异常，弥漫型病变4例，病变主要分布在双侧大脑半球、基底节区、半卵圆中心及小脑半球，多发点、片状T1低信号、他高信号影，FLAIR与DWI表现为高信号或等信号；局灶型病变4例，表现为单一部位的T1低信号、12高信号，FLAIR及DWI表现为相同部位高信号；病变部位在大脑半球2例、脑干1例、小脑1例。脑萎缩病变1例，脑出血病变1例。结论头部MRI诊断儿童神经精神性狼疮敏感性高，抗心磷脂抗体阳性可能与系统性红斑狼疮中枢神经系统损害有密切关系。狼疮重度活动时需警惕神经精神性狼疮的发生，结合患儿病史特点、临床表现及影像学改变，除外其他原因引起的神经系统症状，早期诊断及积极治疗，患者预后可能良好。
- 唐莹杜悦吴玉斌
- 关键词：神经精神性狼疮磁共振成像并发症
- 5岁以下儿童泌尿系细菌感染的病因及病原学分析被引量：8
- 2015年
- 目的探讨5岁以下儿童泌尿系细菌感染的病原学分布情况，为指导临床合理治疗提供依据。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院小儿肾脏风湿免疫科2008年1月至2013年12月住院的523例5岁以下（2个月－5岁）泌尿系感染患儿的临床资料。结果523例患儿中有复杂性泌尿系感染者54例（10．3％），其中膀胱输尿管反流24例，肾盂输尿管连接部狭窄8例，肾积水5例，重复肾畸形4例，肾发育不良2例，膀胱多发憩室2例，膀胱耳2例，神经源性膀胱2例，尿道阴道瘘1例，先天性巨输尿管1例，马蹄肾1例，输尿管末端囊肿1例，肾结石1例。487例患儿行尿培养检查，阳性207例（阳性率42．5％），其中革兰阴性菌占94．69％，革兰阳性菌占5．31％。最常见的革兰阴性菌为大肠埃希菌164株（79．23％），其次为肺炎克雷白菌11株（5．31％），奇异变形杆菌6株（2．90％）；革兰阳性菌主要为粪肠球菌和屎肠球菌共9株（4．35％）。革兰阴性菌中共检出产超广谱β－内酰胺酶菌株（ESBLs＋）共21株，对亚胺培南和哌拉西林／他唑巴坦的敏感性〉90％。结论小儿泌尿系感染临床表现不典型，应注意查找可能存在的泌尿系畸形或结石等潜在病因。大肠埃希菌仍为小儿泌尿系感染主要致病菌，且容易产生产超广谱β－内酰胺酶菌株并对亚胺培南等耐药，临床治疗上应根据病情变化结合药敏试验结果合理选择抗生素。
- 侯玲杜悦吴玉斌赵成广唐莹王秀丽
- 关键词：泌尿系感染病原学大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶
- 儿童原发性IgA肾病115例临床随访分析被引量：12
- 2016年
- 目的分析儿童IgA肾病的临床特点，探讨霉酚酸酯（MMF）和环磷酰胺（CTX）在儿童IgA肾病中的疗效以及患儿的预后。方法回顾性分析2004年至2013年中国医科大学附属盛京医院儿肾科收治的]gA肾病患儿115例，记录患儿年龄、性别、临床分型、治疗方案，监测尿蛋白情况以及预后评估。结果115例IgA肾病患儿平均年龄（10．74-3．8）岁，其中男71例，占61．7％。肾病综合征型20例（17．4％），非肾病范围内的血尿蛋白尿35例（30．4％），单纯血尿型60例（52．2％）。单纯血尿组患儿没有特殊治疗；非肾病范围内蛋白尿组分为2组，包括尿蛋白定量〈20mg／（kg·d）（A组，20例）和尿蛋白定量20～49mg／（kg·d）（B组，15例）；A组患儿给予卡托普利和泼尼松治疗8例，仅用卡托普利12例，结果显示卡托普利和泼尼松同时应用患儿尿蛋白下降明显好于单用卡托普利组患儿（P〈0．001）；B组患儿均给予卡托普利和泼尼松治疗，尿蛋白2—3个月后较开始时明显下降。肾病综合征型治疗分为MMF和糖皮质激素组（MMF组11例）及CTX和糖皮质激素组（CTX组9例），结果显示，MMF和CTX治疗3～6个月时尿蛋白较开始时均明显下降（P均〈0．001），CTX组患儿在治疗3个月时尿蛋白明显低于MMF组患儿（P〈0．001），其余时间点无明显差异；此2组患儿血常规和肝功能均未见明显异常，未见严重药物不良反应。所有患儿平均随访时间为35．2个月（4．0～124．6个月），未见血肌酐升高。结论儿童IgA肾病患儿单纯血尿可动态观察，出现蛋白尿建议加用卡托普利或小剂量激素治疗；肾病综合征型IsA肾病患儿，MMF或CTX疗效良好，无严重不良反应。IgA。肾病患儿如果尿蛋白控制较好，预计3—5年预后良好。
- 杜悦侯玲王秀丽赵成广唐莹吴玉斌
- 关键词：儿童IGA肾病
