- 仰卧体位下行治疗性经内镜逆行胰胆管造影术的临床体会被引量:9
- 2010年
- 经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)操作时患者常规取俯卧体位,这不仅有利于行胆胰管选择性插管和其他治疗操作,而且有利于防止患者在镇静或麻醉状态下的呼吸道误吸.但在某些特殊临床情况下,患者无法保持俯卧的操作姿势,这时ERCP操作可以在仰卧位或左侧卧位下进行。
- 郑孔林占强陈涛王含芬王利民沈苑丹王萍杜虎唐良陆国民蒋丽莎居峰
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影术治疗性俯卧体位选择性插管麻醉状态左侧卧位
- 仰卧位在急诊逆行胰胆管造影术和鼻胆管引流术中的应用被引量:2
- 2012年
- 目前内镜下行逆行胰胆管造影术(ERCP)已发展为良、恶性胰腺疾病微创诊断与治疗的重要方法.急性重症胆管炎及急性胆源性胰腺炎是胆胰管疾病中最为凶险的病变,病死率高达56%[1].急诊鼻胆管引流术(ENBD)的减压及引流是治疗该病最为快速、有效的方法.由于有些患者年老体弱、长期卧床、病情较重,不能或不宜取常规ERCP操作时的俯卧体位,2008年6月至2010年12月,我们尝试在仰卧体位下为12例患者进行ERCP操作,取得了令人满意的效果,现将有关体会报道如下.
- 唐良占强
- 关键词:胰胆管造影术胆胰管胆管引流仰卧位急诊胆管选择性插管
- 血清肾素、血管紧张素Ⅱ水平变化和急性胰腺炎严重程度的关系被引量:2
- 2010年
- 郑孔林占强陈涛杜虎唐良陆国民蒋丽莎居峰
- 关键词:急性胰腺炎肾素
- ESBD治疗对胆总管结石患者炎症、应激反应及血淀粉酶、胰蛋白酶原-2的影响被引量:3
- 2019年
- 目的:探讨内镜下十二指肠乳头括约肌小切开联合球囊扩张术(ESBD)治疗对胆总管结石患者炎症、应激反应以及血淀粉酶、胰蛋白酶原-2的影响。方法:回顾性分析本院收治的胆总管结石患者150例的临床资料,依据手术方式的不同分为研究组和对照组各75例。研究组采用ESBD治疗,对照组采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗,比较两组炎症指标[高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)及降钙素原(PCT)]、应激反应[C肽(C-P)、自然杀伤细胞(NK)及皮质醇(Cor)]以及血淀粉酶(AMS)、胰蛋白酶原-2(Try-2)水平的变化情况。结果:术前两组C-P、NK和Cor水平,HMGB1、CA19-9和PCT水平,AMS和Try-2水平均无明显差异(P>0.05)。术后两组NK、CA19-9水平均明显降低,C-P、Cor、HMGB1、PCT、AMS和Try-2水平均明显升高(P<0.05)。研究组术后C-P及Cor水平均低于对照组,NK水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后HMGB1、CA19-9及PCT水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后AMS和Try-2水平均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:ESBD对胆总管结石患者可有效缓解炎症反应和应激反应,对血淀粉酶和胰蛋白酶原-2影响较小,值得临床推广。
- 蒋莉莎唐良占强
- 关键词:胆总管结石炎症
- 内镜超声引导下细针穿刺活检诊断胰腺占位性病变28例被引量:2
- 2010年
- 胰腺占位性病变位于腹膜后,位置较深并且毗邻血管,周围结构复杂,因此,其定性及定位诊断有时比较困难.超声内镜的应用显著提高了对此类疾病的诊断水平,而内镜超声引导下细针穿刺活检(EUS-FNA)更能直接、快速地获取胰腺组织以明确诊断,本研究旨在对胰腺占位性病变行EUS-FNA的临床价值及安全性作一评价.
- 郑孔林陈涛居峰王含芬王辉沈苑丹杜虎唐良陆国民蒋丽莎占强
- 关键词:胰腺占位性病变细针穿刺活检内镜超声引导胰腺组织