- 后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿(附13例报告)被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法与临床效果。方法：回顾分析2008年2月至2013年2月13例乳糜尿患者的临床资料,患者均行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术。结果：13例手术均获成功,手术时间平均（102.36±31.05）min,术中出血量平均（48.59±35.46）ml,术后平均（3.37±0.25）d下床活动,术后平均住院（8.27±2.15）d,3例患者术后出现长时间淋巴漏,予以延长引流管放置时间、注意低脂饮食后恢复正常;1例发生小切口脂肪液化,加强换药后愈合;余者均无明显并发症发生。患者出院时尿色清,术后1个月复查尿乳糜试验,均阴性,随访6～24个月,无复发。结论：后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效确切,具有患者创伤小、出血少、住院时间短、康复快、复发率低等优点,值得临床推广应用。
- 周文贵李刚琴程华刚陈玉才
- 关键词：乳糜尿腹膜后路径肾蒂淋巴管结扎术腹腔镜检查
- 亚甲蓝肾盂灌注淋巴管染色在后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术中的应用
- 2018年
- 乳糜尿是泌尿外科较常见的疾病,系肠道吸收的乳糜样液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系统淋巴管,引起泌尿系统淋巴管内压力增高、曲张破裂,乳糜液流入尿中。常造成患者营养不良,危害身心健康,病程较长,治疗较棘手。对于反复发作、保守治疗无效或合并严重营养障碍的患者,可考虑手术治疗。目前多数学者主张行后腹腔镜肾周淋巴管结扎术。
- 陈玉才李刚琴周文贵程华刚
- 关键词：乳糜尿腹膜后路径亚甲蓝
- 输尿管镜对妊娠期单侧输尿管结石的疗效评价
- 2014年
- 目的探讨输尿管镜治疗妊娠期单侧输尿管结石的治疗效果。方法回顾分析诊断为妊娠期单侧输尿管结石的患者31例,结合患者病情及患者治疗意愿分为两组,其中输尿管镜治疗组(试验组)16例行输尿管镜检查术,术中根据情况行气压弹道碎石术或双J管置入术,保守治疗组15例行保守治疗(包括多饮水,使用黄体酮、抗生素、解痉止痛等药物),术后评价症状改善情况、结石治疗效果、分娩情况(有无先兆流产或早产)等。结果试验组总有效率90.91%,对照组总有效率60.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);随访1年,试验组所有患者均未再次出现肾绞痛;对照组有3例再次出现肾绞痛。试验组有3例分娩后再次行输尿管镜下气压弹道碎石术,1例行体外冲击波碎石术,结石排出治愈,1例出现早产;对照组有5例分娩后行输尿管镜下气压弹道碎石术,2例行体外冲击波碎石术,出现先兆流产1例,早产2例。结论输尿管镜对妊娠期单侧输尿管结石的治疗效果确切,具有微创、安全、高效的特点,可在临床中推广应用。
- 程华刚李刚琴周文贵陈玉才
- 关键词：输尿管镜妊娠期单侧输尿管结石
- 超声电导中药滴灌联合口服药物治疗Ⅲ型前列腺炎35例临床观察被引量：1
- 2015年
- 目的:观察超声电导中药滴灌联合口服药物治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:选取Ⅲ型前列腺炎患者68例,随机分为A组15例、B组18例及C组35例。A组采用超声电导中药滴灌治疗,B组采用口服经验方风灵颗粒及坦洛新治疗,C组采用超声电导中药滴灌联合口服风灵颗粒及坦洛新治疗。比较3组患者的临床疗效。结果:A组临床总有效率66.67%,与B组61.11%相当,均明显低于C组的91.43%(P<0.05);A组治疗后NIH-CPSI评分与B组相似,均明显高于C组(P<0.05)。结论:超声电导中药滴灌联合口服风灵颗粒及坦洛新治疗Ⅲ型前列腺炎可显著提高疗效,改善CPSI评分,值得临床推广应用。
- 李刚琴何映周文贵程华刚陈玉才许刚
- 关键词：超声电导坦洛新NIH-CPSI评分
- 输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗直径>1cm的肾和输尿管上段结石患者的疗效和安全性观察被引量：6
- 2021年
- 目的探究直径>1 cm肾和输尿管上段结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗的疗效以及安全性。方法107例结石直径均>1 cm的肾和输尿管上段结石患者作为研究对象,均采用输尿管软镜下钬激光碎石取石术治疗。治疗结束2周后对患者进行随访,记录患者的结石一次性清除率、手术次数、最终结石清除率以及术后不良事件发生情况。结果2周的随访结果中患者结石一次性清除率为80.37%(86/107);另外,除86例患者一次手术成功外,12例患者共进行了2次手术,6例患者共进行了3次手术,3例患者共进行4次手术,平均手术次数为1.31次,其最终结石清除率达到了89.72%(96/107);9例鹿角形结石患者的最终结石清除率为88.89%。患者术后6例出现发热,2例出现输尿管末端结石形成,3例出现石街形成,不良事件发生率为10.28%(11/107),所有发生不良事件患者在接受治疗后均痊愈出院。结论对直径>1 cm肾和输尿管上段结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石取石术进行治疗的效果良好,且安全性高,值得临床推广。
- 程华刚周文贵陈玉才陈业轮汪俊李坤
- 关键词：输尿管结石输尿管软镜钬激光碎石取石术肾结石
- 输尿管镜下尿道会师术治疗早期后尿道断裂被引量：4
- 2008年
- 目的探讨输尿管镜在后尿道断裂早期行尿道会师术中的应用。方法回顾性总结19例骨盆骨折伴后尿道断裂患者经耻骨上造瘘管输尿管镜顺行置入斑马导丝行尿道会师牵引术,通过随访1、3、6、12个月至3年,评估其长期效果。结果本组随访18例,时间1个月至36个月,其中14例正常排尿,尿道狭窄3例,通过尿道扩张和尿道镜下冷刀切开治愈,勃起功能障碍1例,尿失禁1例。结论在骨盆骨折合并后尿道断裂的早期治疗中,输尿管镜引导下尿道会师牵引术是一种微创、简单、安全、有效的方法。
- 周文贵程华刚李笑弓周洪泰马永宝
- 关键词：输尿管镜后尿道断裂尿道会师术
- 后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术囊壁切缘使用钛夹疗效观察被引量：4
- 2013年
- 目的探讨后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术术中囊壁切缘使用钛夹的方法及其疗效。方法回顾分析后腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术治疗48例肾囊肿患者的资料。结果前期20例术中囊壁切缘未使用钛夹与周围组织固定,术后随访3个月-2年,有4例患者有不同程度复发;后期28例术中囊壁切缘使用钛夹与周围脂肪组织固定后有1例复发。结论后腹腔镜下肾囊肿去顶减压手术疗效确切,术中使用钛夹将囊壁切缘内翻与周围组织固定后可降低术后复发率。
- 程华刚李刚琴周文贵陈玉才殷长军
- 关键词：单纯性肾囊肿钛夹腹腔镜术
- 利湿通淋颗粒治疗肾结石输尿管软镜碎石术后排石28例被引量：4
- 2017年
- 目的:观察利湿通淋颗粒对肾结石输尿管软镜碎石术后排石的影响,探讨肾结石输尿管软镜碎石术后的中医治疗机理及治疗方法。方法:47例来自我院泌尿外科的2014年1月―2016年4月收治的肾结石行输尿管软镜碎石治疗患者,结合患者意愿将入选病例分为观察组28例,对照组19例,观察组术后在大量饮水结合床边倒立等基本排石治疗的基础上予口服利湿通淋颗粒治疗,对照组只采取基本排石治疗。分析数据使用SPSS11.5软件,P<0.05认为有显著性统计学意义。结果:两组治疗效果比较,观察组在总有效率方面有显著性差异(P<0.05);两组病例中均未出现严重不良反应,术后血尿常规及肝肾功能检查未有明显异常。结论:湿热蕴结是肾结石输尿管软镜碎石术后的病机之一;清热利湿、通淋排石是治疗该类结石的重要方法;利湿通淋颗粒可以起到促进碎石排出,可作为治疗该类结石的可选药物。
- 李刚琴周文贵程华刚陈玉才许刚
- 关键词：肾结石中药排石
- 微通道经皮肾镜碎石治疗肾合并输尿管上段结石疗效分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨微通道经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石的疗效与方法。方法回顾性分析41例肾合并输尿管上段结石患者的临床资料。结果 41例患者均一期穿刺成功,一期结石清除率70.73%(29/41),1例患者因术中出血较多行二期取石,7例肾脏结石残留,再次经原通道取石,未建立新通道取石,5例术后一月复查KUB平片提示输尿管残留结石,行中药排石或体外冲击波碎石治疗,残留结石顺利排出。手术时间平均(115±25)min,术中出血量平均(120±15)mL,1例患者术中术后出血较多予输血治疗。2例患者术后出现高热,经加强抗感染治疗后恢复正常。结论微通道经皮肾镜气压弹道碎石治疗肾合并输尿管上段结石,具有微创、恢复快、并发症少、清除结石率高、可重复取石等优点,是首选的手术方法。
- 周文贵李刚琴程华刚陈玉才
- 关键词：经皮肾镜碎石术
- 输尿管镜下尿路会师术治疗急性前尿道损伤疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨输尿管镜下尿路会师术治疗急性前尿道损伤的临床疗效。方法对22例尿道骑跨伤致前尿道损伤的患者采用输尿管镜下尿路会师留置导尿管,随访观察手术疗效。结果 22例均获随访,随访时间2~24个月。其中17例正常排尿,尿道狭窄5例。通过单纯尿道扩张或输尿管镜辅助下尿道扩张术治愈,勃起功能障碍2例,尿道皮肤瘘1例,通过加强抗感染及换药引流治疗后痊愈。结论输尿管镜下尿路会师术治疗急性前尿道损伤具有微创、简单、安全、有效、并发症少的特点,值得推广应用。
- 周文贵李刚琴程华刚陈玉才许刚
- 关键词：输尿管镜术前尿道损伤
