周子宁 作品数:17 被引量:60 H指数:4 供职机构: 天津市第四中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
喉全切除气管食管裂隙状瘘发音重建术疗效观察 2010年 目的回顾性研究喉全切除一期气管食管裂隙状瘘发音重建术后发音功能恢复的效果和术后误咽的预防处理。方法对252例喉全切除患者同期行气管食管裂隙状瘘发音重建术,术后随访观察发音及吞咽情况。结果 252例气管食管裂隙状瘘发音重建术后患者中发音优良者占89.7%(226/252)。24.6%(62/252)患者存在不同程度的误咽,中、重度误咽占3.2%(8/252),中重度误咽患者中有2例患者放弃发音,利用颞肌筋膜封闭气管食管瘘孔。1例通过放置发音钮既保留发音功能又防止了误咽。结论气管食管裂隙状瘘发音重建术是喉全切除后恢复言语功能的有效术式,操作简便。术后误咽是最常见的并发症,经过简单干预多可基本控制,必要时也可通过手术以封闭气管食管瘘孔。 张建新 周子宁 徐开旭 石继红关键词:喉肿瘤 喉切除术 吞咽障碍 中晚期喉癌患者术后发音生存质量评估 被引量:16 2006年 目的通过对中晚期喉癌患者行三种不同术式后的发音生存质量分析,指导喉癌治疗方案的选择。方法对30例喉次全切除患者、30例喉全切除未行发音重建患者、30例喉全切除行发音重建患者,采用修改后的美国密执安大学头颈癌患者生存质量量表(universityofMichiganheadandneckqualityoflife,HNQOL)进行问卷调查,分析三种不同术式患者的生存质量及生存质量随时间发展的变化规律。结果喉全切除行发音重建组在语言交流、嗅觉情况、社会交往及娱乐工作状态方面与喉次全切除组比较无显著性差异,而未行发音重建组与喉次全切除组有显著性差异。结论喉全切除行发音重建可明显提高术后的生存质量。应积极通过临床治疗,心理治疗及社会干预帮助其康复,提高术后生存质量。 周子宁 金国威 魏炜 石继红 徐开旭 李少诚关键词:喉肿瘤 喉切除术 生活质量 慢性鼻炎、鼻中隔偏曲患者鼻窦CT的筛泡形态与临床症状观察 张金峰 徐增瑞 周子宁 冯勇 周连仲 刘玮喉气管狭窄的预防和治疗进展 被引量:4 2006年 喉气管狭窄是临床治疗上的难题,导致狭窄的原因有多种,治疗方法多样,但是尚无特效的手段,处理非常棘手。医源性狭窄病情复杂,积极预防喉气管狭窄的发生尤其重要。本文就喉气管狭窄的原因、预防和治疗进展进行综述。 周子宁 金国威关键词:气管狭窄 喉狭窄 外科手术 耳廓软骨部分切除治疗耳廓假性囊肿35例临床分析 2006年 周子宁 杨彩虹 徐增瑞 石继红关键词:假性囊肿 耳廓 外科手术 自体耳屏软骨在鼓膜严重内陷手术中的应用 被引量:3 2009年 目的了解自体耳屏软骨在鼓膜严重内陷回缩、或再生鼓膜严重菲薄内陷患者鼓室成形术中的疗效。方法将自体耳屏软骨用于11例鼓膜严重内陷回缩、或再生鼓膜严重菲薄内陷的患者,修补鼓膜,其中5例单纯行鼓膜修补,6例同期行乳突改良根治,术中完整保留内陷的鼓膜,将耳屏软骨置于其内侧。结果11例移植物均成活,术后语言频率气骨导间距≤10 dB 5例;气骨导间距≤20 dB 6例。语言频率气导平均提高16.5 dB;本组患者均未发现听力回降及鼓膜回缩。结论对鼓膜严重内陷回缩、或再生鼓膜严重菲薄内陷患者利用自体耳屏软骨行鼓室成形术,移植物易成活,因术中完整保留内陷鼓膜,利用耳屏软骨对鼓膜的支撑作用,手术疗效明显提高。 徐开旭 周子宁 金国威 石继红 王明辉关键词:耳屏 软骨 鼓室成形术 回缩 以头晕为主的分泌性中耳炎误诊分析 2004年 杨彩虹 周子宁 王军关键词:头晕 分泌性中耳炎 误诊 临床症状 耳鸣 鼻内镜下治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床观察 目的探讨鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法回顾性分析2008—2011年手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎患者58例,男35例,女23例,平均年龄35.5岁。主要症状:鼻塞38例,回吸性涕中带血32例,头痛、颜面... 周子宁 徐增瑞 张金峰颈淋巴结清扫术后乳糜瘘的防治 2003年 目的 :总结 12 0例颈淋巴结清扫术发生 6例乳糜瘘或淋巴管漏的原因及处理方法。方法 :12 0例颈淋巴结清扫术中 ,功能性颈淋巴结清扫术 32例 ,根治性颈淋巴结清扫术 98例。术后发生乳糜瘘 6例 ,行局部加压包扎并引流 ,1例治疗未果行二次手术缝扎。结果 :发生乳糜瘘者均为根治性颈清扫术 ,其中左侧手术 4 3例 ,发生乳糜瘘 4例 (8.386 % ) ,右侧 5 5例 ,发生 2例 (3.6 36 % )。平均每日引流量 2 0~ 10 0ml,5例于术后 4~ 7d止漏 ,行二次手术 (缝扎术 ) 1例 ,术后 19日止漏。 9例乳糜瘘或淋巴管漏均治愈。结论 :左侧根治性颈淋巴结清扫术后乳糜瘘发生率明显高于右侧 ,与两侧不同的解剖特点有关 ,术者对解剖的熟悉程度和手术操作的轻柔仔细是预防发生乳糜瘘的关键。乳糜瘘的处理以局部加压为主 ,难愈者再行二期手术。 陈杰 金国威 李少诚 徐增瑞 周子宁 张建新关键词:颈部淋巴结清扫术 乳糜瘘 头颈部恶性肿瘤 肿瘤转移 甲强龙鼓室内注射治疗难治性中重度突发性耳聋疗效观察 被引量:20 2010年 目的 观察甲强龙鼓室内注射治疗难治性中重度突发性感音神经性聋(突聋)的疗效。方法18例常规方法治疗无效的难治性中重度突聋患者,采用甲强龙0.4ml(16mg)+2%利多卡因0.1ml行鼓室注射,每周2次,共4周,甲强龙总剂量128mg。结果治疗完成后1个月,15例患者0.25~4.00kHz言语听阈平均提高9.67dB,3例无变化;7例注射治疗期问有一过性眩晕,18例均无鼓膜感染、穿孔。结论甲强龙鼓室内注射治疗难治性中重度突聋疗效好,操作简单,创伤性小,并发症少。 杨彩虹 徐开旭 周子宁 刘玮 李凤霞关键词:听觉障碍 听力受损者 甲泼尼龙琥珀酸钠 中耳