周佳任 作品数:25 被引量:464 H指数:10 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科学技术计划项目 卫生行业科研专项 辽宁省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Foxp3^+T细胞与人乳头瘤病毒58型基因组整合在宫颈病变发展中的关系 2014年 目的通过检测不同宫颈病变组织中Foxp3+调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的表达及人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)基因组整合状态,研究Treg与人乳头瘤病毒整合状态在宫颈病变发病机制中的作用及意义。方法选取2012年11月至2013年7月间,中国医科大学附属盛京医院妇产科住院的119例单一HPV58阳性患者的宫颈脱落细胞标本及相应宫颈组织石蜡标本。包括正常宫颈22例、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)79例、宫颈癌(cervical cancer,CC)18例。多重PCR技术同时检测HPV58型E2和E6基因,通过E2/E6比值法评估HPV58型基因组在不同宫颈病变中的整合状态。免疫组化方法检测宫颈组织中Foxp3表达情况。结果 HPV58的总整合率为81.51%,HPV58的整合率在正常组中为72.73%,CINⅠ组为76.19%,CINⅡ组为81.82%,CINⅢ组为88.00%,CC组为88.89%。HPV58的整合率随宫颈病变加重呈逐渐升高,差异有统计学意义(χ2=8.399,P=0.004,线性趋势χ2检验)。Foxp3表达强度与宫颈病变严重程度呈正相关,差异有统计学意义(r s=0.538,P=0.000,Spearman等级相关分析)。Foxp3表达强度在HPV不同整合状态下是不同的,差异有统计学意义(χ2=12.058,P=0.002,Kruskal Wallis检验)。结论 HPV58基因组的整合与Foxp3+Treg在宫颈病变发展中密切相关。 朱佳妮 周佳任 张晶 马宁耶 张瑶 常晓晗 丁爱萍 张淑兰关键词:宫颈病变 病毒整合 调节性T细胞 FOXP3 先兆子痫中24h尿蛋白定量对甲状腺激素水平的影响 被引量:4 2014年 目的探讨先兆子痫中24 h尿蛋白定量对甲状腺激素水平的影响,阐明重度尿蛋白对先兆子痫伴发甲状腺功能减退的影响。方法选择先兆子痫患者166例,按其24 h尿蛋白定量检测结果分为尿蛋白轻度组(2.0~4.9 g/d,简称为轻度组)、尿蛋白中度组(5~10 g/d,简称为中度组)和尿蛋白重度组(>10 g/d,简称为重度组)。随机抽取同期孕周、年龄匹配的血压正常、尿常规蛋白阴性、无产科合并症的健康孕妇268例为正常对照组。采用化学发光微粒免疫分析技术测定促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)水平,采用化学发光法测定甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),采用免疫比浊法检测24 h尿蛋白定量。结果轻度组、中度组、重度组3组与正常对照组比较,重度组与轻度组比较,TSH水平均明显升高(P〈0.01),FT4及FT3水平均明显降低(P〈0.01或0.05)。重度组与中度组比较,FT4水平明显降低(P〈0.05)。轻度组与中度组比较,TPOAb阳性率明显升高(OR=9.8,P〈0.05),TGAb阳性率无明显变化(P>0.05)。重度组与轻度组、正常对照组比较,亚临床甲减发生率和临床甲减发生率均显著升高(分别为OR=2.5,P〈0.05;OR=9.0,P〈0.05和OR=8.0,P〈0.01;OR=43.4,P〈0.01)。结论先兆子痫患者中24 h尿蛋白定量影响甲状腺激素水平,TSH水平随尿蛋白定量增加而升高,FT4随尿蛋白定量的增加而降低。TPOAb阳性对24 h尿蛋白定量有影响。先兆子痫患者甲状腺功能减退发生率随24 h尿蛋白定量的增加而增加。尿蛋白是先兆子痫患者发生甲状腺功能减退的危险因素,应重视先兆子痫患者24 h尿蛋白定量的反复监测。 周佳任 杜鹃 乔宠 尚涛 马冰关键词:先兆子痫 甲状腺功能减退 甲状腺激素 24H尿蛋白定量 重度子痫前期女性甲状腺功能的改变 目的 探讨甲状腺功能异常与重度子痫前期的相关性及重度子痫前期合并甲状腺疾病的特征.方法 选择2011年5月至2012年12月在中国医科大学附属盛京医院第一产科病房住院的171例重度子痫前期孕妇(A组)为病例组,其中,早发... 周佳任 杜鹃 马冰 刘学敏 邱辉 李洁 王雪姣关键词:重度子痫前期 血清促甲状腺激素 游离甲状腺素 游离三碘甲状腺原氨酸 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 子痫前期患者胎盘组织中降钙素受体刺激肽-3(CRSP-3)的表达及意义 被引量:2 2014年 目的:研究子痫前期患者胎盘组织中降钙素受体刺激肽-3(CRSP-3)的表达与正常妊娠者之间的差异及其临床意义。方法:采用免疫组织化学方法检测住院分娩的50例子痫前期患者(子痫前期组:轻度子痫前期25例,重度子痫前期25例)和30例正常晚期妊娠孕妇(对照组)胎盘组织中CRSP-3的表达定位,Real-time PCR及Western blotting方法检测胎盘组织中CRSP-3mRNA和蛋白的表达。结果:子痫前期和正常妊娠者胎盘组织细胞滋养细胞和合体滋养细胞中均表达CRSP-3。子痫前期患者胎盘组织中CRSP-3mRNA及其蛋白表达水平均高于正常妊娠组(P均<0.05)。其中重度子痫前期患者胎盘组织中CRSP-3mRNA和蛋白表达水平显著高于正常对照组(P均<0.01),虽重度子痫前期胎盘组织中CRSP-3表达略高于轻度子痫前期,但组间无统计学差异(P均>0.05)。结论:CRSP-3上调可能参与子痫前期的发病,但是与疾病的进展及严重程度无关。 周佳任 王春晖 张丹丹 乔宠 尚涛关键词:胎盘 子痫前期 沈阳市妊娠5-7周妇女甲状腺自身抗体对甲状腺激素的影响 被引量:6 2014年 目的:探讨本市妊娠5-7周妇女甲状腺自身抗体对甲状腺激素( TH)的影响。方法对700例沈阳市妊娠5-7周妇女进行固相化学发光酶免疫法测定血清促甲状腺激素( TSH)和游离甲状腺素( FT4),同时用化学发光法测定甲状腺过氧化物酶抗体( TPOAb)水平。结果⑴早孕妇女尿碘中位数185.5μg/L(碘充足水平);⑵甲状腺疾病患病率8.7%,其中甲亢1.0%,亚甲亢1.0%,甲减0.1%,亚甲减6.6%。亚甲亢患病率明显低于亚甲减( P <0.01);⑶孕妇TPOAb阳性检出率11.0%,其中TSH≥2.5 mU/L组20.3%,两者比较差异有统计学意义( P <0.01)。163例TSH≥2.5 mU/L孕妇中有47例TSH≥4.1 mU/L,与TSH≥2.5 mU/L组比较,TSH≥4.1 mU/L组TPOAb阳性率显著升高( RR=2.5,95%CI 1.1-6.0, P <0.05)。与TSH 0.13-2.5 mU/L组比较,TSH≥2.5 mU/L组TPOAb 阳性率显著升高(RR=2.4,95%CI 1.3-4.6, P <0.01)。 TSH正常组(0.13-4.1 mU/L)TPOAb阳性率显著高于TSH 0.13-2.5 mU/L组(RR=2.4,95%CI 1.2-4.6, P <0.01)。与TSH<0.13 mU/L组比较,TSH≥2.5 mU/L组和TSH 0.13-2.5 mU/L组TPOAb阳性率无显著变化( P >0.05);⑷与TPOAb阴性组比较,TPOAb阳性组TSH中位数显著升高( P <0.01)。 TPOAb阳性可显著增加(RR=4.9,95%CI 2.4-10.2, P <0.01)TSH升高的风险,但不显著增加(RR=1.1,95%CI 0.1-9.3)TSH降低(<0.13 mU/L)的风险,即不增加甲亢的患病风险;⑸有自然流产史、甲状腺疾病家族史及无疾病史组孕妇TPOAb阳性率比较,差异均无统计学意义( P >0.05),但有自然流产史组高滴度TPOAb与无疾病史组比较差异有统计学意义(χ2=6.75, P <0.05),而有家族史组与无疾病史组比较差异无统计学意义( P >0.05);⑹与TPOAb阴性孕妇比较, TPOAb阳性孕妇甲状腺功能紊乱的发生率显著增加( P <0.01)。结论本市早期妊娠甲状腺疾病以亚� 周佳任 赵岩 金镇 尚涛 黄东辉 滕卫平 单忠艳 王薇薇 于晓会关键词:妊娠初期 促甲状腺素 甲状腺素 碘化物过氧化物酶 早发型重度子痫前期患者甲状腺功能和24h尿蛋白特征 被引量:7 2015年 目的研究早发型重度子痫前期患者的甲状腺功能和24 h尿蛋白特征。方法选择183例重度子痫前期患者,按其发病孕周分为早发型组114例(<34周)和晚发型组69例(≥34周)。随机抽取280例同期孕周、年龄与之相匹配的血压正常、尿常规蛋白阴性、无产科合并症健康孕妇为对照组。采用化学发光微粒免疫分析技术测定促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平,采用化学发光法测定甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),采用免疫比浊法检测24 h尿蛋白定量。对各组孕妇甲状腺功能、24 h尿蛋白定量和新生儿出生体重进行分析。结果 (1)与对照组比较,早发型组和晚发型组FT3及FT4水平均明显降低(P<0.01),TSH水平明显升高(P<0.01)。(2)与早发型组比较,晚发型组TSH水平明显升高(P<0.05),FT3和FT4水平无显著变化(P>0.05)。(3)早发型组与晚发型组TPOAb、TGAb阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)早发型组和晚发型组甲状腺疾病发生率无显著变化(P>0.05)。(5)与晚发型组(7.5±5.7)g比较,早发型组24 h尿蛋白定量(10.8±8.4)g明显升高(P<0.01)。(6)与晚发型组比较,早发型组新生儿体重明显降低(P<0.01)。新生儿体重和24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.323,P<0.01)。结论早发型重度子痫前期患者血清FT3和FT4水平降低,伴有甲状腺功能减退。晚发型重度子痫前期中TSH水平升高较早发型更为明显。早发型子痫前期患者24 h尿蛋白丢失较晚发型严重,直接导致病情加重和影响能存活的新生儿体重。应重视早发型子痫前期患者甲状腺功能和24 h尿蛋白定量的监测,及时发现甲状腺功能减退并给予甲状腺激素替代治疗。 周佳任 杜鹃 乔宠 赵岩 马冰 黄岭关键词:早发型 晚发型 子痫前期 甲状腺激素类 24H尿蛋白定量 宫颈糜烂的诊治体会 被引量:1 2003年 宫颈糜烂临床较常见,是慢性宫颈炎的一种病理改变.如不及时诊治可导致癌变[1],必须引起重视.从2001年1月至12 月我科对109例中73例中度以上的宫颈糜烂患者采用传统电 熨术和药物结合治疗,获得了满意的疗效.现结合文献复习, 将诊治体会进行报告. 周佳任 祝美洲 英艳关键词:宫颈糜烂 重度子痫前期患者甲状腺功能减退与24小时尿蛋白定量的相关性 被引量:4 2014年 目的:研究重度子痫前期患者甲状腺功能减退与24 h尿蛋白定量及血清白蛋白的相关性。方法选择178例重度子痫前期患者,其中甲状腺功能减退组[促甲状腺激素(TSH)>3.3 mU/L]69例,甲状腺功能正常组(TSH 0.3~3.3 mU/L)109例。随机抽取同期孕周和年龄与之相匹配的血压正常、无产科合并症的健康孕妇268例为对照组。检测所有孕妇甲状腺激素水平和血清白蛋白及重度子痫前期孕妇的24 h尿蛋白定量,分析指标间相关性。结果甲状腺功能减退组及甲状腺功能正常组FT3、FT4均显著低于对照组( P<0.01)。甲状腺功能减退组24 h尿蛋白定量显著高于甲状腺功能正常组( P<0.01)。早发型子痫前期组24 h尿蛋白显著高于晚发型组(P<0.05)。重度子痫前期患者中TSH和24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.26 P=0.001),与血清白蛋白呈负相关(r=-0.23,P=0.002);FT4与24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.17,P=0.023),与血清白蛋白呈正相关(r=0.22 P=0.003);FT3与24 h尿蛋白定量无相关性(r=-0.07,P=0.340),与血清白蛋白呈正相关(r=0.35,P=0.000)。结论重度子痫前期患者甲状腺功能减退对24 h尿蛋白定量有影响,发生甲状腺功能减退患者的24 h尿蛋白定量显著大于未发生甲状腺功能减退者,甲状腺激素水平与24 h尿蛋白定量有相关性。重度子痫前期患者甲状腺激素水平可以作为其严重肾功能损伤的监测指标。 周佳任 杜鹃 马冰 刘学敏 邱辉关键词:重度子痫前期 甲状腺功能减退 甲状腺激素 24小时尿蛋白定量 妊娠一过性甲状腺毒症的临床研究 被引量:8 2008年 目的调查沈阳地区既往健康的妇女妊娠早期妊娠一过性甲状腺毒症(GTT)的患病率及其病因。方法对来自沈阳地区10家医院的534例妊娠早期妇女进行问卷调查、体格检查、血清促甲状腺素(TSH)、游离T4(FT4)、游离T3(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)和人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的检测。结果(1)妊娠早期甲状腺毒症总患病率为9.75%,GTT的患病率为7.86%,占甲状腺毒症的80.77%;88.89%临床GTT表现为单纯FT3升高。(2)妊娠6、8—10和12周孕妇血清hCG水平逐渐升高,中位数分别为25300、85220和81780IU/L(P=0.000)。血清TSH中位数依次降低(P〈0.01),分别为1.45、1.10和0.84mIU/L。(3)当妊娠妇女血清hCG水平〉50000 IU/L时,GTF的比例明显升高;当血清hCG水平在80000~110000 IU/L时发生亚临床GTT的比例明显升高;当血清hCG水平〉110000IU/L时发生临床GTT的比例明显升高。相关分析结果显示,妊娠早期血清hCG与TSH显著负相关(r=-0.402,P=0.000),与FT3正相关(r=0.165,P=0.000),而与FT4无相关。结论GTT是妊娠早期甲状腺功能亢进症的首要病因,占妊娠早期甲状腺毒症的80.77%,其血清学特点主要表现为血清FT3升高。妊娠早期血清hCG水平与GTF严重程度相关。 温滨红 滕卫平 单忠艳 李元宾 李佳 高波 尚涛 周佳任 李晨阳 周卫卫 丁彬 马英 武英 刘群 刘伟 于晓会 陈彦彦 王薇薇 范晨玲 王红 郭锐关键词:甲状腺毒症 妊娠初期 绒毛膜促性腺激素 妊娠期亚临床甲状腺功能减退症妇女甲状腺功能变化的随访研究 被引量:49 2013年 目的通过对妊娠7周内亚临床甲状腺功能减退症(甲减)妇女在妊娠全程的随访观察。确定妊娠期间甲状腺功能(甲功)的动态变化;分析该组人群在妊娠过程中的自然转归情况。方法85名妊娠7周(G7)内亚临床甲减妇女在G12-G36,每隔4周接受随访,应用固相化学发光酶免疫分析法检测血清TSH、TT4、FT4、TT3、FT3、TPOAb和TgAb。结果血清TSH水平在G12降至最低点(G12vsG6,P〈0.001),之后逐渐回升。血清TT4水平在G12时升至133.58nmol/L,之后至G32一直维持在高水平(与G6比较,都有P〈0.05);G36时水平略有回降。血清FT4水平自妊娠早期开始逐渐下降(G16至G36各点与G6比较,都有P〈0.01)。血清TT3和FT3水平则在妊娠早期逐渐上升,妊娠中期和晚期水平相对稳定。G7内诊断的亚临床甲减妇女中,68.2%(58/85)在随访中至少有一个时点维持亚临床甲减(A组),31.8%(27/85)在随访期间血清TSH水平一直维持在正常范围内(B组)。A组和B组妊娠妇女的妊娠结局和新生儿的指标均差异无显著性。结论妊娠期间亚临床甲减妇女甲功随妊娠进展而变化;只有不足1/3的妊娠早期诊断的亚临床甲减妇女在整个随访期甲功可以自发恢复正常。 于晓会 范晨玲 滕卫平 单忠艳 李佳 陈彦彦 王薇薇 李元宾 王红 张红梅 郭锐 李晨阳 周卫卫 高波 尚涛 周佳任 丁彬 马英 武英 徐晖 刘伟关键词:亚临床甲状腺功能减退症 甲状腺功能 妊娠期 随访研究