吴小伟
- 作品数：6 被引量：35H指数：4
- 供职机构：厦门市中医院更多>>
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- 胆囊结石合并肝外胆管结石应用三镜联合治疗的手术效果及安全性分析被引量：5
- 2018年
- 目的:分析应用三镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者的手术效果及安全性。方法:回顾性研究2016年6月-2018年6月笔者所在医院收治的63例胆囊结石合并肝外胆管结石患者的临床资料,按照治疗方式的不同分为试验组(n=30)和常规组(n=33)。其中常规组患者行开腹胆囊切除术(OC),胆总管切开取石(OCH)和T形管引流术(TD)联合治疗,试验组患者行行腹腔镜胆囊切除术(LC),内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)和十二指肠镜乳头括约肌切开术(EST)三镜联合治疗。比较分析两组患者的手术治疗效果、手术成功率和残石率、术后预后效果及术后安全性。结果:试验组患者手术时间和住院时间均明显短于对照组,且术中出血量和住院费用均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者手术成功率(96.67%)明显高于常规组(75.76%),残石率(3.33%)明显低于常规组(21.21%),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者术后禁食时间、排气时间和腹腔引流时间明显短于常规组,VAS评分明显低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症发生率(6.66%)明显低于常规组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆囊结石合并肝外胆管结石应用三镜联合手术治疗效果极佳,成功率高,残石率低,明显改善术后预后效果,提高手术安全性,具有极佳的应用价值。
- 吴小伟
- 关键词：胆囊结石肝外胆管结石三镜联合手术效果
- 利胆排石汤联合内镜下逆行胰胆管造影及乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的临床分析被引量：3
- 2019年
- 目的:探究利胆排石汤联合内镜下逆行胰胆管造影及乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的临床疗效。方法:选取我院2015年1月—2018年2月收治的108例胆总管结石患者,按照治疗方案分为两组,各54例。对照组给予内镜下逆行胰胆管造影及乳头括约肌切开术治疗,观察组在对照组基础上给予利胆排石汤治疗。观察对比两组腹痛消失时间、黄疸消退时间、结石未排出率、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平和并发症发生率。结果:观察组腹痛消失时间、黄疸消退时间均短于对照组,结石未排出率低于对照组(P <0. 05);治疗后,观察组AST和ALT水平均低于对照组(P <0. 05);观察组并发症发生率(9. 26%)低于对照组(24. 07%)(P <0. 05)。结论:利胆排石汤联合内镜下逆行胰胆管造影及乳头括约肌切开术治疗胆总管结石可缩短腹痛消失时间、黄疸消退时间,降低结石未排出率、并发症发生率,降低术后对肝功能的损伤。
- 吴小伟
- 关键词：利胆排石汤内镜下逆行胰胆管造影乳头括约肌切开术胆总管结石
- 改良双孔法微型腹腔镜治疗小儿斜疝被引量：15
- 2007年
- 目的:探讨改良双孔法微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的应用价值。方法:用改进的腹壁应急缝合针于微型腹腔镜下,用器械钳辅助配合,荷包缝合内环口治疗小儿腹股沟斜疝。结果:治疗小儿斜疝120例,单侧斜疝94例,双侧斜疝26例,隐匿性疝13例。单侧疝手术时间8～15min,平均10min,双侧疝18min,无阴囊水肿、感染、睾丸萎缩、医源性隐睾等并发症发生。术后随访1～15个月,无复发。结论:改良双孔法微型腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝安全、可靠、美观并且操作简便,值得基层医院推广应用。
- 王跃全杜凤藻徐霖吴小伟仇晨
- 关键词：儿童腹腔镜术
- “三镜联合”序贯微创治疗胆系结石被引量：2
- 2010年
- 目的:总结腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜3镜联合序贯微创治疗胆系结石的方法。方法:回顾分析2001年5月至2010年5月采用"三镜联合"序贯方案治疗2012例胆系结石的临床资料。结果:1957例成功采用序贯微创方案完成治疗。其中单用腹腔镜1491例,单用十二指肠镜45例,腹腔镜联合十二指肠镜279例,腹腔镜联合胆道镜及十二指肠镜142例。中转开腹55例,总成功率97.27%。手术并发症发生率2.09%。全组无死亡病例。结论:"三镜联合"方案具有患者损伤小、痛苦少、康复快等优点,提高了胆系结石微创治疗的成功率,临床效果满意。
- 徐霖姜杰杜凤藻宋学王跃全吴小伟
- 关键词：胆石十二指肠镜检查胆道镜检查
- 中药胆囊2号方在腹腔镜胆囊切除术围手术期中的应用被引量：4
- 2008年
- 目的探讨中药胆囊2号方在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期中的应用价值。方法360例行LC患者随机分为两组,每组各180例。治疗组围手术期应用中药胆囊2号方(木香10 g赤芍15 g虎杖10 g黄芩10 g金银花15 g连翘10 g生大黄9 g枳实10 g川朴10 g桃仁10 g丹参20 g甘草4 g)水煎服,每日1剂,自术前1天晚开始,对照组应用抗生素(头孢唑肟钠2.0 g或左氧氟沙星200 mg,静脉滴注,术前0.5 h预防性应用1次。术后根据具体病况应用同种抗生素1～3天),比较两组术后肠鸣音恢复时间,排气、排便时间,术后体温,输液天数,住院时间,术后感染并发症,手术前后白细胞计数,C-反应蛋白等指标。结果治疗组肠鸣音恢复时间、排气、排便时间分别为(10.42±4.38)h、(15.60±5.03)h及(38.81±9.87)h,均明显早于对照组[分别为(17.11±6.25)h、(32.74±9.43)h及(56.09±11.00)h],治疗组白细胞计数、C-反应蛋白、术后体温、输液天数、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组术后感染并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论围手术期应用中药胆囊2号方可有效促进LC术后肠功能恢复,抑制急性炎症的发生。
- 徐霖姜杰杜凤藻王跃全吴小伟
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜中药围手术期
- 基层医院开展腹腔镜结直肠手术的体会(附10例报告)被引量：6
- 2007年
- 目的：探讨基层医院开展腹腔镜结直肠癌手术的可行性和安全性.方法：2006年6月至11月我院为10例患者行腹腔镜结直肠癌手术,其中乙状结肠切除术3例,Dixon手术5例,Miles手术2例.结果：10例均顺利完成手术,平均手术时间210min,术中平均出血180ml,术后肠道功能恢复时间平均28h,术后平均住院9d,淋巴结清扫数5～16枚.无手术死亡、中转开腹及并发症发生.结论：腹腔镜治疗结直肠癌具有创伤小,出血少,肠功能恢复快,住院时间短,术后并发症少等优点.只要能熟练掌握结直肠解剖特性,开展腹腔镜结直肠癌手术是安全可行的.
- 陈锦程宋学姜杰林志东杜凤藻徐霖王跃全吴小伟
- 关键词：结直肠肿瘤结直肠外科手术腹腔镜术
