刘金辉
- 作品数：38 被引量：181H指数：8
- 供职机构：石家庄市第三医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科学技术研究与发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- 力学刺激对三维培养成年及骨关节炎模型兔软骨细胞产生糖胺多糖的对比被引量：3
- 2013年
- 目的 研究在三维多孔支架环境里不同动态循环压力刺激对体外培养的成年及骨性关节炎模型兔软骨细胞产生糖胺多糖的影响.方法 取5月龄雄性新西兰大白兔10只,随机分为成年组与骨性关节炎（OA）组,每组5只.OA组采用前交叉韧带切断术制作OA动物模型,成年组仅行双膝关节切开,但不行前交叉韧带（ACLT）.成年组及OA组动物于术后20 w空气栓塞处死,取左侧膝关节标本分别做大体评分及Mankin＇s评分观察OA造模情况.将两组兔膝软骨细胞进行消化分离及体外培养,将每组原代软骨细胞均分别接种于聚乳酸多孔三维支架培养,随机分为对照组细胞和加载组细胞,同置于培养箱内,加压组分别在压缩幅度为0％ ～5％、0％～10％、0％～20％,频率0.1 Hz,时间6 h/d周期性压力下培养,连续作用3d,对照组不予特殊处理,后分别吸取培养细胞上清液,阿尔新蓝染色沉淀法测定上清液糖胺多糖（GAG）含量,比较各组分泌的变化.结果 实验组动物关节软骨退变明显,大体观察及Mankin＇s评分均明显高于对照组；与对照各组细胞相比,成年及OA组细胞进行加压后其压缩幅度为0％～10％的GAG含量最高；且各细胞在周期性压力干预前后GAG分泌随时间变化趋势存在统计学差异.结论 组织工程软骨细胞及其基质的增殖分泌能力受周期性压力强度的调控,其中压缩幅度为0％～10％的周期性压力能更好地促进软骨细胞及其基质的增殖分泌.
- 李锋王华军聂喜增关键刘金辉
- 关键词：骨关节炎软骨细胞糖胺多糖
- 全膝关节置换术与单髁关节置换术治疗膝骨关节炎的疗效对比研究
- 2022年
- 目的对比单髁关节置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)在膝骨关节炎患者中的应用效果.方法选择2019年6月—2022年3月本院收治的110例膝骨关节炎患者为研究对象,按照随机数表法分为TKA组与UKA组,每组55例.TKA组采用TKA治疗,UKA组采用UKA治疗.观察并对比两组膝关节功能、膝关节活动度(ROM)、围术期指标、步态参数以及并发症发生情况.结果术后3个月,两组膝关节美国纽约特种外科医院(HSS)评分均较同组术前升高,膝关节ROM均较同组术前增大,且UKA组膝关节HSS评分高于TKA组,膝关节ROM大于TKA组,组间差异有统计学意义(P<0.05).UKA组患者手术时间、术后下地行走时间以及住院时间均短于TKA组,切口长度短于TKA组,术中出血量少于TKA组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后3个月,两组步频均较同组术前增高,步长均较同组术前增加,步速均较同组术前加快,且UKA组步频高于TKA组,步长长于TKA组,步速快于TKA组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论与TKA相比,UKA治疗膝骨关节炎患者更有助于改善患者的膝关节功能、膝关节ROM以及步态参数,缩短康复进程,近期疗效良好.
- 张江礼刘金辉潘西庆刘光源范虓
- 关键词：膝骨关节炎全膝关节置换术膝关节功能
- 全膝关节置换术中滑膜切除对术后功能恢复及失血影响的临床研究被引量：14
- 2015年
- [目的]探讨初次全膝关节置换术（TKA）中滑膜切除对围手术期失血量及膝关节功能恢复的影响。[方法]回顾分析2012年3月~2013年2月初次接受TKA治疗且符合选择标准的膝骨关节炎患者205例,其中102例患者术中切除滑膜（试验组）,103例患者术中保留滑膜（对照组）。两组患者基本资料差异无统计学意义,具有可比性。记录并比较两组患者术后红细胞压积（hematocrit,Hct）、Hb、隐性失血量、显性失血量及理论总失血量,以及两组手术时间、住院时间、患肢膝上10 cm周径增加率、VAS评分、关节活动度、HSS评分、WOMAC评分等指标。[结果]术后3 d试验组Hb及Hct低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。试验组显性失血量、隐性失血量及理论总失血量均多于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。试验组手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后3 d两组VAS评分比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后3 d及7d,试验组患肢肿胀程度较对照组严重,膝上10 cm周径增加率比较差异有统计学意义（P﹤0.05）。术后患者均获随访,两组患者膝关节功能均有明显改善,术后4周及12个月两组患者的HSS评分较术前提高,差异有统计学意义（P﹤0.05）,组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。术后4周及12个月两组患者的WOMAC评分较术前减低,差异有统计学意义（P﹤0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。所有患者术后切口均一期愈合,未出现脂肪液化、切口裂开及感染等并发症。两组均没有发生有临床症状的肺栓塞、深静脉血栓形成以及相关并发症。[结论]TKA术中同时行滑膜切除术延长了手术时间及增加了术后出血量,而对患者术后疼痛的缓解和功能的恢复并无明显作用。
- 王华军李锋聂喜增刘金辉关健刘宁查振刚
- 关键词：膝关节关节置换滑膜切除失血量
- 关节镜下前交叉韧带保残重建对膝关节本体感觉的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨保残重建术对膝关节前交叉韧带损伤(ACL)患者膝关节本体感觉的影响。方法 ACL患者90例,根据治疗方式分为对照组、保残治疗组各45例,并对两组患者的膝关节本体感觉进行对比分析。结果行重建术6个月后,对照组Lachman试验(-)38例,保残治疗组Lachman试验45例均为(-);保残治疗组术后3个月、6个月Lysholm评分高于对照组(P<0.05);保残治疗组患者的被动位置复制能力为100.0%,高于对照组的48.9%(P<0.05)。结论 ACL患者行韧带保残重建术有利于膝关节本体感觉的重建。
- 关健聂喜增李锋宋永周刘金辉
- 关键词：前交叉韧带损伤关节镜本体感觉
- 胰岛素样生长因子-1及转化生长因子-β2对幼年及成年兔软骨细胞合成糖胺多糖的影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察胰岛素样生长因子(IGF)-1及转化生长因子(TGF)-β2对体外培养的幼年及成年兔软骨细胞合成糖胺多糖的影响。方法取2月龄幼年及12月龄成年雄性新西兰大白兔,采用酶消化法取兔软骨细胞并培养于第2代软骨细胞,随机分为四组进行培养,分别为空白对照组;IGF-1组;TGF-β2组;IGF-1+TGF-β2组。每周传代1次,连续5 w,用Alcian blue法分别测定留取培养液中GAG的含量;利用光镜观察原代及传代软骨细胞的生长情况,比较各组的变化。结果幼年组GAG的分泌能力优于成年组;第二代传代细胞分泌GAG的能力最强;IGF-1及TGF-β2均可促进传代软骨细胞合成大量的糖胺多糖类基质,IGF1+TGF-β2组明显优于其他组(P<0.05)。结论外源性IGF-I和TGF-β2可促进不同年龄兔关节软骨细胞增殖和GAG的分泌,联合应用发挥协同作用,提示外源性生长因子可抑制软骨细胞在体外培养的老化过程。
- 李锋聂喜增刘金辉关健王华军
- 关键词：转化生长因子-Β2胰岛素样生长因子-1糖胺多糖
- 关节镜下辅助治疗复杂胫骨平台骨折被引量：4
- 2009年
- 目的探讨关节镜下辅助治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法2006年10月至2007年10月采用关节镜下监视辅助复位治疗复杂胫骨平台骨折18例,按Schatzker分型,Ⅴ型12例,Ⅵ型6例。结果患者平均随访13.8个月（12～22个月）,术后1年膝关节HSS评分,平均90.6分（83～98分）,无术后复位不良,术后1年未见骨折移位病例。本组病例无深部感染、骨折不愈合和内固定松动。结论关节镜下辅助治疗复杂胫骨平台骨折,临床效果满意,并发症少,既可提高复位质量又可有效避免骨折二期移位。
- 刘金辉聂喜增李锋刘树民周颖马湘毅
- 关键词：微创内固定系统胫骨平台关节镜
- 选择性内侧辅助固定结合微创内固定系统治疗复杂胫骨平台骨折
- 2009年
- 目的探讨选择性内侧辅助固定结合微创内固定系统(LISS)治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法我院采用LISS治疗复杂胫骨平台骨折26例,男15例,女11例;按AO分型,均为AO41C型;按Schatzker分型,Ⅴ型16例,Ⅵ型10例。其中选择性双侧固定4例(15%),SchatzkerⅤ型1例,SchatzkerⅥ型3例,内侧采用有限接触加压钢板(LC-DCP)辅助固定。结果患者平均随访14.8个月(12～22个月),术后即刻和术后1年胫骨平台内翻角(TPA)与胫骨平台后倾角(PA)比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后1年膝关节HSS评分,平均89.4分(73～98分);术后复位不良1例(4%),术后1年未见骨折移位病例。本组病例无深部感染、骨折不愈合和内固定松动。结论LISS治疗复杂胫骨平台骨折,临床效果满意,并发症少,而针对小部分胫骨平台内侧柱严重粉碎骨折的病例,选择性内侧辅助固定,既可提高复位质量又可有效减少骨折二期移位。
- 刘金辉聂喜增李锋刘树民
- 关键词：骨折胫骨平台微创内固定系统
- 关节镜下前交叉韧带断裂保残重建的疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的评估关节镜下前交叉韧带重建术中保留残端纤维对膝关节功能的影响。方法回顾性分析进行自体腘绳肌腱重建的63例患者的病例资料,分为保残组32例和对照组31例,于术前及术后6个月、12个月进行IKDC评分、Lysholm评分及KT1000检查以评估膝关节的功能,术后6个月、12个月采用双膝关节被动角度再生试验进行本体感觉评估。对2组的结果进行分析。结果术后6个月、12个月Lysholm及IKDC评分均较术前有增加,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05)。术后KT-1000数值较术前减少,与术前相比的差异有统计学意义(P<0.05)。同时期对比,保残组和对照组的差异均无统计学意义(P>0.05)。对术后双膝关节被动角度再生实验结果进行分析,术后6个月,对照组在3个角度的差异均有统计学意义(P<0.05),保残组在30°、60°的差异无统计学意义(P>0.05),在90°的差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,对照组在3个角度的差异均有统计学意义(P<0.05),保残组在3个角度的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论保留残端纤维重建前交叉韧带对膝关节本体感觉功能的恢复有促进作用。
- 关健聂喜增李锋宋永周刘金辉
- 关键词：前交叉韧带残端关节镜
- 关节镜下微创经皮空心螺钉固定治疗髌骨纵形骨折
- 2007年
- 目的探讨膝关节镜下空心拉力螺钉固定治疗髌骨纵形骨折的疗效。方法关节镜下对18例髌骨纵形骨折经皮行髌骨纵形骨折复位拉力螺钉内固定术治疗。膝关节镜观察下经皮克氏针撬拨复位,大布巾钳抓持,在进钉处作小切口,钻入导针,平行打入2枚钛空心螺钉。结果18例随访4～24个月。术后膝关节功能恢复良好,按Bostman评分标准,本组优16例,良2例。结论关节镜下经皮空心螺钉内固定治疗髌骨纵形骨折创伤小,复位确切,固定牢靠,关节功能恢复好。
- 聂喜增马湘毅刘树民李锋刘金辉刘平
- 关键词：髌骨脱位关节镜检查骨钉
- 中药联合中波紫外线促进骨折愈合及功能恢复的作用研究被引量：1
- 2017年
- 目的观察中药联合中波紫外线促进骨折愈合及功能恢复的作用。方法将92例患者采用随机数字表法分为观察组(中药+中波紫外线)与对照组(中波紫外线),各46例。两组干预21 d后对比愈合情况、肿胀消除时间、骨折愈合时间及功能恢复评分,并随访治疗6个月后关节功能障碍及偶发疼痛情况。结果观察组总有效率为89.13%,高于对照组的69.57%(P<0.05)。观察组肿胀恢复时间、骨折愈合时间均短于对照组;功能评分则高于对照组(均P<0.05)。治疗6个月后,观察组关节肿胀及偶发疼痛的发生率2.17%、2.17%均分别低于对照组的15.22%和13.04%(均P<0.05)。结论中药联合中波紫外线能够促进骨折愈,明显缩短骨折愈合时间和肿胀时间,提高患者骨折局部功能恢复情况,且远期疗效有保障。
- 刘金辉聂喜增李锋谢磊
- 关键词：骨折愈合中药远期疗效
