刘运喜
- 作品数:273 被引量:3,174H指数:30
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学自动化与计算机技术哲学宗教更多>>
- 统一数据采集规范的区域性医院感染管理信息体系建设被引量:22
- 2016年
- 目的立足医院感染信息管理系统应用现实,规范统一信息数据采集,使信息更加客观、准确且具有可比性。方法对国内外医院感染信息化管理情况,医院感染信息化监测标准、监测数据采集来源、数据的定义、数据采集格式和数据采集的方法展开研究。结果目前,多地在不同范围内建立了区域性医院感染监测网络,借助信息化管理提升医院感染监管能力,但因缺乏统一的数据采集规范,制约了对区域内医院感染风险的及时预警和干预功能的发挥。结论统一医院感染监测数据采集规范对提升医院感染区域性监测能力,更好实施基于风险防控的医院感染管理具有现实必要性和迫切性,可以提高区域性医院感染监测数据的准确性和及时性,提高医院感染暴发事件的预见性,保障医院感染信息发布规范性,促进医院感染管理信息化发展协调性。
- 赵烁付强刘运喜索继江霍瑞
- 关键词:医院感染信息化
- 信息化手段推助抗菌药物合理使用管理
- 杜明梅邢玉斌荣红辉刘运喜
- ICU中心静脉导管相关性感染的危险因素研究被引量:16
- 2014年
- 目的研究中心静脉导管相关性感染(CRBSI)的危险因素,为临床控制中心静脉导管相关性感染提供参考。方法回顾性分析2012年1月-2013年6月医院不同重症监护病房(ICU)3 320例行中央静脉置管患者资料,调查CRBSI患者的危险因素,并应用单因素χ2、多因素logistic回归进行统计分析。结果 3 320例中心静脉置管患者中有98例发生感染,感染率为2.95%,主要集中在呼吸科ICU、外科ICU及神经内科ICU,感染率分别为38.78%、44.90%及9.18%;住ICU≥30d、股静脉置管、非急诊入院、有输血、住院天数≥30d等与导管相关性感染的发生存在密切的相关性,两组差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,住ICU≥30d、股静脉置管、非急诊入院、中心静脉置管≥30d、使用呼吸机≥30d、气管置管≥2次是感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论导致中心静脉导管感染与多种因素密切相关,在临床工作中应加强重点科室患者的防护,针对多因素结果采取相应的防护措施,以降低深静脉置管的感染率。
- 王莎莎尚积玉高尚杨淑香刘运喜杜明梅陈会波
- 关键词:中心静脉导管深静脉置管
- 感染防控联络护士主导的ICUCRKP防控方案的优化与效果
- 2024年
- 目的优化感染防控联络护士主导的重症监护室(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染防控方案并验证其效果。方法成立研究团队,以多准则决策分析法为理论基础,通过筛选重症监护室耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染影响因素、调查其感染防控薄弱点,采用文献调研、专家咨询等方法,优化感染防控联络护士主导的重症监护室耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌防控方案;比较优化方案实施前后各项指标的差异,验证优化方案的临床效果。结果实施感染防控联络护士主导的重症监护室耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染防控优化方案后,耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染率降低(P<0.001);环境检出率下降、ATP检测合格率提升(P<0.05),手卫生执行情况、多重耐药菌知识调查情况均有所改善。结论以感染防控联络护士为主导的重症监护室耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌防控优化方案可提升医务人员的防控意识,降低耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的发生率。
- 史瑶彭琳杜明梅刘运喜马慧
- 关键词:医院感染重症监护室
- 中国医院手卫生知识知晓及依从性现状调查被引量:71
- 2016年
- 目的了解我国医务人员手卫生知识知晓及依从性现状,为进一步推进手卫生工作提供科学依据。方法采用多中心研究的方式,对全国200所医院2015年手卫生知识知晓率及依从性数据进行回顾性调查。结果医务人员手卫生方法知晓率为86.5%,手卫生指征知晓率为82.5%;保洁员手卫生指征知晓率最低(69.9%),其次是其他实习和进修生(70.2%)、医技人员(79.8%);护理员手卫生方法知晓率最低(76.9%),其次是其他实习和进修生(81.0%)、保洁员(82.4%);二级医院知晓率均低于三级医院,不同级别医院中区县级医院知晓率均最低。手卫生依从率为70.1%,正确率为74.9%;其他实习和进修生的依从率、正确率均处于较低水平(分别为61.4%和60.9%);不同级别医院中地市级医院依从率及正确率均最低,非教学医院依从率及正确率均低于教学医院。结论我国基层医院是手卫生的薄弱环节,实习生、进修生、护理员和保洁员是手卫生的薄弱群体,应加强手卫生管理,进一步提升手卫生知识知晓和依从性水平。
- 徐丹慧侯铁英李卫光马红秋杨怀丁丽丽刘卫平罗晓黎吴安华文建国邢亚威杨芸张卫红武迎宏林玲刘运喜李六亿
- 关键词:手卫生知识知晓率依从性正确率多中心研究
- 中国导尿管相关尿路感染预防与控制工作的调查分析被引量:28
- 2016年
- 目的了解我国开展医院感染管理工作30年来导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防与控制现状。方法采用随机整群抽样方法抽取全国13个省市的165所二、三级医院,发放调查问卷,调查内容包括:开展CAUTI监测的时间、范围、方法、数据反馈以及日发病率等情况。结果 165所医院中已开展CAUTI目标性监测的医院占92.12%(152/165),三级医院开展率为98.08%(102/104),高于二级医院的81.97%(50/61),差异有统计学意义(χ2=13.748,P<0.001)。大部分医院仅在全部或部分重症监护病房(ICU)开展,占82.24%(125/152)。69.08%(105/152)的医院由医院感染管理专职人员、医院感染监控医生和监控护士三者共同负责监测。95.39%的医院(145/152)采用临床表现与实验室检查相结合的方式诊断CAUTI。98.68%(150/152)的医院已逐步推行严格掌握留置导尿管指征、医务人员手卫生、不频繁更换留置导尿管以及每日评估插管必要性等干预措施。75.66%(115/152)的医院将监测结果向全院进行反馈。监测开展首年(2010年以前)、2010年及2015年CAUTI日发病率分别为3.10‰、4.72‰及1.89‰。结论30年来,我国在开展CAUTI监测工作上已取得一定成效,CAUTI监测逐步规范化和科学化,但各级医疗机构发展仍不均衡,有待于进一步完善。
- 徐华孙建顾安曼李卫光吴安华刘运喜杨怀丁丽丽马红秋杨芸邢亚威林玲刘卫平罗晓黎文建国张卫红侯铁英武迎宏
- 关键词:导尿管相关尿路感染留置导尿
- 阜阳市疑似恙虫病患者和恙螨及恙虫病鼠类中东方体分离及基因分型研究被引量:8
- 2018年
- 目的分析从患者全血、恙螨、野鼠肝脾等标本中分离的恙虫病东方体,为进一步确立阜阳市为新疫源地提供依据。方法采集2009年-2010年每年9月-11月辖区内疑似患者抗凝血、野鼠、恙螨标本,利用小白鼠传代分离法,分离恙虫病东方体,通过巢式PCR方法检测,对其测序结果进行基因分型。结果患者新鲜血液或抗凝血标本在传至3代~4代以后,小白鼠肝脾组织标本核酸检测结果部分为阳性(全血PCR阳性59组,经小白鼠分离后15株阳性;恙螨20组,其中3组PCR阳性,经小白鼠分离后1株阳性;野鼠256只,其中7只PCR阳性,经小白鼠分离35组,其中1株阳性),取扩增产物进行序列分析,证实为恙虫病东方体kawasaki基因型。结论首次从秋冬型恙虫病东方体流行季节患者、野外优势鼠种黑线姬鼠以及小盾纤恙螨体内分离的病原体为恙虫病东方体,进一步从病原学上证实阜阳市为新的疫源地。
- 于昌军刘运喜李国兰张威卜戈孙良汪春新
- 关键词:恙虫病东方体巢式聚合酶链反应疫源地
- 中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析被引量:144
- 2016年
- 目的了解医务人员职业暴露与防护工作现状,为制定职业暴露防护措施提供依据。方法采用分层抽样方法于2016年4月6日—5月6日向全国13个省份158所不同级别医院发放调查问卷进行调查,分别调查各所医院开展职业暴露监测首年、2010年及2015年的职业暴露与防护管理及监测情况。结果81.65%(129/158)的医院医务人员职业暴露管理工作由医院感染管理部门负责;98.73%(156/158)的医院制定了相关规章制度;77.22%(122/158)的医院存在医务人员职业暴露漏报现象。共发生职业暴露事件11 116例,调查首年发生1 542例,2010年发生2 474例,2015年发生7 100例。锐器伤在各类职业暴露类型中占96.76%;职业暴露人员职业分布中,护理人员占53.90%;职业暴露人员科室来源主要为普通病房、手术室、重症监护病房等;引起医务人员职业暴露器具主要为注射器、头皮钢针、手术缝针等;静脉注射、针头丢入利器盒、手术缝针等是引起医务人员职业暴露的高危操作;在职业暴露源阳性分布中,以乙型肝炎病毒(HBV)为主,占58.69%。结论我国医务人员面临职业暴露的风险大,危害重,形势严峻,应通过政府立法、推广应用安全器具、规范医务人员操作行为、正确使用个人防护用品、强化医务人员教育与培训、建立健全职业暴露报告、评估和随访机制等措施,以切实减少职业暴露的发生。
- 孙建徐华顾安曼李卫光吴安华刘运喜杨怀丁丽丽马红秋杨芸邢亚威林玲刘卫平罗晓黎文建国张卫红侯铁英武迎宏
- 关键词:医务人员
- 北方秋冬型恙虫病新疫区儿童恙虫病临床特点及其流行因素被引量:6
- 2008年
- 目的探讨北方秋冬型恙虫病新疫区儿童秋冬型恙虫病临床特点及流行因素。方法1993年9月至2004年1月在秋冬型恙虫病新疫区山东费县5所乡镇医院共收治儿童恙虫病患儿56例,对所获临床资料统计分析,同时调查当地疫源地,并进行恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi,Ot)分离与鉴定。结果男性患儿多见(占82%);均为农村患儿,都有野外暴露史;9—11月为发病季节,高峰在10月中、下旬;有特异性皮肤焦痂或溃疡者占96%(54/56),100%患儿高热,98%的患儿有皮疹(55/56),86%的患儿有淋巴结肿大(48/56);间接免疫荧光法检测抗体阳性占94.12%;常伴有脏器损害(75%)。小盾纤恙螨是该地恙虫病主要传播媒介,黑线姬鼠是当地野外Ot最重要的宿主。结论儿童秋冬型恙虫病是北方恙虫病新疫区一种常见的自然疫源性疾病,流行区野外暴露史、皮肤特异性焦痂或溃疡、间接免疫荧光法检测抗体阳性是该病重要诊断依据。
- 刘运喜赵仲堂丰佩田马淑彬闵静思秦德太袁云娥魏华索继江邢玉斌贾宁高岩
- 关键词:丛林斑疹伤寒儿童流行病学因素
- 家猪与流行性出血热关系的调查和实验研究被引量:1
- 1995年
- 为了解家猪在流行性出血热(EHF)疫区的流行病学意义,1986~1994年用反向间接血凝法(RPHA)、血凝抑制法(RPHI)、酶标葡萄球菌A蛋白(HPR-SPA)、间接免疫荧光法(IFAT)和反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)对家猪与EHF的关系进行了现场调查和实验研究。结果证明:家猪可自然和实验感染EHF病毒;感染后病毒可经血液波及多个脏器;部分脏器有一过性病理改变;EHF病毒可在体内增殖并随排泄物排出体外。这些结果表明家猪可能作为EHF的宿主动物,具有一定的重要意义。
- 张云李先富唐家琪李越希吴光华杨占清孟祥瑞刘运喜
- 关键词:流行性出血热家猪流行病学宿主